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Treximet pour la prévention des maux de tête post-traumatiques associés à un dysfonctionnement cognitif

13 juillet 2020 mis à jour par: Cady, Roger, M.D.

Évaluation de l'efficacité de Treximet pour la prévention des maux de tête post-traumatiques associés à un dysfonctionnement cognitif

Cette étude évaluera l'efficacité de Treximet lorsqu'il est pris pour des maux de tête post-traumatiques en mesurant tout changement dans le nombre de jours de maux de tête ou tout changement dans la capacité de réflexion d'un sujet après un traitement avec le médicament à l'étude. Les sujets éligibles effectueront 3 visites. Après la visite 1, les sujets traiteront avec leurs médicaments habituels et documenteront les symptômes de maux de tête et la thérapie dans un journal des maux de tête. Après 30 jours, les sujets reviendront pour la visite 2 et seront randomisés (comme le lancer d'une pièce de monnaie) pour recevoir Treximet ou un placebo correspondant à traiter à la même heure chaque jour. Treximet sera fourni pour traiter tout mal de tête qui se produit. Les sujets rempliront un journal quotidien. Après 30 jours, les sujets quitteront l'étude lors de la visite 3.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les sujets seront inscrits sur 3 sites d'investigation. Lors de la visite 1, un historique médical, des maux de tête et des médicaments sera recueilli et un examen physique et neurologique avec signes vitaux sera effectué. Un ECG sera complété s'il n'y en a pas eu au cours des 6 mois précédents. Les sujets subiront une série de tests psychologiques pour aider le médecin de l'étude à décider si un sujet est éligible ou non. Le Headache Impact Test-6 et le questionnaire sur la qualité de vie spécifique à la migraine seront remplis à chaque visite. Au cours d'une période de référence de 30 jours, les sujets traiteront avec leurs médicaments habituels et rempliront un journal quotidien documentant les symptômes et le traitement des maux de tête. Aux visites 2 et 3, les sujets rempliront le test de charge de travail d'efficacité mentale et l'outil d'alerte précoce de la migraine. Suite à la randomisation lors de la visite 2, les sujets traiteront quotidiennement pendant 30 jours avec Treximet ou un placebo correspondant. Les sujets recevront Treximet pour le soulagement de tout mal de tête persistant ou récurrent. Pendant la période de traitement, les sujets rempliront un journal quotidien signalant les symptômes de maux de tête et la réponse au traitement. Après la période de traitement de 30 jours, les sujets quitteront l'étude à la visite 3.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

23

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Missouri
      • Springfield, Missouri, États-Unis, 65807
        • Clinvest
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, États-Unis, 37203
        • Nashville Neuroscience Group, PC
    • Texas
      • Temple, Texas, États-Unis, 76508
        • Scott & White Memorial Hospital and Clinic

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 65 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

Sujet

  • est un homme ou une femme âgé de 18 à 65 ans. Une femme est éligible pour entrer et participer à cette étude si elle est : orbe. potentiel de procréer, a un test de grossesse négatif (urine ou sérum) lors de la visite 2, et accepte l'un des éléments suivants : Abstinence complète de rapports sexuels à partir de 2 semaines avant l'administration du produit expérimental, tout au long de l'étude, et pendant un certain temps intervalle (5 jours) après la fin ou l'arrêt prématuré de l'étude pour tenir compte de l'élimination du médicament expérimental ; les sujets utilisant cette méthode doivent accepter d'utiliser une autre méthode de contraception s'ils deviennent sexuellement actifs et on leur demandera s'ils ont été abstinents lorsqu'ils se présentent à la clinique pour la dernière visite ou, Stérilisation féminine ; ou, Stérilisation du partenaire masculin ; ou, implants de lévonorgestrel ; ou, progestatif injectable ; ou, Contraceptif oral (combiné ou progestatif uniquement) ; ou, Tout dispositif intra-utérin (DIU) dont les données publiées montrent que le taux d'échec attendu le plus élevé est inférieur à 1 % par an (tous les DIU ne répondent pas à ce critère) ; ou, spermicide plus une barrière mécanique (par exemple, spermicide plus un préservatif masculin ou un diaphragme féminin); ou, toute autre méthode barrière (uniquement si elle est utilisée en combinaison avec l'une des méthodes acceptables ci-dessus) ; ou, Toute autre méthode avec des données publiées montrant que le taux d'échec attendu le plus élevé pour cette méthode est inférieur à 1 % par an.
  • est officiellement diagnostiqué avec la classification internationale des céphalées (ICHD) 5.2.2 céphalée chronique post-traumatique
  • a > 15 jours de maux de tête par mois au cours des 3 derniers mois
  • a des maux de tête qui, s'ils ne sont pas traités, présenteraient au moins 1 symptôme de migraine (nausées, vomissements, photophobie ou phonophobie) ou répondraient à un médicament contenant du triptan ou de l'ergotamine avec au moins 50 % des maux de tête
  • est médicalement stable tel que déterminé par l'investigateur
  • s'il prend un médicament préventif contre les maux de tête, a pris une dose stabilisée pendant au moins 30 jours avant le dépistage.
  • en cas de prise de médicaments concomitants, est à une posologie stabilisée à la discrétion de l'investigateur
  • a des antécédents de maux de tête chroniques seulement après la lésion cérébrale traumatique (TBI)
  • est capable de comprendre et de communiquer intelligiblement avec l'observateur de l'étude
  • est capable de prendre des médicaments par voie orale, d'adhérer aux schémas thérapeutiques et d'effectuer des procédures d'étude
  • est capable de lire et de comprendre des instructions écrites et est disposé à effectuer toutes les procédures et évaluations requises par ce protocole
  • est en mesure de démontrer sa volonté de participer en signant et en comprenant un consentement éclairé après une explication complète de l'étude
  • a une inefficacité cognitive autodéclarée ou un "brouillard cérébral" pendant les maux de tête

