- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01032395
Immunogénicité, innocuité et tolérabilité d'un vaccin antigrippal avec adjuvant MF59 par rapport à un vaccin antigrippal sans adjuvant chez les patients atteints de maladie pulmonaire chronique, de cardiopathie chronique ou de diabète sucré
Une étude de phase 3, randomisée, contrôlée et ouverte pour évaluer l'immunogénicité, l'innocuité et la tolérabilité des vaccins avec adjuvant MF59 par rapport aux vaccins sans adjuvant contre le nouveau virus H1N1 chez les patients atteints de maladie pulmonaire chronique, de maladie cardiaque chronique ou de diabète sucré
Il s'agit d'une étude de phase III, randomisée, contrôlée et ouverte avec deux schémas vaccinaux. L'étude évaluera l'innocuité et l'immunogénicité relatives des régimes vaccinaux en comparant les formulations avec adjuvant et sans adjuvant du vaccin antigrippal inactivé A(H1N1) chez les sujets atteints de maladie pulmonaire chronique, de maladie cardiaque chronique ou de diabète sucré, et de comparer les données d'innocuité et d'immunogénicité. avec un groupe témoin enrôlé simultanément de sujets en bonne santé d'âge comparable.
Étant donné que certaines personnes peuvent être hyporéactives à la vaccination antigrippale, des études supplémentaires auprès de groupes à haut risque sont justifiées afin de déterminer la formulation optimale du vaccin et le schéma posologique pour la prévention de l'infection par le nouveau virus H1N1.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
SP
-
Santo André, SP, Brésil
- Centro de Estudos de Pneumologia da Faculdade de Medicina do ABC
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São Paulo, SP, Brésil
- Instituto de Ensino e Pesquisa em Geriatria e Gerontologia
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
Pour les sujets atteints de maladies chroniques :
- Sujets âgés de 18 à 70 ans (inclus)
- Tout sexe ou origine ethnique
- Sujets ambulatoires ou hospitalisés
- Diagnostic confirmé de maladie pulmonaire et/ou cardiaque chronique et/ou de diabète sucré sur la base de l'évaluation de l'investigateur (les sujets peuvent présenter une ou plusieurs de ces affections)
Les femmes en âge de procréer doivent être disposées à utiliser une méthode contraceptive acceptable. Les méthodes contraceptives acceptables sont définies comme une ou plusieurs des méthodes suivantes :
- Contraceptif hormonal (tel que oral, injectable, patch transdermique, implant sous-cutané, anneau cervical)
- Barrière (préservatif avec spermicide ou diaphragme avec spermicide) à chaque rapport sexuel et pendant tout le rapport sexuel
- Dispositif intra-utérin (DIU)
- Relation monogame avec partenaire vasectomisé (doit avoir été vasectomisé au moins six mois avant l'entrée du volontaire dans l'étude)
- Sujets capables de suivre toutes les procédures d'étude et disponibles pour toutes les visites prévues sur le site d'investigation
- Sujets capables de comprendre la nature et le risque de l'étude proposée et de signer le formulaire de consentement
- Les sujets de l'étude peuvent avoir d'autres maladies chroniques sous-jacentes qui n'impliquent pas d'immunosuppression (par ex. maladies ostéoarticulaires, troubles neurologiques stables, non évolutifs, non sévères sans troubles cognitifs, maladies ophtalmologiques, hypothyroïdie, etc.), mais leurs symptômes/signes doivent être contrôlés par des suivis médicaux et une pharmacothérapie
Pour les sujets sains :
- Sujets âgés de 18 à 70 ans (inclus)
- Tout sexe et ethnie
- Sujets en bonne santé, tels que déterminés par les antécédents médicaux, l'évaluation physique et l'opinion clinique de l'investigateur
Les femmes en âge de procréer doivent être disposées à utiliser une méthode contraceptive acceptable. Les méthodes contraceptives acceptables sont définies comme une ou plusieurs des méthodes suivantes :
- Contraceptif hormonal (tel que oral, injectable, patch transdermique, implant sous-cutané, anneau cervical)
- Barrière (préservatif avec spermicide ou diaphragme avec spermicide) à chaque rapport sexuel et pendant tout le rapport sexuel
- Dispositif intra-utérin (DIU)
- Relation monogame avec un partenaire vasectomisé (doit avoir été vasectomisé pendant au moins six mois avant que le volontaire n'entre dans l'étude)
- Sujets capables de respecter toutes les procédures de l'étude et disponibles pour toutes les visites prévues sur le site d'investigation
- Sujets capables de comprendre la nature et le risque de l'étude proposée et de signer le formulaire de consentement
Critère d'exclusion:
Pour les sujets atteints de maladies chroniques
- Un précédent laboratoire a confirmé un diagnostic d'infection par le nouveau virus H1N1
