D-cicloserina para mejorar la extinción de las señales de alcohol

Existe evidencia considerable de que los trastornos por consumo de alcohol (AUD) pueden entenderse como una forma de aprendizaje desregulado y están influenciados por el condicionamiento clásico. Esto se basa en numerosos estudios que indican que las señales contextuales condicionadas influyen en el deseo de consumir alcohol. Como resultado, ha habido un interés considerable en los tratamientos basados ​​en la extinción para los AUD (es decir, tratamientos que se enfocan en extinguir las asociaciones entre las señales de alcohol y la motivación para beber), denominado tratamiento de exposición a señales. Hasta la fecha, el tratamiento basado en la extinción para los AUD ha dado lugar a resultados decepcionantes en los ensayos clínicos y existe un interés considerable en mejorar esta forma de tratamiento. Una estrategia novedosa es el uso de complementos farmacológicos para potenciar la extinción. Los medicamentos que maximizan la extinción pueden minimizar las reacciones posteriores a las señales de alcohol y, a su vez, los resultados clínicos posteriores. Este estudio está examinando si el medicamento d-cicloserina (DCS) puede mejorar la extinción de las señales de alcohol. La investigación básica reciente ha revelado que la DCS mejora la extinción de las señales de miedo y varias líneas de evidencia sugieren que la DCS también puede aumentar la extinción de las señales de alcohol. Por lo tanto, DCS puede servir como un complemento farmacológico útil para el tratamiento basado en la extinción para AUD. Nuestro objetivo principal es examinar si, en comparación con el placebo, DCS (50 mg) mejorará la extinción de las señales de alcohol en condiciones de laboratorio controladas en personas con trastornos por consumo de alcohol que buscan tratamiento. Presumimos que DCS generará una mayor extinción en comparación con el placebo durante la sesión de extinción posterior, medida por el deseo atenuado en respuesta a las señales de alcohol. Además, planteamos la hipótesis de que DCS generará una mayor extinción en comparación con el placebo en las evaluaciones de seguimiento. Este estudio es una prueba de concepto de si DCS puede reducir las reacciones a las señales de alcohol en condiciones de laboratorio controladas. Es un estudio preliminar que utiliza un número subclínico de sesiones de extinción y administraciones de medicamentos para establecer si DCS mejora o no la extinción en el laboratorio. Si se respalda la prueba de concepto, sugerirá que se justifica un ensayo clínico. Se utiliza una muestra clínica y un contexto clínico para maximizar la posibilidad de generalización de este estudio exploratorio.