Surveillance de la grippe dans les unités de soins intensifs pédiatriques en Bavière

Des données épidémiologiques précises sur les hospitalisations et les décès d'enfants liés à la grippe grave font défaut en Allemagne. Le but de cette étude est principalement d'évaluer le nombre de cas de grippe grave confirmés en laboratoire chez les enfants hospitalisés dans des unités de soins intensifs pédiatriques en raison de suspicions d'infections respiratoires aiguës/grippe/complications déclenchées par la grippe et chez les enfants développant la grippe pendant l'unité de soins intensifs pédiatriques. hospitalisations, ainsi que le nombre de décès associés à la grippe. En outre, nous visons à évaluer les caractéristiques cliniques, la gravité, les facteurs de risque, les complications, les procédures de diagnostic, le traitement et l'issue de la grippe grave confirmée en laboratoire (et d'autres infections respiratoires aiguës) chez ces enfants. Un autre objectif est d'estimer la proportion de cas de grippe confirmés en laboratoire chez tous les enfants hospitalisés dans des unités de soins intensifs pédiatriques souffrant d'infections respiratoires aiguës et d'évaluer le nombre et la proportion d'hospitalisations dans des unités de soins intensifs pédiatriques dues à d'autres infections respiratoires aiguës virales. Les objectifs supplémentaires sont d'estimer l'incidence (minimale) des hospitalisations graves associées à la grippe chez les enfants bavarois et d'estimer les incidences (minimales) d'autres infections respiratoires aiguës.

Idéalement, cette étude sera menée entre octobre 2010 et mars 2012 dans tous les hôpitaux bavarois (Allemagne) disposant d'unités de soins intensifs pédiatriques ou de lits de soins intensifs pédiatriques (néonatologie exclue). Pour optimiser les rapports, il y aura un médecin de l'étude sur chaque site responsable de la documentation, des procédures de diagnostic et des requêtes. Le médecin local de l'étude recevra une visite d'initiation au début de chaque saison et sera contacté par téléphone par la coordination de l'étude (située à l'hôpital pédiatrique universitaire de Wuerzburg) toutes les deux semaines. Ce médecin local de l'étude résume l'admission à l'unité de soins intensifs pédiatriques dans une feuille de journal, documente les données épidémiologiques, démographiques et cliniques dans un questionnaire pour tous les patients suspectés d'infections respiratoires aiguës/grippe avec le consentement éclairé des parents (données pseudonymes uniquement) et dessine un schéma nasopharyngé tamponner ou laver si indiqué comme procédure de routine. Un échantillon sera envoyé au laboratoire central (Institut de virologie et d'immunobiologie, Université de Wuerzburg) pour analyse (réaction en chaîne de la polymérase de la grippe, sous-typage du virus de la grippe, autres infections respiratoires aiguës virales (virus respiratoire syncytial, parainfluenza 1-4, métapneumovirus humain , adénovirus, rhinovirus, entérovirus). Le laboratoire central analysera les échantillons en temps opportun et communiquera les résultats au site d'étude respectif. Des tests grippaux supplémentaires peuvent également être effectués par le laboratoire local, à la discrétion des hôpitaux. Tous les tests, effectués localement et à Wuerzburg, et leurs résultats doivent être rapportés dans le questionnaire.