Évaluation des méthodes pour augmenter les tests de VIH, l'accès aux soins du VIH et les stratégies de prévention du VIH

Les cinq composantes de l'étude comprennent les éléments suivants:

Tests élargi du VIH: le but de cette partie de l'étude est d'augmenter le nombre de personnes testées pour le VIH. Dans certains sites d'étude dans le Bronx, NY et Washington, D.C., les tests de VIH seront élargis dans les services d'urgence (EDS) et lors de l'admission à l'hôpital. L'étude fournira des ressources supplémentaires pour étendre les efforts de sensibilisation et de marketing dans ces communautés. Cette partie de l'étude aura lieu sur 36 mois.

Linkage to Care: Cette partie de l'étude aura lieu sur une période de 24 mois. Le but est de comparer l'efficacité d'un programme d'incitation financière (FI) pour relier les personnes infectées par le VIH, des sites de test du VIH aux sites de soins du VIH par rapport à la norme de soins (SOC). Chaque site de test du VIH sera attribué au hasard au programme FI ou SOC. Sur les sites FI, les personnes qui reçoivent un résultat de test séropositif recevront un coupon qui peut être échangé contre des cartes-cadeaux sur les sites de soins du VIH participants.

Suppression virale: Cette partie de l'étude évaluera l'efficacité d'un programme FI pour aider les personnes infectées par le VIH à atteindre et à maintenir une charge virale inférieure à 400 exemplaires / ml par rapport au SOC. Chaque site de soins VIH sera attribué au hasard au programme FI ou SOC. Sur les sites FI, les personnes infectées par le VIH recevront des cartes-cadeaux si leur charge virale reste inférieure à 400 exemplaires / ml. Les gens sont admissibles à recevoir des FIS une fois tous les 3 mois tout au long de la période d'étude de 24 mois.

Prévention des points positifs: Le but de cette composante de l'étude est d'évaluer l'efficacité d'un programme de conseil en fonction de l'ordinateur qui se concentre sur les comportements de réduction des risques VIH pour les personnes infectées par le VIH. Les participants seront affectés au hasard au programme de conseil et au SOC ou au SOC seul. Tous les participants répondront à des questions sur l'ordinateur sur les tests et les soins du VIH au départ et les mois 3, 6, 9, 12 et 18. Les chercheurs d'étude examineront les dossiers médicaux des participants à l'entrée de l'étude et tous les 3 mois jusqu'au mois 18.

Enquête auprès des patients et des prestataires: Les participants à la composante Prévention des points positifs de l'étude comporteront une enquête informatisée lors de la visite de référence et du mois 12, qui évaluera les connaissances et les attitudes concernant l'art. Les fournisseurs de soins de santé des sites de soins du VIH termineront des enquêtes sur le Web avant et après la composante de suppression virale de l'étude.