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Étude pour évaluer l'absorption et la tolérabilité du kétorolac trométhamine intranasal et pour évaluer les effets du chlorhydrate d'oxymétazoline et du propionate de fluticasone sur l'absorption et la tolérabilité du kétorolac trométhamine intranasal chez les participants atteints de rhinite allergique

2 mars 2018 mis à jour par: Egalet Ltd

Étude ouverte à trois volets pour évaluer l'absorption et la tolérabilité du kétorolac trométhamine intranasal et pour évaluer les effets d'une dose unique de chlorhydrate d'oxymétazoline et de doses multiples de propionate de fluticasone sur l'absorption et la tolérabilité du kétorolac trométhamine intranasal chez les participants atteints de rhinite allergique

Il s'agissait d'une étude ouverte à trois volets chez des participants atteints de rhinite allergique symptomatique. Les 3 traitements suivants ont été administrés à chaque sujet pendant les périodes de dosage 1, 2 et 3, respectivement :

  • Traitement A : Dose intranasale unique de 30 mg de kétorolac trométhamine (une pulvérisation de 15 mg dans chaque narine) le jour 1 de la période 1.
  • Traitement B : dose intranasale unique de chlorhydrate d'oxymétazoline suivie d'une dose intranasale unique de 30 mg de kétorolac trométhamine (une pulvérisation de 15 mg dans chaque narine) 30 minutes plus tard le jour 1 de la période 2.
  • Traitement C : sept jours de traitement par propionate de fluticasone intranasal (entre les périodes 2 et 3) suivis d'une dose intranasale unique de 30 mg de kétorolac trométhamine (une pulvérisation de 15 mg dans chaque narine) le jour 1 de la période 3.

Les sujets sont restés résidents dans l'unité clinique du jour 1 jusqu'au matin du jour 2 de chaque période et il y avait une période de sevrage de 2 à 7 jours entre les périodes. Un examen médical post-étude a été effectué dans les 7 jours suivant la période 3.

Les objectifs de cette étude étaient :

  • Évaluer la pharmacocinétique (PK) du kétorolac intranasal chez les participants atteints de rhinite allergique symptomatique.
  • Évaluer les effets d'une dose unique de chlorhydrate d'oxymétazoline intranasal sur la pharmacocinétique et la tolérabilité du kétorolac intranasal chez les participants atteints de rhinite allergique symptomatique.
  • Évaluer les effets de l'administration chronique de propionate de fluticasone sur la biodisponibilité et la tolérabilité du kétorolac intranasal chez les participants atteints de rhinite allergique symptomatique.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

24

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Adelaide, Australie
        • Pain and Anaesthesia Research Clinic/Royal Adelaide Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans à 61 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Volontaires hommes ou femmes, âgés de 18 à 65 ans inclus
  • Le participant avait des antécédents de rhinite allergique pour laquelle un traitement avait été nécessaire au moins 3 jours sur 7 au cours des 3 derniers mois. Les sujets qui présentaient des symptômes de rhinite allergique mais qui n'utilisaient pas actuellement de traitement parce qu'ils l'avaient trouvé inefficace peuvent avoir été inclus
  • Le participant était par ailleurs considéré comme présentant une bonne santé générale, de l'avis de l'enquêteur
  • Les participants peuvent avoir eu des conditions médicales connues qui ont été considérées comme "stables" et qui ne devraient pas interférer avec les résultats de l'étude ou être affectées négativement par leur participation à l'étude. Cela a été déterminé par l'enquêteur au moment de la sélection par les éléments suivants :

    • Un examen physique pré-étude sans anomalies cliniquement significatives
    • Signes vitaux dans les plages normales ou en dehors de la plage normale mais non jugés cliniquement significatifs de l'avis de l'investigateur
    • Un électrocardiogramme (ECG) sans anomalies cliniquement significatives
    • Antécédents médicaux complets
  • Le participant avait des voies respiratoires nasales perméables bilatérales lors du dépistage, tel qu'évalué par l'investigateur
  • Le participant avait un indice de masse corporelle (IMC) entre 19 et 29 kg/m2
  • Participantes en âge de procréer :

    • Doit avoir eu un test de grossesse urinaire négatif avant l'entrée dans l'étude
    • Ne pas avoir allaité
  • Toutes les participantes en âge de procréer et tous les participants masculins ayant des partenaires féminines en âge de procréer doivent avoir consenti à utiliser une méthode de contraception médicalement acceptable (hormones contraceptives orales ou implantées avec utilisation combinée d'une contraception barrière, préservatif ou diaphragme avec agent spermicide, intra-utérin appareil, ménopause [définie comme la dernière période menstruelle il y a plus de 12 mois] ou stérilisation chirurgicale) tout au long de la période d'étude et pendant au moins 4 semaines ou 1 cycle menstruel complet avant l'inclusion
  • Le participant doit avoir été en mesure de fournir un consentement éclairé écrit
  • Les résultats de laboratoire clinique du participant avant l'étude se situaient dans la plage normale ou s'ils étaient en dehors de la plage normale, ils n'étaient pas jugés cliniquement significatifs de l'avis de l'investigateur
  • Débit de filtration glomérulaire > 75 ml/minute tel que calculé à l'aide du calcul de Cockroft-Gault pour la clairance de la créatinine

