Dose de rayonnement de la tomodensitométrie avant et après la mise en œuvre d'une technique à double spirale à pas élevé (FLASH)

La tomodensitométrie est devenue l'"étalon-or" pour le diagnostic d'un large éventail de diagnostics médicaux. Rien que pour l'imagerie cardiaque, l'installation de tomodensitomètres dans les seuls cabinets de cardiologie aux États-Unis a triplé au cours des 2 dernières années. Les patients qui subissent une CTA cardiaque (angiographie par tomodensitométrie) peuvent être soumis à des doses relativement élevées de rayonnements ionisants (c.-à-d. 4 fois le rayonnement de fond annuel) pendant le diagnostic et la prise en charge de la maladie coronarienne. Les doses de rayonnement actuelles pour les examens de tomodensitométrie cardiaque sont comparables aux doses efficaces pour les patients subissant des tests de stress nucléaire ou un cathétérisme cardiaque (c. environ 10-15 millisieverts). De plus, les protocoles de tomodensitométrie non cardiaques, tels que les examens tomodensitométriques thoraciques pour l'évaluation des artères pulmonaires, de l'aorte thoracique et abdominale et des nodules pulmonaires, sont associés à une exposition importante aux radiations. De nombreux patients subissent des examens CT répétés sur plusieurs années pour une telle pathologie. Le public s'inquiète de plus en plus du risque de cancer associé à ces rayonnements.

Des avancées technologiques majeures récentes ont été réalisées avec l'avènement des tomodensitomètres de nouvelle génération qui permettent une réduction significative de la dose de rayonnement. L'un de ces scanners, le CT à double source, est une nouvelle technique en spirale à double source à haut débit qui offre la possibilité d'imager la poitrine d'un patient avec des protocoles d'imagerie synchronisée ECG en une seule seconde. Ces avancées technologiques permettent des économies importantes sur les doses de rayonnement, ce qui se traduit souvent par des doses de rayonnement efficaces inférieures à un millisievert (mSv).