Gestion de l'astigmatisme dans la chirurgie de la cataracte avec la lentille intraoculaire torique AcrySof

Une innovation récente dans la chirurgie de la cataracte consiste en l'introduction de lentilles intraoculaires toriques (LIO) capables de corriger l'astigmatisme cornéen. Il offre la possibilité aux patients souffrant d'astigmatisme important d'obtenir une vision de loin optimale sans utiliser de lunettes. Une bonne vision de près peut ensuite être obtenue avec des lunettes de lecture bon marché. La pratique actuelle d'implantation de LIO non torique chez les patients astigmates justifie l'utilisation de lunettes bifocales ou multifocales coûteuses avec correction cylindrique pour obtenir une bonne vision de loin et de près.

Objectif : L'objectif principal de cette étude est de comparer l'indépendance des lunettes pour la vision de loin après l'implantation d'une LIO torique et l'implantation d'une lentille intraoculaire monofocale (LIO). Les objectifs secondaires sont de comparer la vision de loin non corrigée, l'astigmatisme réfractif résiduel, la qualité de la vision, les aberrations du front d'onde, la sensibilité au contraste, le profil des complications, les coûts des lunettes postopératoires et le rapport coût-efficacité.

Conception de l'étude : essai clinique randomisé multicentrique. Population étudiée : 160 patients présentant un astigmatisme cornéen régulier d'au moins 1,25 dioptrie des deux yeux nécessitant une chirurgie bilatérale de la cataracte.

Intervention : Chirurgie de la cataracte avec implantation d'une LIO torique (AcrySof modèle SN60TT) ou d'une LIO monofocale (AcrySof modèle SN60AT).