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Étude descriptive du débit cardiaque pendant la réhydratation avec la hyaluronidase humaine recombinante en pédiatrie (Hylenex)

8 janvier 2018 mis à jour par: Thomas Abramo, Vanderbilt University Medical Center

Étude randomisée de phase IV sur Hylenex ou l'hydratation IV standard dans la population pédiatrique présentant une déshydratation modérée

Le but de cette étude est d'étudier de manière non invasive les changements réflexifs du débit cardiaque en réponse à la thérapie liquidienne chez les patients pédiatriques hypovolémiques modérés/déshydratés utilisant une réhydratation sous-q à l'aide d'une perfusion sous-cutanée augmentée de fluides et d'électrolytes par Hylenex par rapport aux méthodes intraveineuses.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Intervention / Traitement

Description détaillée

Il s'agit d'un essai clinique ouvert de phase IV, monocentrique. L'étude sera composée de patients présentant une hypovolémie/déshydratation modérée nécessitant une réhydratation parentérale. Il est prévu que cette étude décrira l'apparition ou la modification du débit cardiaque à l'aide de la réhydratation sous-cutanée augmentée Hylenex à partir de 2 mois jusqu'à 3 ans et à un débit satisfaisant les besoins cliniques, en particulier en référence aux modifications du débit cardiaque observées dans la réhydratation intraveineuse standard. .

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

17

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, États-Unis, 37232-9001
        • Monroe Carell Jr. Children's Hospital at Vanderbilt

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

2 mois à 3 ans (ENFANT)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • patients se présentant aux urgences avec une déshydratation modérée (classification de la déshydratation gorelick : présence de 3 à 6 signes et symptômes modérés) nécessitant une réhydratation parentérale.
  • Le patient n'a pas reçu avec succès des liquides oraux ou IV immédiatement avant l'inscription
  • le représentant légal du patient a signé le consentement éclairé et accepte que le patient reçoive la réhydratation sub-q augmentée par Hylenex

Critère d'exclusion:

  • patient en état de choc ou en situation de danger de mort
  • immunodéprimé, antécédents d'abcès ou de cellulite, abcès et/ou cellulite causés par Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline (SARM), antécédents familiaux d'abcès ou de cellulite
  • nécessite une thérapie IV pour une autre indication
  • a un cathéter à demeure
  • a déjà reçu une thérapie de réhydratation par voie intraveineuse au cours des dernières 48 heures ou une quantité importante de liquide oral au cours de la période immédiate d'inscription
  • a une condition empêchant l'injection sous-q ou l'évaluation du site de perfusion dans la partie supérieure du dos ou à un autre site de perfusion choisi
  • a une raison d'admission à l'hôpital ou de séjour prolongé à l'urgence autre que la déshydratation
  • a une hypersensibilité connue à la hyaluronidase ou à un autre ingrédient dans la formulation de Hylenex
  • a une hyponatrémie connue < 130 milliéquivalents par litre (mEq/L) ou une hypernatrémie > 155 mEq/L
  • a une hypokaliémie connue <3,0 mEq/L
  • a une condition médicale susceptible d'interférer avec la capacité du patient à terminer complètement le protocole d'étude ou la capacité d'avoir les évaluations spécifiées dans le protocole
  • a des antécédents médicaux, un résultat d'examen physique de dépistage ou un résultat de laboratoire clinique historique qui, de l'avis de l'investigateur, empêcherait les patients de participer en toute sécurité à l'étude ou qui pourrait nuire à l'interprétation des résultats de l'étude
  • le patient a participé à une étude de tout médicament ou dispositif expérimental dans les 230 jours précédant l'inscription à cette étude

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: AUTRE
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: FACTORIEL
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
AUCUNE_INTERVENTION: traitement IV standard
groupe témoin de l'étude
EXPÉRIMENTAL: Hylènex
1 ml en sous-cutané avec initiation des fluides intraveineux puis toutes les 24 heures avec une dose maximale de 3 injections en 72 heures
1 ml sous-cutané avec initiation des fluides intraveineux puis toutes les 24h avec une dose maximale de 3 injections en 72h
Autres noms:
  • injection humaine d'hyaluronidase

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Tendances du débit cardiaque
Délai: Les mesures et les données sont enregistrées uniquement pendant que le patient reçoit des soins au service des urgences (SU). Un appel f / u est effectué le jour 3 et / ou le jour 7 après l'inscription à l'étude.
Décrire les tendances du débit cardiaque mesurées en litres par minute (début et changements de pente au fil du temps) par des méthodes de surveillance non invasives chez les patients pédiatriques réhydratés par réhydratation sous-cutanée augmentée par Hylenex ou par réhydratation IV de routine
Les mesures et les données sont enregistrées uniquement pendant que le patient reçoit des soins au service des urgences (SU). Un appel f / u est effectué le jour 3 et / ou le jour 7 après l'inscription à l'étude.

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluation Gorelick
Délai: Les mesures et les données sont enregistrées uniquement pendant que le patient reçoit des soins au service des urgences. Un appel f / u est effectué le jour 3 et / ou le jour 7 après l'inscription à l'étude.

Évaluation Gorelick de l'état d'hydratation au départ et à la fin du traitement d'hydratation sous-q ou IV ou à la sortie du service des urgences.

  • volume de liquide infusé au fil du temps
  • le temps de quitter le service d'urgence pour rentrer chez vous ou d'être transféré à l'hôpital
  • diagnostic de sortie de l'ED
  • durée de toute hospitalisation supplémentaire pour une hydratation supplémentaire
  • délai jusqu'à la première miction observé
  • nécessité d'une thérapie de sauvetage et nature de la thérapie de sauvetage
  • incidence des réadmissions à l'hôpital/au service d'urgence
  • évaluation globale de la satisfaction globale à l'égard de la thérapie de réhydratation par les parents et le personnel soignant
Les mesures et les données sont enregistrées uniquement pendant que le patient reçoit des soins au service des urgences. Un appel f / u est effectué le jour 3 et / ou le jour 7 après l'inscription à l'étude.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Thomas J Abramo, MD, Monroe Carell Jr. Children's Hospital at Vanderbilt

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 février 2010

Achèvement primaire (RÉEL)

1 novembre 2011

Achèvement de l'étude (RÉEL)

1 novembre 2011

Dates d'inscription aux études

Première soumission

4 juin 2010

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

7 juin 2010

Première publication (ESTIMATION)

8 juin 2010

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

1 février 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

8 janvier 2018

Dernière vérification

1 janvier 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 091087
  • clinical trial (Identificateur de registre: Minia University)

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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