- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01262417
Barrière résorbable pour la prévention de la formation d'adhérences abdominales et péri-hépatiques (SEPRAC2T)
Évaluation de l'efficacité d'une membrane barrière résorbable pour la prévention de l'adhérence abdominale et péri-hépatique chez les patients atteints d'un cancer colorectal nécessitant une chirurgie en deux temps pour la résection des métastases hépatiques
Le but de cette étude est d'évaluer l'efficacité d'une membrane barrière résorbable pour la prévention de l'adhérence abdominale et péri-hépatique chez les patients atteints d'un cancer colorectal nécessitant une chirurgie en deux temps pour la résection des métastases hépatiques.
Les patients éligibles seront assignés au hasard à l'un des 2 bras :
- Groupe Seprafilm (réception de membrane barrière résorbable lors de la première intervention chirurgicale)
- Groupe contrôle sans traitement (sans barrière seprafilm lors de la première intervention)
L'objectif principal est d'établir, chez les patients atteints d'un cancer colorectal nécessitant une chirurgie en deux temps pour la résection des métastases hépatiques, l'efficacité d'une membrane barrière résorbable (Seprafilm) pour limiter l'adhérence abdominale et péri-hépatique lors de la seconde intervention.
Cette étude est un essai prospectif multicentrique de phase II, contrôlé, randomisé et non comparatif.
Au total, 60 patients seront inscrits : 45 recevront Seprafilm tandis que 15 seront affectés au groupe témoin sans traitement. La période d'inclusion devrait être d'environ 18 mois. La période de suivi après la deuxième chirurgie sera de 3 ans.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Les objectifs secondaires de l'étude sont :
Pendant et après le 1er acte chirurgical Evaluer les complications immédiates (pendant l'intervention), précoces (pendant l'hospitalisation post-opératoire) et tardives (entre le 1er et le 2ème acte chirurgical) en relation avec le mode opératoire et l'utilisation de membrane résorbable.
Pendant et après la 2e intervention chirurgicale
- Évaluer l'adhérence abdominale et péri-hépatique (au site de la 1ère chirurgie), avec description qualitative et quantitative.
- Évaluer l'adhérence intestinale (dans l'intestin grêle), avec description quantitative.
- Évaluer les complications immédiates (pendant l'intervention), précoces (pendant l'hospitalisation post-opératoire) et tardives (dans le mois suivant l'intervention) en relation avec le mode opératoire.
- Évaluer la rééducation post-opératoire
- Évaluer l'évolution tumorale chez les patients sur une période de 3 ans après la 2e chirurgie.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Bordeaux, France, 33076
- Institut Bergonie
-
Clamart, France
- Hôpital Antoine Béclère
-
Clermont Ferrand, France
- Chu Clermont Ferrand
-
Clichy, France
- Hopital Beaujon
-
Grenoble, France
- Chu Grenoble
-
Lyon, France
- Centre Léon Bérard
-
Lyon, France
- Hôpital de La Croix Rousse
-
Lyon, France
- Centre Hospitalier LYON SUD
-
Marseille, France
- Institut Paoli Calmettes
-
Marseille, France
- CHU la Conception
-
Montpellier, France
- Centre Val d'Aurelle Paul Lamarque
-
Nancy, France
- Centre Alexis Vautrin
-
Nancy, France
- Hôpital de Brabois CHU
-
Nice, France
- CHU Nice-Hôpital de l'Archet II
-
Paris, France
- Hôpital Cochin
-
Rouen, France
- Hôpital Charles Nicolle - CHU Rouen
-
Villejuif, France
- Institut Gustave Roussy
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Femmes et hommes âgés de ≥ 18 ans
- Cancer colorectal avec métastases hépatiques synchrones ou métachrones
- Patients nécessitant une chirurgie en deux temps avec laparotomie pour la résection de métastases hépatiques
- Les 2 opérations doivent être programmées dans le même centre
- Les 2 opérations doivent être programmées à un intervalle de 1 à 6 mois
- Patient affilié à la sécurité sociale
- Patient sachant lire et écrire le français
- Consentement écrit, volontaire et éclairé
Critère d'exclusion:
- Patient ayant déjà subi une chirurgie hépatique ou biliaire par incision supra-ombilicale (sauf chirurgie biliaire avec laparotomie depuis plus de 6 mois)
- Patient ayant déjà subi une intervention chirurgicale majeure, à l'exception de la chirurgie colorectale pour la résection d'une tumeur primitive
- Métastase amovible en une seule intervention chirurgicale
- Métastase non résécable
- Suivi impossible pour des raisons sociales, géographiques, familiales ou psychologiques
- Patient privé de liberté
- Patient inscrit à un autre essai de chirurgie expérimentale
- Femme enceinte ou allaitante
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: - Groupe Seprafilm
