D-cyclosérine pour améliorer l'extinction des signaux d'alcool

Il existe des preuves considérables que les troubles liés à la consommation d'alcool (AUD) peuvent être compris comme une forme d'apprentissage dérégulé et sont influencés par le conditionnement classique. Ceci est basé sur de nombreuses études indiquant que les signaux contextuels conditionnés influencent le besoin impérieux de consommation d'alcool. En conséquence, il y a eu un intérêt considérable pour les traitements basés sur l'extinction des AUD (c'est-à-dire les traitements qui se concentrent sur l'extinction des associations entre les signaux d'alcool et la motivation à boire), appelés traitement d'exposition des signaux a entraîné des résultats décevants dans les essais cliniques et il existe un intérêt considérable pour l'amélioration de cette forme de traitement. Une nouvelle stratégie consiste à utiliser des compléments pharmacologiques pour favoriser l'extinction. Les médicaments qui maximisent l'extinction peuvent minimiser les réactions ultérieures aux signaux d'alcool et, par conséquent, les résultats cliniques ultérieurs. Cette étude examine si le médicament d-cyclosérine (DCS) peut améliorer l'extinction des signaux d'alcool. Des recherches fondamentales récentes ont révélé que le DCS améliore l'extinction des signaux de peur et plusieurs éléments de preuve suggèrent que le DCS peut également renforcer l'extinction des signaux d'alcool. Par conséquent, le DCS peut servir de complément pharmacologique utile au traitement basé sur l'extinction des AUD. Notre objectif principal est d'examiner si, par rapport au placebo, le DCS (50 mg) améliorera l'extinction des signaux d'alcool dans des conditions de laboratoire contrôlées chez les personnes en quête de traitement souffrant de troubles liés à la consommation d'alcool. Nous émettons l'hypothèse que DCS générera une plus grande extinction par rapport au placebo au cours de la session d'extinction suivante, telle que mesurée par le besoin atténué en réponse aux signaux d'alcool. De plus, nous émettons l'hypothèse que DCS générera une plus grande extinction par rapport au placebo lors des évaluations de suivi. Cette étude est un test de preuve de concept visant à déterminer si le DCS peut réduire les réactions aux signaux d'alcool dans des conditions de laboratoire contrôlées. Il s'agit d'une étude préliminaire utilisant un nombre infraclinique de séances d'extinction et d'administrations de médicaments pour établir si oui ou non le DCS améliore l'extinction en laboratoire. Si la preuve de concept est soutenue, cela suggérera qu'un essai clinique est justifié. Un échantillon clinique et un contexte clinique sont utilisés pour maximiser la possibilité de généralisation de cette étude exploratoire.