Critère d'exclusion:

Sujet

  • a des antécédents de syndrome sérotoninergique
  • a une condition médicale qui, de l'avis de l'investigateur, pourrait modifier la réponse aux médicaments à l'étude ou confondre les résultats de l'étude
  • est une femme en âge de procréer qui n'utilise pas de mesures contraceptives adéquates
  • a des antécédents de migraine rétinienne, basilaire ou hémiplégique, d'algie vasculaire de la face ou de maux de tête secondaires (tels que dus à une infection, des altérations de l'homéostasie, des troubles ORL ou psychiatriques, des troubles crâniens ou cervicaux ou des névralgies)
  • de l'avis de l'investigateur, est susceptible d'avoir une maladie cardiovasculaire ou cérébrovasculaire non reconnue (basée sur les antécédents ou la présence de facteurs de risque, y compris, mais sans s'y limiter, l'hypertension, l'hypercholestérolémie, le tabagisme, l'obésité, le diabète ou des antécédents familiaux de maladie coronarienne)
  • a une tension artérielle ≥ 140/90 millimètres de mercure (mmHg) dans 2 mesures de TA sur 3 lors du dépistage ou prend un inhibiteur de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA) ou un antagoniste des récepteurs de l'angiotensine
  • a des antécédents de cardiopathie congénitale importante, d'arythmies cardiaques nécessitant des médicaments ou des antécédents d'anomalie cliniquement significative de l'électrocardiogramme qui, de l'avis de l'investigateur, contre-indique la participation à cette étude
  • a des preuves ou des antécédents de maladies vasculaires ischémiques, y compris : cardiopathie ischémique, syndromes abdominaux ischémiques, maladie vasculaire périphérique ou syndrome de Raynaud, ou signes/symptômes compatibles avec l'un des éléments ci-dessus
  • a des preuves ou des antécédents de pathologie du système nerveux central, notamment d'accident vasculaire cérébral et/ou d'accident ischémique transitoire (AIT), d'épilepsie ou de lésions cérébrales structurelles qui abaissent le seuil convulsif ; ou a été traité avec un médicament antiépileptique pour le contrôle des crises dans les 5 ans précédant le dépistage
  • a des antécédents d'insuffisance hépatique ou rénale qui, de l'avis de l'investigateur, contre-indiquent la participation à cette étude
  • a une hypersensibilité, une intolérance ou une contre-indication à l'utilisation de tout triptan, anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) ou aspirine (y compris toutes les préparations de sumatriptan et de naproxène) ou a des polypes nasaux et de l'asthme
  • prend actuellement ou a pris au cours des trois derniers mois un médicament prophylactique contre la migraine contenant du méthysergide ; ou prend un médicament prophylactique contre la migraine ou la migraine menstruelle qui n'est pas stabilisé (c.-à-d. début ou changement de dose dans les 30 jours précédant le dépistage)
  • a des antécédents récents d'utilisation régulière d'opioïdes ou de barbituriques pour le traitement de ses migraines et / ou d'autres douleurs non migraineuses ou de toute surconsommation de médicaments qui, de l'avis de l'investigateur, a exacerbé ou contribué au schéma actuel de maux de tête du sujet.
  • a pris ou envisage de prendre un inhibiteur de la monoamine oxydase (IMAO), y compris des préparations à base de plantes contenant du millepertuis (Hypericum perforatum), à tout moment dans les 2 semaines précédant le dépistage jusqu'à 2 semaines après le traitement final de l'étude.
  • a des antécédents de troubles hémorragiques ou prend actuellement un anticoagulant ou un agent antiplaquettaire.
  • a des preuves ou des antécédents de chirurgie gastro-intestinale ou d'ulcère ou de perforation gastro-intestinale au cours des six derniers mois, de saignements gastro-intestinaux au cours de l'année écoulée ; ou preuve ou antécédent de maladie intestinale inflammatoire
  • est enceinte, essaie activement de tomber enceinte ou allaite
  • a des preuves d'alcoolisme ou de toxicomanie au cours de la dernière année ou de toute condition médicale ou psychiatrique concomitante qui, de l'avis de l'investigateur, interférera probablement avec la conduite de l'étude, la coopération du sujet, ou l'évaluation et l'interprétation des résultats de l'étude, ou qui autrement contre-indique la participation dans cet essai clinique.
  • a participé à un essai de médicament expérimental au cours des quatre semaines précédentes ou prévoit de participer à une autre étude à tout moment au cours de cette étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Treximet
Au cours de la période de traitement de 30 jours, les sujets randomisés pour Treximet traiteront avec 1 comprimé de Treximet (sumatriptan 85 mg / naproxène sodique 500 mg) par jour x 30 jours.
Chaque comprimé de Treximet pour administration orale contient 85 mg de sumatriptan / 500 mg de naproxène sodique. Le médicament à l'étude doit être administré 1 comprimé par jour à la même heure chaque jour pendant 30 jours pendant la période de traitement.
Autres noms:
  • Treximet
Comparateur placebo: Placebo
Au cours de la période de traitement de 30 jours, les sujets randomisés pour recevoir un placebo traiteront avec 1 comprimé placebo pendant 30 jours. Le placebo correspond à Treximet.
Chaque comprimé de placebo pour administration orale correspond à Treximet. Le placebo doit être administré 1 comprimé par jour à la même heure chaque jour pendant 30 jours pendant la période de traitement.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Jours de maux de tête
Délai: Jour 0, Jour 30
Changement du nombre de jours de maux de tête au jour 0 par rapport au jour 30 dans le bras Treximet par rapport au bras placebo.
Jour 0, Jour 30
Modification du nombre de symptômes de maux de tête associés
Délai: Jour 0, Jour 30
Modification du nombre de céphalées associées au jour 0 par rapport au jour 30 dans le bras Treximet par rapport au bras placebo. Les symptômes de maux de tête associés mesurés comprenaient le nombre d'incidences de : insomnie, difficulté à penser et douleur corporelle.
Jour 0, Jour 30