Critère d'exclusion:

  • Toute allergie ou sensibilité connue au kétorolac trométhamine, au chlorhydrate d'oxymétazoline, au propionate de fluticasone ou aux ingrédients de la formulation
  • Tout antécédent de coexistence de polypes nasaux, de sensibilité aux AINS et d'asthme
  • Utilisation quotidienne d'un médicament décongestionnant intranasal
  • Réaction allergique à l'aspirine ou à d'autres AINS
  • Infection actuelle des voies respiratoires supérieures ou autre affection des voies respiratoires qui aurait pu interférer avec l'absorption du spray nasal ou avec l'évaluation des EI
  • Utilisation de tout médicament non prescrit dans les 72 heures précédant l'administration du médicament à l'étude et pendant l'étude. L'utilisation de paracétamol n'était pas autorisée dans les 24 heures précédant le jour 1 de chaque période. Les AINS ont été restreints pendant au moins 3 jours ou 5 demi-vies, selon la plus longue des deux, avant l'administration le jour 1 de la période 1, et ne doivent pas avoir été utilisés tout au long de l'étude. Les médicaments actuellement prescrits n'ont pas été interrompus avant l'entrée dans l'étude ou pendant la participation à l'étude, à moins que l'on sache qu'ils interagissent avec le kétorolac selon les informations sur le produit (injectable)
  • Toute suspicion de rhinite médicamenteuse (utilisation quotidienne chronique de décongestionnants topiques)
  • Utilisation d'un inhibiteur de la monoamine oxydase dans les 14 jours précédant l'entrée à l'étude
  • Test sérique positif pour le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) ou l'hépatite B ou C lors du dépistage
  • Test d'alcoolémie positif lors de la sélection ou à l'entrée dans l'étude
  • Dépistage positif des drogues dans l'urine pour toute drogue non prescrite (DOA) lors du dépistage ou à l'entrée dans l'étude
  • Anomalie cliniquement significative lors des tests de dépistage en laboratoire
  • Antécédents de consommation de cocaïne
  • Utilisation concomitante de ritonavir ou d'autres inducteurs ou inhibiteurs puissants du CYP3A4.
  • Don de sang dans les 30 jours suivant le début de la participation à l'étude
  • Ulcère peptique actif, hémorragie ou perforation gastro-intestinale, ou antécédents d'ulcère peptique ou d'hémorragie gastro-intestinale
  • Anémie due à un saignement gastro-intestinal inexpliqué ou connu
  • Insuffisance rénale ou risque d'insuffisance rénale due à une déplétion volémique.
  • Antécédents d'asthme ou de tout autre trouble pulmonaire chronique, à l'exception de l'asthme infantile et de l'asthme asymptomatique, qui ont été évalués individuellement par le chercheur principal
  • Tabagisme actuel ou antécédents de tabagisme > ou = 5 paquets-années au cours des 5 dernières années
  • Antécédents de tout autre problème médical cliniquement significatif et instable qui, de l'avis de l'investigateur, aurait interféré avec la participation à l'étude
  • Participation à une autre étude de médicament expérimental dans les 30 jours suivant l'entrée dans l'étude, ou 5 fois la demi-vie du médicament expérimental, selon la plus longue
  • Test positif pour Helicobacter pylori (H. pylori) lors du dépistage

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Kétorolac Trométhamine
Dose intranasale unique de 30 mg de kétorolac trométhamine (une pulvérisation de 15 mg dans chaque narine) le jour 1 de la période 1
Expérimental: Chlorhydrate d'oxymétazoline
Dose intranasale unique de chlorhydrate d'oxymétazoline suivie d'une dose intranasale unique de 30 mg de kétorolac trométhamine (une pulvérisation de 15 mg dans chaque narine) 30 minutes plus tard le jour 1 de la période 2
Expérimental: Propionate de fluticasone
Sept jours de traitement avec du propionate de fluticasone intranasal (entre les périodes 2 et 3) suivis d'une dose intranasale unique de 30 mg de kétorolac trométhamine (une pulvérisation de 15 mg dans chaque narine) le jour 1 de la période 3

