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L'impact du système de notation des risques Rockall sur la gestion des saignements du système gastro-intestinal supérieur

16 octobre 2012 mis à jour par: Murat Gonenc, Bakirkoy Dr. Sadi Konuk Research and Training Hospital

L'impact du système de notation des risques Rockall sur le moment de l'endoscopie, la durée du séjour à l'hôpital, la morbidité et la mortalité chez les patients présentant une hémorragie du système gastro-intestinal supérieur

Les patients admis aux urgences avec une hémorragie du système gastro-intestinal supérieur subiront une évaluation clinique avec le système de notation des risques Rockall. Les patients avec un score de Rockall de 1 ou moins sortiront avec un traitement médical et subiront une endoscopie gastro-intestinale supérieure élective à la fin du 30e jour. L'impact du Rockall Risk Scoring System sur l'évaluation de la nécessité d'une endoscopie d'urgence, la durée du séjour à l'hôpital, la morbidité et la mortalité chez les patients à faible risque sera évalué.

Aperçu de l'étude

Statut

Inconnue

Intervention / Traitement

Description détaillée

Les patients admis aux urgences avec des symptômes d'hémorragie du système gastro-intestinal supérieur subiront une évaluation clinique. Tout d'abord, le diagnostic d'hémorragie du système gastro-intestinal supérieur sera établi par un examen physique combiné et l'application d'une sonde nasogastrique. Après un certain diagnostic, tous les patients seront notés selon le système de notation des risques Rockall. Les patients avec un score de Rockall inférieur ou égal à 1 recevront un traitement conservateur comprenant un agent protecteur des muqueuses (sucralfat), des inhibiteurs de la pompe à protons (oméprazole, lansoprazole, pantoprazole) et une surveillance hémodynamique. Si le score de Rockall et les paramètres hémodynamiques restent inchangés ou s'améliorent au bout de 6 heures après l'admission, une alimentation orale sera démarrée et le patient sortira avec un médicament anti-ulcéreux (agent protecteur des muqueuses et inhibiteur de la pompe à protons, PO). Ces patients seront programmés pour une endoscopie digestive haute au 30e jour. Les patients qui ont : un score initial de Rockall supérieur ou égal à 2, une augmentation du score de Rockall ou une détérioration des paramètres hémodynamiques lors de l'observation, auront une endoscopie en urgence et seront exclus de l'étude.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Anticipé)

100

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Istanbul, Turquie, 34147
        • Recrutement
        • Dr. Sadi Konuk Training and Research Hospital
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Osman Kones, MD

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Tous les patients âgés de plus de 18 ans présentant une hémorragie digestive haute.

La description

Critère d'intégration:

  • Diagnostic clinique d'hémorragie du système gastro-intestinal supérieur
  • Score Rockall de 1 ou moins
  • Bénévoles
  • Accord avec les termes du consentement éclairé

Critère d'exclusion:

  • Diagnostic clinique incertain d'hémorragie du système gastro-intestinal supérieur
  • Score Rockall de 2 ou plus
  • Détérioration des paramètres hémodynamiques au cours du suivi
  • Patients réticents à participer à l'étude
  • Désaccord avec les termes du consentement éclairé

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Groupe de retour à la maison
Les patients avec un score Rockall de 0 ou 1 se verront prescrire un traitement médical et seront programmés pour une gastroscopie élective.
Gastroscopie

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
La nécessité de l'endoscopie d'urgence.
Délai: 1 mois
1 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Morbidité
Délai: 1 mois
1 mois
Durée du séjour à l'hôpital
Délai: 1 mois
1 mois
Mortalité
Délai: 1 mois
1 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 décembre 2010

Achèvement primaire (ANTICIPÉ)

1 décembre 2012

Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)

1 mars 2013

Dates d'inscription aux études

Première soumission

30 décembre 2010

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

3 janvier 2011

Première publication (ESTIMATION)

4 janvier 2011

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)

17 octobre 2012

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

16 octobre 2012

Dernière vérification

1 octobre 2012

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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