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Immunothérapie 3F8/GM-CSF plus acide 13-Cis-rétinoïque pour le neuroblastome réfractaire primaire dans la moelle osseuse

24 juillet 2019 mis à jour par: Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Immunothérapie 3F8/GM-CSF plus acide 13-Cis-rétinoïque pour le neuroblastome réfractaire primaire dans la moelle osseuse : une étude de phase II

Le but de cette étude est de voir quels effets, bons et/ou mauvais, l'association 3F8 et GM-CSF a sur le patient et le cancer.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

31

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • New York
      • New York, New York, États-Unis, 10065
        • Memorial Sloan-Kettering Cancer Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

1 an et plus (ADULTE, OLDER_ADULT, ENFANT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Diagnostic de NB tel que défini par a) l'histopathologie (confirmée par le département de pathologie du MSKCC), ou b) des métastases de BM ou des lésions avides de MIBG plus des taux élevés de catécholamines urinaires.
  • NB à haut risque tel que défini par les directives de traitement liées au risque1 et l'International NB Staging System,89 c'est-à-dire le stade 4 avec (tout âge) ou sans (> ou = à 18 mois) amplification MYCN ou stade 4S amplifié MYCN.
  • Les patients ont une maladie réfractaire primaire limitée au BM, c'est-à-dire un NB à haut risque (défini ci-dessus) résistant au traitement standard, comme en témoigne une réponse incomplète dans le BM, mais aucune tumeur mesurable des tissus mous avide de MIBG évaluable pour la réponse et aucune maladie évolutive.
  • Consentement éclairé signé indiquant la prise de conscience de la nature expérimentale de ce programme.

Critère d'exclusion:

  • Créatinine > 3,0 mg/dL
  • ALT, AST et phosphatase alcaline > 5,0 fois la limite supérieure de la normale
  • Bilirubine > 3,0 mg/dL
  • Patients présentant des toxicités de grade 3 ou plus (selon le CTCAE v 4.0) liées à la fonction cardiaque, neurologique, pulmonaire ou gastro-intestinale, telle que déterminée par un examen physique. Les patients doivent avoir une tension artérielle normale pour leur âge.
  • Une maladie progressive
  • Antécédents d'allergie aux protéines de souris.
  • Infection active potentiellement mortelle.
  • Titre d'anticorps humains anti-souris (HAMA) > 1000 unités Elisa/ml.
  • Incapacité à se conformer aux exigences du protocole.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: 3F8/GM-CSF Immunothérapie Plus 13-Cis-Rétinoïque
Cette étude de phase II de l'anticorps monoclonal IgG3 murin anti-GD2 3F8 associé au facteur de stimulation des colonies de granulocytes-macrophages (GM-CSF) évaluera la réponse du neuroblastome réfractaire primaire dans la moelle osseuse (c'est-à-dire une réponse incomplète au traitement standard).

Cet essai de phase II, ouvert, à un seul bras évalue l'activité anti-NB du 3F8 à forte dose (80 mg/m2/jour), qui est utilisé dans les cycles 1-2, avec retour au dosage standard du 3F8 (20 mg/ m2/jour) dans les cycles suivants. Les résultats cliniques seront comparés à ceux des essais précédents qui n'utilisaient que la dose standard de 3F8. À partir de A(6), les patients ne reçoivent plus de 3F8 à forte dose mais reçoivent uniquement la dose standard de 3F8 (20 mg/m2/jour) pour tous les cycles. Les patients ont une maladie primitive réfractaire de la MB. Le protocole de traitement dure 24 mois.

La RT-PCR63-65 quantitative en temps réel sera utilisée pour évaluer la MRD dans le BM. L'acide 13-cis-rétinoïque est commencé au plus tard après le cycle 4 (c'est-à-dire après que la réponse a été notée), mais plus tôt si la RC est obtenue après les cycles 1, 2 ou 3, ou si un HAMA précoce se développe.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluer l'activité du 3F8/GM-CSF à haute dose
Délai: 2 années
contre le neuroblastome persistant dans la moelle osseuse des patients qui n'ont aucun autre signe de maladie selon les études standard.
2 années

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Surveiller la sécurité du traitement par anticorps à haute dose
Délai: 2 années
pour s'assurer qu'aucun effet secondaire ou séquelle nocive ne se développe ou n'émerge qui n'ait pas été observé dans l'étude de phase I précédente.
2 années
Appliquer la RT-PCR quantitative en temps réel
Délai: 2 années
pour tester l'hypothèse selon laquelle le contenu minimal de la maladie résiduelle de la moelle osseuse après les premiers traitements avec 3F8/GMCSF a un impact pronostique significatif sur la survie sans progression.
2 années

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

12 août 2010

Achèvement primaire (RÉEL)

25 septembre 2018

Achèvement de l'étude (RÉEL)

25 septembre 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

16 août 2010

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

17 août 2010

Première publication (ESTIMATION)

18 août 2010

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

13 août 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

24 juillet 2019

Dernière vérification

1 septembre 2018

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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