- Administration d'un autre vaccin contre le nouveau virus H1N1 dans les 3 mois précédant l'inclusion dans l'étude
- Tout vaccin récent administré au cours des 21 derniers jours (inclus)
- Antécédents de réaction allergique à un vaccin antigrippal dans le passé, ou apparition actuelle ou antérieure d'allergie à l'œuf ou aux protéines d'œuf, à la kanamycine et au sulfate de néomycine
- Maladie fébrile aiguë (la vaccination peut être retardée jusqu'à 3 jours après la résolution des symptômes)
- Antécédents de cancer, à l'exception du cancer de la peau, y compris le sarcome de Kaposi, le carcinome basocellulaire et les tumeurs malignes non invasives liées au VPH
- Antécédents de maladie hépatique ou rénale chronique
- Antécédents de troubles cognitifs
- Antécédents de troubles neurologiques progressifs ou sévères, y compris le syndrome de Guillain-Barré
- Grossesse ou allaitement
- Utilisation d'un traitement immunomodulateur, y compris la cyclosporine, les interleukines et les interférons, dans les 3 mois précédant l'inclusion dans l'étude
- Réception d'immunoglobulines parentérales, d'hémothérapie et / ou de dérivés plasmatiques dans les 3 mois précédant l'inclusion dans l'étude
- Espérance de vie d'au moins 12 mois
- Réception de tout produit expérimental dans les 12 mois précédant l'inclusion dans l'étude
Pour les sujets sains :
- Un précédent laboratoire a confirmé le diagnostic d'une infection par le nouveau virus H1N1
- Réception d'un autre vaccin contre le nouveau virus H1N1 dans les 3 mois précédant l'inclusion dans l'étude
- Tout vaccin récent administré au cours des 21 derniers jours (inclus)
- Antécédents de réaction allergique au vaccin antigrippal dans le passé, ou allergie actuelle ou antérieure à l'œuf ou aux protéines d'œuf, à la kanamycine et au sulfate de néomycine
- Maladie fébrile aiguë (la vaccination peut être retardée jusqu'à 3 jours après la résolution des symptômes)
- Grossesse ou allaitement
- Réception d'immunoglobulines parentérales, d'hémothérapie et / ou de dérivés plasmatiques dans les 3 mois précédant l'inclusion dans l'étude
- Réception de tout produit expérimental dans les 12 mois précédant l'inclusion dans l'étude
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Sujets atteints de maladies chroniques recevant un vaccin avec adjuvant
Chaque sujet a reçu deux doses de vaccin avec adjuvant (Focetria® ou Fluad®), la première le jour 1 de l'étude et la seconde le jour 22 de l'étude.
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7,5 ug d'antigène HA ; avec adjuvant ; monovalent
15 ug d'antigène HA ; avec adjuvant ; trivalent
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Expérimental: Sujets atteints de maladies chroniques recevant un vaccin sans adjuvant
Chaque sujet a reçu deux doses de vaccin sans adjuvant (Begrivac®), la première le jour 1 de l'étude et la seconde le jour 22 de l'étude.
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15 ug d'antigène ; sans adjuvant; trivalent
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Expérimental: Sujets sains recevant un vaccin avec adjuvant
Chaque sujet a reçu deux doses de vaccin avec adjuvant (Focetria® ou Flaud®), la première le jour 1 de l'étude et la seconde le jour 22 de l'étude.
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7,5 ug d'antigène HA ; avec adjuvant ; monovalent
15 ug d'antigène HA ; avec adjuvant ; trivalent
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Expérimental: Sujets sains recevant un vaccin sans adjuvant
Chaque sujet a reçu deux doses de vaccin sans adjuvant (Begrivac®), la première le jour 1 de l'étude et la seconde le jour 22 de l'étude.
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15 ug d'antigène ; sans adjuvant; trivalent
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Moyenne géométrique du titre HI par visite
Délai: 13 mois après la vaccination (Jour 1, Jour 22, Jour 43, Jour 133, Jour 223 et Jour 403)
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Moyenne géométrique du titre d'inhibition de l'hémagglutinine (HI) = MGT
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13 mois après la vaccination (Jour 1, Jour 22, Jour 43, Jour 133, Jour 223 et Jour 403)
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Rapport moyen géométrique par visite
Délai: 13 mois après la vaccination (Jour 22/Jour1, Jour 43/Jour 1, Jour 43/Jour 22, Jour 133/Jour 43, Jour 223/Jour 43 et Jour 403/Jour 223)
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L'objectif principal de cette étude est de déterminer la stratégie optimale de vaccination contre la grippe chez les patients atteints de maladies chroniques (maladies cardiaques chroniques, maladies pulmonaires chroniques et diabète sucré).
