Studio pilota del Team COOL (Team COOL)

L'obiettivo di questo studio pilota esplorativo era sviluppare e testare l'accettabilità e la fattibilità di un intervento alternativo innovativo basato sulle scuole superiori per prevenire un ulteriore aumento di peso e/o promuovere la perdita di peso tra un campione di adolescenti etnicamente ed economicamente diversi. Lo studio proposto utilizzerà un disegno di sperimentazione di gruppo randomizzato e si rivolgerà a ragazzi e ragazze, di età compresa tra 15 e 20 anni, che frequentano sei scuole superiori alternative nell'area metropolitana di Minneapolis-St Paul. Le scuole superiori alternative sono scuole pubbliche o private che offrono un'esperienza educativa non tradizionale per gli studenti a rischio, come gli abbandoni, gli studenti espulsi, gli arruolanti e gli studenti difficili da raggiungere che non hanno avuto successo nei sistemi scolastici regolari. Sebbene bassi livelli di attività fisica (PA) e pratiche alimentari malsane, comportamenti considerati la causa principale dell'epidemia di sovrappeso/obesità tra i giovani, siano prevalenti tra gli adolescenti che frequentano scuole alternative, i programmi scolastici mirati a questi comportamenti non sono stati testati e valutati .

Tre scuole sono state randomizzate alla condizione di intervento/trattamento e tre scuole a una condizione minima di intervento/confronto. La teoria cognitiva sociale e la teoria ecologica hanno fornito le basi teoriche per l'intervento multi-componente, che includeva 1) un curriculum esperienziale in classe che comprendeva attività scolastiche, familiari e legate alla comunità per promuovere l'attività fisica, un'alimentazione sana e una visione limitata della televisione, 2 ) modifiche ambientali dell'offerta di cibi e bevande e opportunità di attività fisica a scuola e 3) un consiglio consultivo sulla salute guidato dagli insegnanti e diretto dai giovani per promuovere e sostenere l'attività fisica, un'alimentazione sana e la visione televisiva limitata.

Le misurazioni a livello di studenti e scuole sono state effettuate al basale, 6 mesi dopo la randomizzazione e al completamento dell'intervento di 18 mesi. Le misure a livello di studenti includevano un'indagine psicosociale autosomministrata, il rapporto sull'attività fisica del giorno precedente di 3 giorni e livelli di attività fisica da moderata a vigorosa degli studenti misurati da un accelerometro Actigraph. Le misure a livello scolastico hanno valutato la disponibilità di opportunità di attività fisica e cibi sani a scuola.

Ipotesi: gli adolescenti che frequentano le scuole superiori alternative riporteranno alti tassi di partecipazione e un alto grado di soddisfazione con un intervento multicomponente basato sulla scuola mirato alle pratiche di PA, dieta e visione della TV degli studenti.