patients recevant une membrane barrière résorbable lors de la première intervention chirurgicale
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utilisation de membrane résorbable lors de la première intervention chirurgicale pour la résection des métastases hépatiques, 1 à 4 membranes doivent être utilisées autour du foie
Autres noms:
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Autre: - Groupe témoin sans traitement
patients sans barrière seprafilm lors de la première intervention
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non utilisation de membrane résorbable lors de la première intervention chirurgicale de résection de métastases hépatiques
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
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adhérence abdominale et péri-hépatique lors de la deuxième opération
Délai: Temps de libération du foie (t0 : incision et t1 : libération)
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Temps de libération du foie (t0 : incision et t1 : libération)
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
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complications immédiates lors de la première intervention chirurgicale en rapport avec le mode opératoire et l'utilisation de membrane résorbable
Délai: pendant la chirurgie
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pendant la chirurgie
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complications précoces (après le 1er geste chirurgical) en rapport avec le mode opératoire et l'utilisation de membrane résorbable
Délai: pendant l'hospitalisation post-opératoire
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pendant l'hospitalisation post-opératoire
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complications tardives (après le 1er geste chirurgical) liées au mode opératoire et à l'utilisation de membrane résorbable
Délai: entre la 1ère et la 2ème chirurgie (2 interventions doivent être programmées à 1 à 6 mois d'intervalle)
|
entre la 1ère et la 2ème chirurgie (2 interventions doivent être programmées à 1 à 6 mois d'intervalle)
|
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adhérence abdominale et péri-hépatique (au site de la 1ère chirurgie), avec description qualitative et quantitative
Délai: au début de la 2ème intervention chirurgicale
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au début de la 2ème intervention chirurgicale
|
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adhérence intestinale (dans l'intestin grêle), avec description quantitative
Délai: au début de la deuxième intervention chirurgicale
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au début de la deuxième intervention chirurgicale
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complications immédiates liées au mode opératoire.
Délai: lors de la 2ème intervention chirurgicale
|
lors de la 2ème intervention chirurgicale
|
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complications précoces (après 2ng opération) en rapport avec le mode opératoire.
Délai: pendant l'hospitalisation post-opératoire
|
pendant l'hospitalisation post-opératoire
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complications tardives liées au mode opératoire.
Délai: dans le mois suivant la 2ème intervention
|
dans le mois suivant la 2ème intervention
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rééducation post-opératoire
Délai: pendant l'hospitalisation post-opératoire
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pendant l'hospitalisation post-opératoire
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évolution tumorale chez les patients
Délai: sur une période de 3 ans après la 2ème chirurgie
|
sur une période de 3 ans après la 2ème chirurgie
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Michel Rivoire, MD, Centre Léon Bérard, Lyon
Publications et liens utiles
Publications générales
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Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système digestif
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- Tumeurs par site
- Tumeurs gastro-intestinales
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- Maladies gastro-intestinales
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- Tumeurs intestinales
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- Tumeurs colorectales
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- Adjuvants, immunologique
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- Acide hyaluronique
Autres numéros d'identification d'étude
- SEPRAC2T
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