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Cervical Foley Plus Vaginal Misoprostol pour le déclenchement du travail

2 mai 2019 mis à jour par: Washington University School of Medicine

Foley cervical plus misoprostol vaginal versus misoprostol vaginal pour la maturation cervicale et le déclenchement du travail : un essai randomisé

Le but de cette étude est de comparer l'efficacité de l'association de la poire de Foley supracervicale et du misoprostol vaginal au misoprostol vaginal seul pour le déclenchement du travail. Nous émettons l'hypothèse que l'utilisation de la poire de Foley et du misoprostol vaginal entraînera un délai d'induction plus court jusqu'à l'accouchement.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Plus de 22% de toutes les femmes gravides subissent un déclenchement du travail aux États-Unis pour diverses indications. Bien qu'il existe plusieurs techniques et méthodes d'induction du travail, le meilleur agent et la meilleure méthode restent encore incertains. À ce jour, il n'y a pas eu d'essai randomisé comparant la poire de Foley associée au misoprostol vaginal par rapport au misoprostol vaginal seul. La combinaison d'un dispositif mécanique (ampoule de Foley) et d'une prostaglandine synthétique peut avoir un effet additif ou synergique, entraînant un degré plus élevé de maturation cervicale et un délai d'induction jusqu'à l'accouchement (IDT) plus court. L'adjonction d'une prostaglandine synthétique à la poire de Foley peut également pallier l'observation fréquente de dilatation cervicale à 4 cm par la poire de Foley sans effacement.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

123

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, États-Unis, 63110
        • Barnes Jewish Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

16 ans à 45 ans (ADULTE, ENFANT)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Critère d'intégration:

  • grossesse unique
  • présentation des sommets
  • col défavorable (score de Bishop inférieur ou égal à 6)
  • plus de 24 semaines de gestation

Critère d'exclusion:

  • malprésentation fœtale
  • gestation multifœtale
  • travail spontané
  • plus de 5 contractions utérines en 10 minutes
  • contre-indication aux prostaglandines
  • tracé non rassurant de la fréquence cardiaque fœtale
  • restriction de croissance intra-utérine
  • fœtus anormal
  • la mort du fœtus
  • césarienne antérieure ou autre chirurgie utérine importante

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: Ampoule de Foley plus Misoprostol
Il s'agit d'un essai randomisé comparant la poire de Foley à l'utilisation du misoprostol par rapport à l'utilisation du misoprostol seul pour la maturation cervicale et le déclenchement du travail.
Autres noms:
  • cytotec
AUCUNE_INTERVENTION: Misoprostol

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Délai entre le début du déclenchement du travail et l'accouchement vaginal
Délai: 72 heures
72 heures

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre réussi d'accouchements vaginaux et césariens
Délai: 72 heures
Comparer le nombre d'accouchements par voie basse aux échecs d'inductions nécessitant des accouchements par césarienne.
72 heures
Nombre de participants souffrant de tachysystolie avec décélération
Délai: 72 heures
72 heures
Nombre de participants avec hémorragie post-partum
Délai: 96 heures
96 heures
Chorioamnionite
Délai: 96 heures
96 heures
Scores APGAR néonataux
Délai: 5 minutes

Les scores APGAR seront enregistrés à 1 et 5 minutes après la naissance. Dans le test, cinq choses sont utilisées pour vérifier la santé d'un bébé. Chacun est noté sur une échelle de 0 à 2, 2 étant la meilleure note :

Apparence (couleur de la peau) Pouls (fréquence cardiaque) Réponse de grimace (réflexes) Activité (tonus musculaire) Respiration (fréquence et effort respiratoires)

5 minutes
Admission à l'USIN
Délai: 96 heures
96 heures
Temps nécessaire pour terminer la dilatation cervicale
Délai: 72 heures
Nous enregistrerons l'heure de début de l'induction jusqu'à ce que le col de l'utérus de la patiente soit dilaté de 10 cm
72 heures
Livraison sous 24 heures
Délai: Livraison dans les 24 heures suivant l'induction
Livraison dans les 24 heures suivant l'induction
Admission à l'USIN ou à la pépinière de soins spéciaux
Délai: de la naissance à 96 heures
de la naissance à 96 heures

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Jeanine F Carbone, MD, Washington University School of Medicine

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 janvier 2011

Achèvement primaire (RÉEL)

1 mars 2014

Achèvement de l'étude (RÉEL)

1 mars 2014

Dates d'inscription aux études

Première soumission

6 janvier 2011

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

14 janvier 2011

Première publication (ESTIMATION)

19 janvier 2011

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

3 mai 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

2 mai 2019

Dernière vérification

1 mai 2019

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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