- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01110915
Étude clinique Advisa IRM
Enquête clinique sur le système Advisa MRI™
Aperçu de l'étude
Statut
Description détaillée
L'Advisa MRI IPG est un IPG multi-programmable à double chambre. L'IPG est indiqué pour restaurer la fréquence cardiaque, améliorer le débit cardiaque, prévenir les symptômes ou protéger contre les arythmies liées à la formation d'impulsions cardiaques ou aux troubles de la conduction. L'IPG est indiqué pour une utilisation chez les patients qui peuvent bénéficier d'une stimulation asservie pour soutenir le débit cardiaque à différents niveaux d'activité et a été modifié pour être utilisé lors d'un examen IRM.
Les sujets auront besoin de visites de suivi après l'implantation, à 2 mois, 9-12 semaines, 3 mois, 4 mois, 6 mois et tous les 6 mois par la suite jusqu'à la fin de l'étude. Les IRM auront lieu lors de la visite de 9 à 12 semaines.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Bonn, Allemagne
- Universitatsklinikum Bonn
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Rostock, Allemagne
- Universitätsklinikum Rostock Anstalt öffentlichen Rechts und Medizinische Fakultät der Universität
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Ulm, Allemagne
- Universitätsklinikum Ulm
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New South Wales
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Kogarah, New South Wales, Australie
- St. George Hospital
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Queensland
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Chermside, Queensland, Australie
- The Prince Charles Hospital
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South Australia
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Adelaide, South Australia, Australie
- Adelaide Cardiology
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Victoria
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Richmond, Victoria, Australie
- Epworth
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Gilly, Belgique
- Hôpital Saint-Joseph
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Quebec, Canada, G1V 4G5
- Institut Universitaire de Cardiologie et de Pneumologie de Quebec (IUCPQ)
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Quebec
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Montreal, Quebec, Canada, H1T 1C8
- Montreal Heart Institute
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Montpellier, France
- CHRU Hôpital Arnaud de Villeneuve
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Rouen Cedex, France
- CHU Hôpiteaux de Rouen
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Saint Etienne, France
- Centre Hospitalier Universitaire Saint Etienne
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Budapest, Hongrie
- Semmelweis Egyetem ÁOK
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Haifa, Israël
- Rambam Health Care Campus
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Roma, Italie
- Azienda Complesso Ospedaliero San Filippo Neri
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Milano
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San Donato Milanese, Milano, Italie
- IRCCS Policlinico San Donato
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Sankt Pölten, L'Autriche
- Landesklinikum St. Pölten
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Amsterdam, Pays-Bas
- VU Medisch Centrum
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Amsterdam, Pays-Bas
- Onze Lieve Vrouwe Gasthuis - Locatie Oosterpark
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Den Haag, Pays-Bas
- HagaZiekenhuis - Locatie Leyweg
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Nieuwegein, Pays-Bas
- St. Antonius Ziekenhuis
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Bournemouth, Royaume-Uni
- Royal Bournemouth Hospital
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Manchester, Royaume-Uni
- Wythenshawe Hospital
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Lausanne, Suisse
- Centre Hospitalier Universitaire Vaudois
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Zürich, Suisse
- Universitätsspital Zürich
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California
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Salinas, California, États-Unis, 93901-3901
- Central Coast Cardiology
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Florida
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Orlando, Florida, États-Unis, 32806-2014
- Mid Florida Cardiology
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Iowa
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West Des Moines, Iowa, États-Unis, 50266
- Iowa Heart Center
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Missouri
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Kansas City, Missouri, États-Unis, 64111
- Mid America Heart Institute
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North Carolina
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Raleigh, North Carolina, États-Unis, 27610
- Raleigh Cardiology Associates
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, États-Unis, 45219-2906
- The Lindner Research Center
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Oklahoma
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Tulsa, Oklahoma, États-Unis, 74104
- Oklahoma Heart Institute
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South Carolina
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Greenville, South Carolina, États-Unis, 29605
- Greenville Hospital System
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Tennessee
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Knoxville, Tennessee, États-Unis, 37923-4310
- Cardiology Associates of East Tennesee
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Texas