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13 mois après la vaccination (Jour 22/Jour1, Jour 43/Jour 1, Jour 43/Jour 22, Jour 133/Jour 43, Jour 223/Jour 43 et Jour 403/Jour 223)
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Ratio des données d'immunogénicité par visite (vaccin avec adjuvant : vaccin sans adjuvant)
Délai: 13 mois après la vaccination (Jour 1, Jour 22, Jour 22/Jour1, Jour 43, Jour 43/Jour 1, Jour 43/Jour 22, Jour 133, Jour 133/Jour 43, Jour 223, Jour 223/Jour 43 et Jour 403, Jour 403/Jour 223)
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L'objectif principal de cette étude est de déterminer la stratégie optimale de vaccination contre la grippe chez les patients atteints de maladies chroniques (maladies cardiaques chroniques, maladies pulmonaires chroniques et diabète sucré).
Des comparaisons ont été faites par groupe de vaccins à l'aide de ratios de données d'immunogénicité et ont été présentées avec des intervalles de confiance à 95 %.
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13 mois après la vaccination (Jour 1, Jour 22, Jour 22/Jour1, Jour 43, Jour 43/Jour 1, Jour 43/Jour 22, Jour 133, Jour 133/Jour 43, Jour 223, Jour 223/Jour 43 et Jour 403, Jour 403/Jour 223)
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Pourcentage de sujets ayant atteint la séroprotection par visite
Délai: 13 mois après la vaccination (jour 22, jour 43, jour 133, jour 223 et jour 403)
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L'objectif principal de cette étude est de déterminer la stratégie optimale de vaccination contre la grippe chez les patients atteints de maladies chroniques (maladies cardiaques chroniques, maladies pulmonaires chroniques et diabète sucré).
Le pourcentage de sujets ayant atteint la séroprotection par rapport au résultat pré-vaccinal est présenté par visite.
La séroprotection était définie comme un titre HI ≥40.
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13 mois après la vaccination (jour 22, jour 43, jour 133, jour 223 et jour 403)
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Pourcentage de sujets qui ont eu une séroconversion ou une augmentation significative du titre moyen géométrique par visite
Délai: 13 mois après la vaccination (jour 22, jour 43, jour 133, jour 223 et jour 403)
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L'objectif principal de cette étude est de déterminer la stratégie optimale de vaccination contre la grippe chez les patients atteints de maladies chroniques (maladies cardiaques chroniques, maladies pulmonaires chroniques et diabète sucré).
Le pourcentage de sujets qui ont atteint la séroconversion ou qui ont eu une augmentation significative par rapport au résultat avant la vaccination ont été présentés par visite.
La séroconversion ou une augmentation significative a été définie comme un titre HI ≥ 40 chez les sujets avec des résultats négatifs à la pré-vaccination (titre HI <10) ou une augmentation d'au moins 4 fois du titre HI pour les individus avec des résultats positifs à la pré-vaccination (titre HI >10) au jour 22 et au jour 43 par rapport au résultat avant la vaccination.
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13 mois après la vaccination (jour 22, jour 43, jour 133, jour 223 et jour 403)
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Différence des taux de séroprotection par visite (vaccin avec adjuvant - vaccin sans adjuvant)
Délai: 13 mois après la vaccination (jour 22, jour 43, jour 133, jour 223 et jour 403)
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L'objectif principal de cette étude est de déterminer la stratégie optimale de vaccination contre la grippe chez les patients atteints de maladies chroniques (maladies cardiaques chroniques, maladies pulmonaires chroniques et diabète sucré).
Des comparaisons ont été faites par groupe de vaccin en utilisant les différences dans le pourcentage de sujets avec une séroprotection et ont été présentées avec des intervalles de confiance à 95 %.
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13 mois après la vaccination (jour 22, jour 43, jour 133, jour 223 et jour 403)
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Différences dans les taux de séroconversion ou augmentation significative par visite (vaccin avec adjuvant - vaccin sans adjuvant)
Délai: 13 mois après la vaccination (jour 22, jour 43, jour 133, jour 223 et jour 403)
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L'objectif principal de cette étude est de déterminer la stratégie optimale de vaccination contre la grippe chez les patients atteints de maladies chroniques (maladies cardiaques chroniques, maladies pulmonaires chroniques et diabète sucré).
Des comparaisons ont été faites par groupe vacciné en utilisant les différences dans le pourcentage de sujets présentant une séroconversion/augmentation significative et ont été présentées avec des intervalles de confiance à 95 %.