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Indice de performance du test de charge de travail d'efficacité mentale (MEWT)
Délai: Jour 0, Jour 30
L'indice de performance du Mental Efficiency Workload Test (MEWT) est une échelle avec des valeurs minimales et maximales de 1 à 10, 1 indique le niveau le plus faible et 10 indique le meilleur niveau de fonctionnement cognitif.
Jour 0, Jour 30
Score du test d'impact des maux de tête-6 (HIT-6)
Délai: Jour 0, Jour 30
L'échelle Headache Impact Test-6 (HIT-6) mesure l'impact des symptômes de maux de tête sur la vie du sujet. Les scores possibles vont de 36 à 78. Un score de 48 ou moins indique que les maux de tête ont peu d'impact sur la vie. Un score de 60 à 78 indique un impact très sévère.
Jour 0, Jour 30
Questionnaire sur la qualité de vie spécifique à la migraine (MSQ)
Délai: Jour 0, Jour 30
Le questionnaire sur la qualité de vie spécifique à la migraine (MSQ) est une échelle qui mesure l'impact de la migraine sur trois aspects : le rôle de restriction de la fonction (RR), le rôle de prévention de la fonction (RP) et la fonction émotionnelle (EF). Les scores possibles sur chaque sous-échelle vont de 0 à 100, de sorte que des scores plus élevés indiquent une meilleure qualité de vie.
Jour 0, Jour 30

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Collaborateurs

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 mai 2010

Achèvement primaire (Réel)

1 novembre 2012

Achèvement de l'étude (Réel)

1 novembre 2012

Dates d'inscription aux études

Première soumission

19 janvier 2010

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

20 janvier 2010

Première publication (Estimation)

21 janvier 2010

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

29 juillet 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

13 juillet 2020

Dernière vérification

1 juillet 2020

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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