- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01258829
Essai contrôlé randomisé britannique d'optimisation auriculo-ventriculaire (AV) et interventriculaire (VV) (BRAVO) (BRAVO)
Essai contrôlé randomisé britannique d'optimisation AV et VV (BRAVO) : essai clinique randomisé des effets de l'optimisation hémodynamique non invasive des dispositifs de resynchronisation cardiaque sur la capacité d'exercice
De nombreux patients qui ont une thérapie de resynchronisation cardiaque (un type de stimulateur cardiaque) implanté pour l'insuffisance cardiaque n'ont pas les paramètres de leur appareil optimisés. La méthode d'optimisation la plus largement disponible utilise le débit mesuré à l'aide d'une échographie cardiaque (échocardiographie) pour déterminer les réglages optimaux. Cependant, cela n'est pas fréquemment effectué car cela prend du temps et nécessite deux opérateurs qualifiés. Dans cette étude, les chercheurs testeront une nouvelle méthode d'optimisation non invasive, qui utilise des mesures de pression (pression artérielle non invasive mesurée au doigt).
L'optimisation du délai AV et VV à l'aide de l'hémodynamique non invasive est-elle au moins équivalente, en termes de capacité d'exercice, à l'optimisation conventionnelle de l'écho.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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London, Royaume-Uni
- ICCH, Imperial College London
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Insuffisance cardiaque chronique due à un dysfonctionnement systolique
- Stimulateur cardiaque biventriculaire implanté
- Donner un consentement éclairé écrit
Critère d'exclusion:
- Maladie pulmonaire ou toute condition qui les empêcherait de marcher sur un tapis roulant
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation croisée
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Optimisation hémodynamique non invasive
Optimisation de la production de pression par le cœur, telle que mesurée par la pression artérielle systolique dans la circulation systémique
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Comparaison de la méthode d'hémodynamique non invasive
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Comparateur actif: Optimisation ECHO
Optimisation du délai AV/VV à l'aide des recommandations des lignes directrices
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Méthode d'optimisation standard ECHO
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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L'optimisation du délai AV et VV à l'aide d'une hémodynamique non invasive est-elle au moins équivalente, en termes de capacité d'exercice, à l'optimisation conventionnelle de l'écho
Délai: 6 mois après le dernier suivi du dernier patient
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6 mois après le dernier suivi du dernier patient
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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Déterminer si l'optimisation de la pression est au moins équivalente à l'optimisation de l'écho du débit : en termes de taille résultante du cœur en termes de scores de qualité de vie en termes de marqueur sanguin de gravité de l'insuffisance cardiaque
Délai: 6 mois après le dernier suivi du dernier patient
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6 mois après le dernier suivi du dernier patient
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Dr Darrel Francis, Imperial College London
Publications et liens utiles
Publications générales
- Whinnett ZI, Sohaib SMA, Mason M, Duncan E, Tanner M, Lefroy D, Al-Obaidi M, Ellery S, Leyva-Leon F, Betts T, Dayer M, Foley P, Swinburn J, Thomas M, Khiani R, Wong T, Yousef Z, Rogers D, Kalra PR, Dhileepan V, March K, Howard J, Kyriacou A, Mayet J, Kanagaratnam P, Frenneaux M, Hughes AD, Francis DP. Multicenter Randomized Controlled Crossover Trial Comparing Hemodynamic Optimization Against Echocardiographic Optimization of AV and VV Delay of Cardiac Resynchronization Therapy: The BRAVO Trial. JACC Cardiovasc Imaging. 2019 Aug;12(8 Pt 1):1407-1416. doi: 10.1016/j.jcmg.2018.02.014. Epub 2018 May 16.
- Jones S, Lumens J, Sohaib SMA, Finegold JA, Kanagaratnam P, Tanner M, Duncan E, Moore P, Leyva F, Frenneaux M, Mason M, Hughes AD, Francis DP, Whinnett ZI; BRAVO Investigators. Cardiac resynchronization therapy: mechanisms of action and scope for further improvement in cardiac function. Europace. 2017 Jul 1;19(7):1178-1186. doi: 10.1093/europace/euw136.
- Whinnett ZI, Sohaib SM, Jones S, Kyriacou A, March K, Coady E, Mayet J, Hughes AD, Frenneaux M, Francis DP; BRAVO Investigators. British randomised controlled trial of AV and VV optimization ("BRAVO") study: rationale, design, and endpoints. BMC Cardiovasc Disord. 2014 Apr 3;14:42. doi: 10.1186/1471-2261-14-42.
- Jones S, Shun-Shin MJ, Cole GD, Sau A, March K, Williams S, Kyriacou A, Hughes AD, Mayet J, Frenneaux M, Manisty CH, Whinnett ZI, Francis DP. Applicability of the iterative technique for cardiac resynchronization therapy optimization: full-disclosure, 50-sequential-patient dataset of transmitral Doppler traces, with implications for future research design and guidelines. Europace. 2014 Apr;16(4):541-50. doi: 10.1093/europace/eut257. Epub 2013 Sep 25.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 10/H0803/86
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