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13 mois après la vaccination (jour 22, jour 43, jour 133, jour 223 et jour 403)
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Clark TW, Pareek M, Hoschler K, Dillon H, Nicholson KG, Groth N, Stephenson I. Trial of 2009 influenza A (H1N1) monovalent MF59-adjuvanted vaccine. N Engl J Med. 2009 Dec 17;361(25):2424-35. doi: 10.1056/NEJMoa0907650. Epub 2009 Sep 10.
- Kumar A, Zarychanski R, Pinto R, Cook DJ, Marshall J, Lacroix J, Stelfox T, Bagshaw S, Choong K, Lamontagne F, Turgeon AF, Lapinsky S, Ahern SP, Smith O, Siddiqui F, Jouvet P, Khwaja K, McIntyre L, Menon K, Hutchison J, Hornstein D, Joffe A, Lauzier F, Singh J, Karachi T, Wiebe K, Olafson K, Ramsey C, Sharma S, Dodek P, Meade M, Hall R, Fowler RA; Canadian Critical Care Trials Group H1N1 Collaborative. Critically ill patients with 2009 influenza A(H1N1) infection in Canada. JAMA. 2009 Nov 4;302(17):1872-9. doi: 10.1001/jama.2009.1496. Epub 2009 Oct 12.
- ANZIC Influenza Investigators; Webb SA, Pettila V, Seppelt I, Bellomo R, Bailey M, Cooper DJ, Cretikos M, Davies AR, Finfer S, Harrigan PW, Hart GK, Howe B, Iredell JR, McArthur C, Mitchell I, Morrison S, Nichol AD, Paterson DL, Peake S, Richards B, Stephens D, Turner A, Yung M. Critical care services and 2009 H1N1 influenza in Australia and New Zealand. N Engl J Med. 2009 Nov 12;361(20):1925-34. doi: 10.1056/NEJMoa0908481. Epub 2009 Oct 8.
- Bridges CB, Katz JM, Levandowski RA, Cox NJ. Inactivated influenza vaccines. In. Plotkin SA, Orenstein WA, Offit PA. Vaccines 5th ed. WB Saunders. Phila PA 2008; 291-309
- Novel Swine-Origin Influenza A (H1N1) Virus Investigation Team; Dawood FS, Jain S, Finelli L, Shaw MW, Lindstrom S, Garten RJ, Gubareva LV, Xu X, Bridges CB, Uyeki TM. Emergence of a novel swine-origin influenza A (H1N1) virus in humans. N Engl J Med. 2009 Jun 18;360(25):2605-15. doi: 10.1056/NEJMoa0903810. Epub 2009 May 7. Erratum In: N Engl J Med. 2009 Jul 2;361(1):102.
- Dominguez-Cherit G, Lapinsky SE, Macias AE, Pinto R, Espinosa-Perez L, de la Torre A, Poblano-Morales M, Baltazar-Torres JA, Bautista E, Martinez A, Martinez MA, Rivero E, Valdez R, Ruiz-Palacios G, Hernandez M, Stewart TE, Fowler RA. Critically Ill patients with 2009 influenza A(H1N1) in Mexico. JAMA. 2009 Nov 4;302(17):1880-7. doi: 10.1001/jama.2009.1536. Epub 2009 Oct 12.
- Jain S, Kamimoto L, Bramley AM, Schmitz AM, Benoit SR, Louie J, Sugerman DE, Druckenmiller JK, Ritger KA, Chugh R, Jasuja S, Deutscher M, Chen S, Walker JD, Duchin JS, Lett S, Soliva S, Wells EV, Swerdlow D, Uyeki TM, Fiore AE, Olsen SJ, Fry AM, Bridges CB, Finelli L; 2009 Pandemic Influenza A (H1N1) Virus Hospitalizations Investigation Team. Hospitalized patients with 2009 H1N1 influenza in the United States, April-June 2009. N Engl J Med. 2009 Nov 12;361(20):1935-44. doi: 10.1056/NEJMoa0906695. Epub 2009 Oct 8.
- Vaillant L, La Ruche G, Tarantola A, Barboza P; epidemic intelligence team at InVS. Epidemiology of fatal cases associated with pandemic H1N1 influenza 2009. Euro Surveill. 2009 Aug 20;14(33):19309. doi: 10.2807/ese.14.33.19309-en.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Maladies cardiovasculaires
- Troubles du métabolisme du glucose
- Maladies métaboliques
- Infections par virus à ARN
- Maladies virales
- Infections
- Infections des voies respiratoires
- Maladies des voies respiratoires
- Maladies du système endocrinien
- Attributs de la maladie
- Infections à Orthomyxoviridae
- Maladies cardiaques
- Diabète sucré
- Maladies pulmonaires
- Maladie chronique
- Grippe humaine
Autres numéros d'identification d'étude
- V111_16TP
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