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Dallas, Texas, États-Unis, 75226-1300
- Baylor Heart & Vascular Hosptial
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Virginia
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Charlottesville, Virginia, États-Unis, 22908-0816
- University of Virginia Health System
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- ADULTE
- OLDER_ADULT
- ENFANT
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Sujets qui ont une indication de classe I ou II pour l'implantation d'un stimulateur cardiaque à double chambre conformément aux directives de l'American College of Cardiology (ACC)/American Heart Association (AHA)/Heart Rhythm Society (HRS)
- Sujets aptes à subir un implant pectoral
- Sujets capables et désireux de subir une échographie par résonance magnétique (RM) élective sans sédation
- Sujets géographiquement stables et disponibles pour un suivi au centre d'étude pendant toute la durée de l'étude
Critère d'exclusion:
- Sujets porteurs d'une valve cardiaque tricuspide mécanique
- Sujets ayant des antécédents de maladie valvulaire tricuspide importante
- Sujets pour lesquels une dose unique de 1,0 milligramme (mg) d'acétate de dexaméthasone peut être contre-indiquée
- Sujets qui ont besoin d'un représentant légalement autorisé pour obtenir le consentement
- Sujets qui ont déjà implanté un stimulateur cardiaque ou un défibrillateur automatique implantable (ICD) (les sondes de stimulateur cardiaque et/ou de défibrillateur abandonnées ne sont pas autorisées ; cependant, les sujets avec des explantations complètes du système ne sont pas exclus)
- Sujets candidats immédiats à un ICD
- Sujets nécessitant une IRM indiquée, autre que celles spécifiquement décrites dans l'étude, avant le suivi de 4 mois
- Sujets avec des dispositifs médicaux actifs précédemment implantés
- Les sujets porteurs d'un appareil non compatible avec l'IRM (tels que les DAI ou les neurostimulateurs) ou d'un implant matériel (par ex. fils sternaux non compatibles IRM, neurostimulateurs, biostimulateurs, métaux ou alliages)
- Sujets présentant des conditions médicales qui empêchent les tests requis par le protocole ou limitent la participation à l'étude
- Sujets qui sont inscrits ou ont l'intention de participer à un autre essai clinique (d'un médicament ou dispositif expérimental, nouvelle indication pour un médicament ou dispositif approuvé, ou exigence de tests supplémentaires au-delà de la pratique clinique standard) au cours de cette étude clinique
- Femmes enceintes ou femmes en âge de procréer et qui ne prennent pas de méthode fiable de contraception
- Sujets avec des critères d'exclusion requis par la législation locale (par ex. âge, allaitement)
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: AUCUN
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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EXPÉRIMENTAL: Groupe IRM
Les sujets randomisés dans le groupe IRM subiront une IRM d'une heure, comprenant 16 séquences individuelles dans la région de la poitrine et de la tête, 9 à 12 semaines après l'implantation.
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Advisa MRI IPG est un IPG multi-programmable à double chambre indiqué pour restaurer la fréquence cardiaque, améliorer le débit cardiaque, prévenir les symptômes ou protéger contre les arythmies liées à la formation d'impulsions cardiaques ou aux troubles de la conduction.
L'IPG est indiqué pour une utilisation chez les patients qui peuvent bénéficier d'une stimulation asservie pour soutenir le débit cardiaque à différents niveaux d'activité et a été modifié pour être utilisé lors d'un examen IRM.
Autres noms:
La sonde IRM à fixation active CapSureFix MRI™ de Medtronic est une sonde de stimulation transveineuse, bipolaire, en silicone, à élution de stéroïdes et à fixation active.
Il est basé sur la sonde Medtronic modèle 5076 disponible dans le commerce et a été modifié pour une utilisation dans l'environnement IRM.
La sonde IRM est utilisée pour les applications auriculaires et ventriculaires.
Autres noms:
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ACTIVE_COMPARATOR: Groupe de contrôle
Les sujets randomisés dans le groupe témoin attendront pendant une heure sans passer d'examen IRM 9 à 12 semaines après l'implantation.
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Advisa MRI IPG est un IPG multi-programmable à double chambre indiqué pour restaurer la fréquence cardiaque, améliorer le débit cardiaque, prévenir les symptômes ou protéger contre les arythmies liées à la formation d'impulsions cardiaques ou aux troubles de la conduction.
L'IPG est indiqué pour une utilisation chez les patients qui peuvent bénéficier d'une stimulation asservie pour soutenir le débit cardiaque à différents niveaux d'activité et a été modifié pour être utilisé lors d'un examen IRM.
Autres noms:
La sonde IRM à fixation active CapSureFix MRI™ de Medtronic est une sonde de stimulation transveineuse, bipolaire, en silicone, à élution de stéroïdes et à fixation active.
Il est basé sur la sonde Medtronic modèle 5076 disponible dans le commerce et a été modifié pour une utilisation dans l'environnement IRM.
La sonde IRM est utilisée pour les applications auriculaires et ventriculaires.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Complications liées à l'imagerie par résonance magnétique (IRM)
Délai: Examen IRM à un mois après l'examen IRM
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Pour chaque sujet de cet objectif, le critère d'évaluation était la survenue d'une complication liée à l'IRM dans les 30 jours suivant l'IRM.
Un comité consultatif indépendant sur les événements indésirables (AEAC) a déterminé si chaque événement indésirable était une complication et s'il était lié à l'IRM.
