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Réduire l'utilisation des cathéters d'hémodialyse chez les patients prévalents en hémodialyse

16 avril 2014 mis à jour par: Dr. Lisa Miller

Réduction de l'utilisation des cathéters d'hémodialyse dans une population prévalente en hémodialyse ; Un essai pilote randomisé contrôlé

Déterminer si une approche protocolée pour convertir les cathéters veineux centraux (CVC) d'hémodialyse en fistules artério-veineuses améliorera les taux de fonctionnement de la FAV et réduira l'utilisation des CVC.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Afin de recevoir une dialyse, les patients ont besoin d'un accès répété à leur circulation sanguine. Cet accès peut se faire soit par un cathéter veineux central (CVC), soit par une fistule artério-veineuse (AVF) ou un greffon (AVG) créé chirurgicalement. Il s'agit d'un essai pilote randomisé contrôlé portant sur des patients en hémodialyse prévalents porteurs d'un cathéter veineux central (CVC), visant à déterminer si une approche systématique utilisant un protocole d'algorithme pour convertir le CVC en FAV (fistule artério-veineuse) améliorera les taux de fonctionnement de la FAV et diminuera le CVC utiliser. L'algorithme (groupe d'intervention) sera comparé à la pratique actuelle (groupe témoin), une approche non standardisée à la discrétion du néphrologue et/ou du chirurgien soignant.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

3

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Manitoba
      • Winnipeg, Manitoba, Canada, R3A1R9
        • Health Sciences Centre

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • > 18 ans
  • Dialyse avec un CVC
  • Recevoir une hémodialyse trois fois par semaine pendant > 3 mois

Critère d'exclusion:

  • En attente de l'insertion du cathéter de dialyse péritonéale
  • Greffe programmée de donneur vivant
  • Patients de passage de l'extérieur de la province
  • Transfert prévu vers l'unité de dialyse satellite dans les 6 mois
  • Plan chirurgical pour FAV (c.-à-d. date prévue)
  • Absence documentée de système vasculaire approprié pour la FAV
  • Refuser la FAV

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Approche protocolisée
Approche protocolée pour convertir le cathéter en fistule artério-veineuse
Ce groupe se verra attribuer un protocole d'algorithme dans le but de convertir le cathéter veineux central en une fistule artério-veineuse. Un gestionnaire de cas sera désigné pour suivre ces patients et mettre en œuvre le protocole
Aucune intervention: Modèle de soins actuel

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
La proportion de patients utilisant un CVC dans une population prévalente en hémodialyse après la mise en œuvre d'un protocole d'algorithme pour convertir le CVC en FAV par rapport aux patients qui recevaient les soins standards actuels.
Délai: 9 mois
9 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
La proportion de patients avec une FAV fonctionnelle après la mise en place d'un protocole d'algorithme pour convertir le CVC en FAV par rapport aux patients ayant reçu les soins standards actuels.
Délai: 9 mois
9 mois
Proportion de patients avec une FAV en cours de maturation
Délai: 9 mois
9 mois
Taux d'échec primaire de la fistule
Délai: 9 mois
9 mois
Incidence des procédures de sauvetage de la FAV, y compris l'angioplastie par ballonnet et la ligature de la veine accessoire, dans les 9 mois suivant la création de la FAV
Délai: 9 mois
9 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Lisa M Miller, MD, University of Manitoba

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 février 2009

Achèvement primaire (Réel)

1 août 2012

Achèvement de l'étude (Réel)

1 août 2012

Dates d'inscription aux études

Première soumission

19 janvier 2010

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

20 janvier 2010

Première publication (Estimation)

21 janvier 2010

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

17 avril 2014

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

16 avril 2014

Dernière vérification

1 avril 2014

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • B2008:101

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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