Effet sur l'état nutritionnel et inflammatoire de l'acide docosahexaénoïque (DHA) et de l'acide eicosapentaénoïque (EPA) - Supplément contenant des patients atteints d'un cancer du poumon avancé

Contexte : Une manifestation fréquente du cancer du poumon avancé est la malnutrition, dont l'identification et le traitement en temps opportun peuvent améliorer la qualité de vie du patient, le taux de réponse à la chimiothérapie et la survie. Les acides gras N-3, en particulier l'acide eicosapentaénoïque (EPA) et l'acide docosahexaénoïque (DHA), peuvent posséder des propriétés anticachectiques. Cet essai a comparé un supplément riche en protéines et en énergie enrichi en acides gras n-3 avec une évaluation nutritionnelle pour leurs effets sur le poids, la masse corporelle maigre (LBM), la graisse corporelle, l'angle de phase, l'apport alimentaire, la réponse inflammatoire et la qualité de vie chez les premiers- ligne des patients en chimiothérapie atteints d'un cancer du poumon avancé.

Hypothèse : les patients atteints d'un cancer du poumon qui ont reçu un supplément oral contenant de l'EPA et du DHA auront une fréquence de perte de poids, un taux d'effets indésirables à la chimiothérapie et une réponse inflammatoire, une amélioration de la qualité de vie et un taux de réponse à la chimiothérapie plus faibles par rapport aux patients qui ont reçu une évaluation nutritionnelle.

Méthodes : Les patients Chemonaive atteints de cancer du poumon aux stades IIIB et IV recevront du paclitaxel et du cisplatine. Les patients seront randomisés pour recevoir deux boîtes/jour d'EPA et de DHA contenant un supplément oral ou une évaluation nutritionnelle une semaine avant le traitement jusqu'à la fin de deux cycles. Les taux sériques de protéine C réactive (RCP), d'interleukine-6 ​​(IL-6) et de facteur de nécrose tumorale alpha (TNF-alpha) seront mesurés au départ et après deux cycles de chimiothérapie. L'angle de phase et la composition corporelle seront mesurés à l'aide de l'analyse de bioimpédance (BIA). La qualité de vie, les apports alimentaires seront évalués avec des questionnaires validés. Toutes les données seront collectées dans une base de données pour une analyse ultérieure en aveugle. Un consentement éclairé écrit sera recueilli auprès de tous les patients.