Étude pilote de l'équipe COOL (Team COOL)

L'objectif de cette étude pilote exploratoire était de développer et de tester l'acceptabilité et la faisabilité d'une intervention alternative innovante en milieu scolaire pour prévenir une prise de poids supplémentaire et/ou favoriser la perte de poids parmi un échantillon d'adolescents ethniquement et économiquement diversifiés. L'étude proposée utilisera un plan d'essai randomisé en groupe et ciblera des garçons et des filles âgés de 15 à 20 ans fréquentant six écoles secondaires alternatives de la région métropolitaine de Minneapolis-St Paul. Les écoles secondaires alternatives sont des écoles publiques ou privées qui offrent une expérience éducative non traditionnelle aux élèves à risque, tels que les décrocheurs, les élèves expulsés, les élèves absents et les apprenants difficiles à atteindre qui n'ont pas réussi dans les systèmes scolaires ordinaires. Bien que de faibles niveaux d'activité physique (AP) et des pratiques alimentaires malsaines, les comportements considérés comme la principale cause de l'épidémie de surpoids/obésité chez les jeunes, soient répandus chez les adolescents fréquentant des écoles alternatives, les programmes scolaires ciblant ces comportements n'ont pas été testés ni évalués .

Trois écoles ont été randomisées dans la condition d'intervention/traitement et trois écoles dans une condition d'intervention/comparaison minimale. La théorie cognitive sociale et la théorie écologique ont fourni la base théorique de l'intervention à plusieurs composantes, qui comprenait 1) un programme d'études expérientiel en classe qui incorporait des activités liées à l'école, à la famille et à la communauté pour promouvoir l'activité physique, une alimentation saine et un visionnage limité de la télévision, 2 ) modifications environnementales de l'offre d'aliments et de boissons et des possibilités d'activité physique à l'école et 3) un conseil consultatif sur la santé dirigé par des enseignants et dirigé par des jeunes pour promouvoir et soutenir l'activité physique, une alimentation saine et une écoute limitée de la télévision.

Des mesures au niveau des élèves et de l'école ont été prises au départ, 6 mois après la randomisation et à la fin de l'intervention de 18 mois. Les mesures au niveau des élèves comprenaient une enquête psychosociale auto-administrée, le rapport d'activité physique du jour précédent sur 3 jours et les niveaux d'activité physique modérés à vigoureux des élèves mesurés par un accéléromètre Actigraph. Les mesures au niveau de l'école ont évalué la disponibilité d'occasions d'activité physique et d'aliments sains à l'école.

Hypothèse : Les adolescents qui fréquentent des écoles secondaires alternatives rapporteront des taux de participation élevés et un haut degré de satisfaction à l'égard d'une intervention scolaire à composantes multiples ciblant les pratiques d'AP, d'alimentation et d'écoute de la télévision des élèves.