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Examen IRM à un mois après l'examen IRM
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Seuil de capture de stimulation atriale réussi
Délai: Pré-IRM/période d'attente jusqu'à un mois après l'IRM/période d'attente
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Le seuil de capture de la stimulation auriculaire des sujets a été mesuré lors de la visite de 9 à 12 semaines (avant l'IRM/période d'attente) et de la visite de 4 mois (c'est-à-dire un mois après l'IRM/période d'attente).
Un succès était lorsqu'un sujet subissait une augmentation inférieure ou égale à 0,5V (volts) entre les deux visites.
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Pré-IRM/période d'attente jusqu'à un mois après l'IRM/période d'attente
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Succès du seuil de capture de stimulation ventriculaire
Délai: Pré-IRM/délai d'attente à 1 mois post-IRM/délai d'attente
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Le seuil de capture de la stimulation ventriculaire des sujets a été mesuré lors de la visite de 9 à 12 semaines (avant l'IRM/période d'attente) et de la visite de 4 mois (c'est-à-dire un mois après l'IRM/période d'attente).
Un succès était lorsqu'un sujet subissait une augmentation inférieure ou égale à 0,5V (volts) entre les deux visites.
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Pré-IRM/délai d'attente à 1 mois post-IRM/délai d'attente
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Réussite de l'amplitude détectée auriculaire
Délai: Pré-IRM/délai d'attente à 1 mois post-IRM/délai d'attente
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L'amplitude auriculaire détectée des sujets a été mesurée lors de la visite de 9 à 12 semaines (avant l'IRM/période d'attente) et de la visite de 4 mois (c'est-à-dire un mois après l'IRM/période d'attente).
Un succès a été défini comme une diminution de 50 % ou moins de l'amplitude détectée auriculaire entre les deux visites.
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Pré-IRM/délai d'attente à 1 mois post-IRM/délai d'attente
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Réussite de l'amplitude ventriculaire détectée
Délai: Pré-IRM/délai d'attente à 1 mois post-IRM/délai d'attente
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L'amplitude ventriculaire détectée des sujets a été mesurée lors de la visite de 9 à 12 semaines (avant l'IRM/période d'attente) et de la visite de 4 mois (c'est-à-dire un mois après l'IRM/période d'attente).
Un succès a été défini comme une diminution de 50 % ou moins de l'amplitude ventriculaire détectée entre les deux visites.
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Pré-IRM/délai d'attente à 1 mois post-IRM/délai d'attente
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Présence d'arythmies ventriculaires soutenues et d'asystole pendant les examens IRM.
Délai: Pendant les IRM
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Le critère d'évaluation était la survenue d'arythmies ventriculaires soutenues et d'asystole pendant les examens IRM et attribuables à l'examen IRM.
Les arythmies ventriculaires soutenues ou les épisodes d'asystolie qui se sont produits pendant l'examen IRM ont été considérés comme attribuables à l'examen IRM si l'AEAC en a décidé ainsi.
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Pendant les IRM
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Complications liées au système
Délai: Implantation jusqu'à quatre mois après l'implantation
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Les sujets présentant une complication liée au système implanté, composé du stimulateur cardiaque, conduisent aux cavités droites du cœur (oreillette et ventricule), au logiciel du stimulateur cardiaque et au programmateur.
Tous les événements indésirables au cours de la période ont été enregistrés au centre du sujet et évalués par l'AEAC.
L'AEAC a déterminé si chaque événement indésirable était une complication (nécessitant une intervention invasive) et si l'événement était lié au système.
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Implantation jusqu'à quatre mois après l'implantation
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Collaborateurs et enquêteurs
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Advisa MRI Trial Leader, Medtronic
Publications et liens utiles
Publications générales
- Gimbel JR, Bello D, Schmitt M, Merkely B, Schwitter J, Hayes DL, Sommer T, Schloss EJ, Chang Y, Willey S, Kanal E; Advisa MRI System Study Investigators. Randomized trial of pacemaker and lead system for safe scanning at 1.5 Tesla. Heart Rhythm. 2013 May;10(5):685-91. doi: 10.1016/j.hrthm.2013.01.022. Epub 2013 Jan 17.
- Schwitter J, Kanal E, Schmitt M, Anselme F, Albert T, Hayes DL, Bello D, Toth A, Chang Y, van Osch D, Sommer T; Advisa MRI System Study Investigators. Impact of the Advisa MRI pacing system on the diagnostic quality of cardiac MR images and contraction patterns of cardiac muscle during scans: Advisa MRI randomized clinical multicenter study results. Heart Rhythm. 2013 Jun;10(6):864-72. doi: 10.1016/j.hrthm.2013.02.019. Epub 2013 Feb 19.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Autres numéros d'identification d'étude
- AdvisaMRI
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