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Étude pour surveiller les effets du traitement de suppression des androgènes sur le cœur (AST)

21 avril 2017 mis à jour par: Terrence Ruddy, Ottawa Heart Institute Research Corporation

Le traitement de suppression des androgènes dans le cancer de la prostate réduit-il la réserve de débit sanguin myocardique ?

La suppression des effets des androgènes avec les hormones sexuelles mâles, le traitement de suppression des androgènes (AST), est connue pour réduire les décès et prolonger la vie dans le cancer avancé de la prostate. Cependant, des inquiétudes ont été soulevées dans des études antérieures selon lesquelles la suppression des androgènes pourrait être associée à un taux accru de crises cardiaques, en particulier chez les hommes âgés. Cette étude porte sur des patients atteints d'un cancer de la prostate à la Clinique de cancérologie de L'Hôpital d'Ottawa afin de déterminer si le traitement de ces patients avec suppression des androgènes est associé à une diminution du flux sanguin vers les muscles cardiaques en utilisant la tomographie par émission de positrons (TEP) et l'échographie de l'artère brachiale.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Groupe de traitement : Avant le début de l'AST, les sujets subiront une TEP de base au N-13-ammoniac et une échographie de l'artère brachiale à l'Institut de cardiologie de l'Université d'Ottawa. La glycémie et un profil lipidique seront obtenus. Ces tests seront répétés 6 à 9 mois après le début de l'AST.

Groupe de contrôle du cancer : les mêmes tests et intervalles seront effectués. Groupe de contrôle des normales : des tests de base seront effectués pour établir une normale.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

181

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Ontario
      • Ottawa, Ontario, Canada, K1Y 4W7
        • University of Ottawa Heart Institute

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

40 ans à 80 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Homme

La description

Critère d'intégration:

Population cancéreuse :

  1. Diagnostic du cancer de la prostate
  2. Groupe de traitement : Prévu pour commencer l'AST, à l'Hôpital d'Ottawa sous les soins de la radio-oncologie, de l'urologie ou de l'oncologie médicale.

Groupe témoin : aucune AST prévue comme option de traitement pour le cancer de la prostate.

Groupe de contrôle non cancéreux

  1. Homme présentant une faible probabilité de maladie coronarienne avant le test
  2. Aucun antécédent de cancer.

Critère d'exclusion:

  1. Maladie coronarienne connue, y compris toute revascularisation antérieure, antécédent d'infarctus du myocarde, maladie coronarienne avec >= 50 % de sténose dans un vaisseau coronaire majeur lors d'une angiographie précédente, preuve d'un infarctus du myocarde antérieur à l'électrocardiogramme à 12 dérivations, scintigraphie de perfusion myocardique positive, TEP cardiaque antérieure scanner, échocardiographie d'effort ou test d'effort.
  2. Sujets avec un score de stress total> 4 attribué à une maladie coronarienne sur les images TEP de base
  3. Patients précédemment traités par AST
  4. Patients dont l'espérance de vie est inférieure à 1 an.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Dépistage
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Autre: Analyse nucléaire MPI
MPI nucléaire pour CAD pour les sujets atteints de cancer de la prostate en cours de traitement et de développement de comparaison normale.
Repos nucléaire/test d'effort du cœur à l'aide d'ammoniac N-13 associé à une échographie de l'artère brachiale

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
réserve de débit myocardique
Délai: 6 - 9 mois
La variation du MFR absolu global entre les études TEP de référence et de suivi, au niveau du patient. Le MFR est défini comme le rapport entre le débit sanguin régional avec une vasodilatation maximale et le débit sanguin régional de base.
6 - 9 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Perfusion myocardique régionale
Délai: 6 - 9 mois

Le changement de MFR absolu entre les tests de référence et de suivi pour les 3 principaux territoires coronaires. Les territoires avec une forte réduction du débit ou aucun débit sur les images de référence seront censurés de cette analyse. La perfusion myocardique régionale sera évaluée de manière semi-quantitative par des scores de stress additionnés et des scores de différence additionnés dans chacun des examens TEP dans les groupes de traitement et de contrôle.

Des scans bidimensionnels et des mesures du pouls seront effectués sur l'artère brachiale avec une vasodilatation médiée par le flux exprimée en pourcentage de changement du diamètre artériel par rapport au diamètre au repos.

6 - 9 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Terrence Ruddy, MD, Ottawa Heart Institute Research Corporation

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 juillet 2008

Achèvement primaire (Réel)

1 septembre 2011

Achèvement de l'étude (Réel)

1 septembre 2011

Dates d'inscription aux études

Première soumission

28 octobre 2010

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

28 octobre 2010

Première publication (Estimation)

29 octobre 2010

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

24 avril 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

21 avril 2017

Dernière vérification

1 avril 2017

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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