D-cykloserin för att förbättra utsläckning av alkoholsignaler

Det finns avsevärda bevis för att alkoholmissbruksstörningar (AUD) kan förstås som en form av oreglerad inlärning och påverkas av klassisk konditionering. Detta är baserat på ett flertal studier som indikerar att betingade kontextuella signaler påverkar suget efter alkoholkonsumtion. Som ett resultat av detta har det funnits ett stort intresse för extinktionsbaserade behandlingar för AUD (dvs. behandlingar som fokuserar på att släcka sambanden mellan alkoholsignaler och motivation att dricka), kallad cue exponeringsbehandling. Hittills har extinktionsbaserad behandling för AUD:s. har resulterat i nedslående resultat i kliniska prövningar och det finns ett stort intresse för att förbättra denna behandlingsform. En ny strategi är användningen av farmakologiska tillsatser för att förbättra utrotning. Läkemedel som maximerar utrotning kan minimera efterföljande reaktioner på alkoholsignaler och i sin tur efterföljande kliniska resultat. Denna studie undersöker om läkemedlet d-cycloserine (DCS) kan förbättra utrotning till alkoholsignaler. Nyare grundforskning har avslöjat att DCS ökar utrotning till rädsla signaler och flera rader av bevis tyder på att DCS också kan öka utrotning till alkohol signaler. Därför kan DCS fungera som ett användbart farmakologiskt komplement till extinktionsbaserad behandling för AUD. Vårt primära mål är att undersöka om, jämfört med placebo, DCS (50 mg) kommer att förbättra utrotning av alkoholsignaler under kontrollerade laboratorieförhållanden hos behandlingssökande individer med alkoholmissbruk. Vi antar att DCS kommer att generera större utrotning jämfört med placebo under den efterföljande utrotningssessionen mätt med dämpat begär som svar på alkoholsignaler. Dessutom antar vi att DCS kommer att generera större utrotning jämfört med placebo vid uppföljningsbedömningar. Denna studie är ett proof-of-concept-test av huruvida DCS kan minska reaktioner på alkoholsignaler under kontrollerade laboratorieförhållanden. Det är en preliminär studie som använder ett subkliniskt antal extinktionssessioner och läkemedelsadministrationer för att fastställa huruvida DCS förbättrar extinktion i laboratoriet. Om proof-of-concept stöds kommer det att föreslå att en klinisk prövning är motiverad. Ett kliniskt urval och klinisk kontext används för att maximera den potentiella generaliserbarheten från denna explorativa studie.