Evaluación de métodos para aumentar las pruebas de VIH, el acceso a la atención del VIH y las estrategias de prevención del VIH

Los cinco componentes del estudio incluyen lo siguiente:

Pruebas de VIH ampliadas: el propósito de esta parte del estudio es aumentar el número de personas que se están probando para el VIH. En los sitios de estudio selectos en el Bronx, NY y Washington, D.C., las pruebas de VIH se ampliarán en los departamentos de emergencias (EDS) y al ingreso hospitalario. El estudio proporcionará recursos adicionales para ampliar los esfuerzos de divulgación y marketing en estas comunidades. Esta parte del estudio tendrá lugar durante más de 36 meses.

Linkage-to-Care: esta parte del estudio tendrá lugar durante un período de 24 meses. El propósito es comparar la efectividad de un programa de incentivos financieros (FI) para vincular a las personas infectadas por el VIH de los sitios de prueba de VIH con los sitios de atención del VIH versus la atención (SOC). Cada sitio de prueba de VIH se asignará aleatoriamente al programa FI o SOC. En los sitios de FI, las personas que reciben un resultado de la prueba VIH positiva recibirán un cupón que se puede canjear por tarjetas de regalo en los sitios participantes de cuidado del VIH.

Supresión viral: esta parte del estudio evaluará la efectividad de un programa de FI para ayudar a las personas infectadas por el VIH a lograr y mantener una carga viral de menos de 400 copias/ml en comparación con SOC. Cada sitio de atención del VIH se asignará aleatoriamente al programa FI o al SOC. En los sitios de FI, las personas infectadas por el VIH recibirán tarjetas de regalo si su carga viral permanece por debajo de 400 copias/ml. Las personas son elegibles para recibir FIS una vez cada 3 meses durante el período de estudio de 24 meses.

Prevención de positivos: el propósito de este componente del estudio es evaluar la efectividad de un programa de asesoramiento entregado por computadora que se centra en los comportamientos de reducción del riesgo de VIH para las personas infectadas por el VIH. Los participantes serán asignados al azar al programa de asesoramiento y solo SOC o SOC. Todos los participantes responderán preguntas sobre la computadora sobre las pruebas y la atención del VIH al inicio y los meses 3, 6, 9, 12 y 18. Los investigadores del estudio revisarán los registros médicos de los participantes al ingresar al estudio y cada 3 meses hasta el mes 18.

Encuesta de pacientes y proveedores: los participantes en el componente de prevención de positivos del estudio completarán una encuesta computarizada en el inicio y la visita del mes 12, lo que evaluará el conocimiento y las actitudes sobre el arte. Los proveedores de atención médica en los sitios de atención del VIH completarán encuestas basadas en la web antes y después del componente de supresión viral del estudio.