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Cmax (la concentration plasmatique maximale observée)
Délai: Des échantillons de sang pour les analyses PK ont été obtenus à la pré-dose, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 4, 6, 8, 12, 15 et 24 heures après l'administration de kétorolac trométhamine
L'analyse PK par modèle standard a été réalisée par un pharmacocinétique à l'aide de méthodes d'analyse indépendantes du modèle dans WinNonlin Professional. Les durées réelles d'échantillonnage du sang pour le dosage du kétorolac ont été converties en une durée à partir de l'administration (temps écoulé). Les temps écoulés ont été répertoriés par sujet pour chaque temps, ainsi que les concentrations plasmatiques individuelles de kétorolac.
Des échantillons de sang pour les analyses PK ont été obtenus à la pré-dose, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 4, 6, 8, 12, 15 et 24 heures après l'administration de kétorolac trométhamine
Tmax (le temps jusqu'à la concentration maximale)
Délai: Des échantillons de sang pour les analyses PK ont été obtenus à la pré-dose, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 4, 6, 8, 12, 15 et 24 heures après l'administration de kétorolac trométhamine
L'analyse PK par modèle standard a été réalisée par un pharmacocinétique à l'aide de méthodes d'analyse indépendantes du modèle dans WinNonlin Professional. Les durées réelles d'échantillonnage du sang pour le dosage du kétorolac ont été converties en une durée à partir de l'administration (temps écoulé). Les temps écoulés ont été répertoriés par sujet pour chaque temps, ainsi que les concentrations plasmatiques individuelles de kétorolac.
Des échantillons de sang pour les analyses PK ont été obtenus à la pré-dose, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 4, 6, 8, 12, 15 et 24 heures après l'administration de kétorolac trométhamine
AUC 0-t (l'aire sous la courbe de concentration plasmatique en fonction du temps (AUC) du temps zéro au dernier point de temps quantifiable post-dose)
Délai: Des échantillons de sang pour les analyses PK ont été obtenus à la pré-dose, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 4, 6, 8, 12, 15 et 24 heures après l'administration de kétorolac trométhamine
L'analyse PK par modèle standard a été réalisée par un pharmacocinétique à l'aide de méthodes d'analyse indépendantes du modèle dans WinNonlin Professional. Les durées réelles d'échantillonnage du sang pour le dosage du kétorolac ont été converties en une durée à partir de l'administration (temps écoulé). Les temps écoulés ont été répertoriés par sujet pour chaque temps, ainsi que les concentrations plasmatiques individuelles de kétorolac.
Des échantillons de sang pour les analyses PK ont été obtenus à la pré-dose, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 4, 6, 8, 12, 15 et 24 heures après l'administration de kétorolac trométhamine
AUC 0-∞ (l'AUC du temps zéro à l'infini, si possible)
Délai: Des échantillons de sang pour les analyses PK ont été obtenus à la pré-dose, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 4, 6, 8, 12, 15 et 24 heures après l'administration de kétorolac trométhamine
L'analyse PK par modèle standard a été réalisée par un pharmacocinétique à l'aide de méthodes d'analyse indépendantes du modèle dans WinNonlin Professional. Les durées réelles d'échantillonnage du sang pour le dosage du kétorolac ont été converties en une durée à partir de l'administration (temps écoulé). Les temps écoulés ont été répertoriés par sujet pour chaque temps, ainsi que les concentrations plasmatiques individuelles de kétorolac.
Des échantillons de sang pour les analyses PK ont été obtenus à la pré-dose, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 4, 6, 8, 12, 15 et 24 heures après l'administration de kétorolac trométhamine
t1/2z (la demi-vie terminale, si possible)
Délai: Des échantillons de sang pour les analyses PK ont été obtenus à la pré-dose, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 4, 6, 8, 12, 15 et 24 heures après l'administration de kétorolac trométhamine
L'analyse PK par modèle standard a été réalisée par un pharmacocinétique à l'aide de méthodes d'analyse indépendantes du modèle dans WinNonlin Professional. Les durées réelles d'échantillonnage du sang pour le dosage du kétorolac ont été converties en une durée à partir de l'administration (temps écoulé). Les temps écoulés ont été répertoriés par sujet pour chaque temps, ainsi que les concentrations plasmatiques individuelles de kétorolac.
Des échantillons de sang pour les analyses PK ont été obtenus à la pré-dose, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 4, 6, 8, 12, 15 et 24 heures après l'administration de kétorolac trométhamine
MRT (le temps de séjour moyen)
Délai: Des échantillons de sang pour les analyses PK ont été obtenus à la pré-dose, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 4, 6, 8, 12, 15 et 24 heures après l'administration de kétorolac trométhamine
L'analyse PK par modèle standard a été réalisée par un pharmacocinétique à l'aide de méthodes d'analyse indépendantes du modèle dans WinNonlin Professional. Les durées réelles d'échantillonnage du sang pour le dosage du kétorolac ont été converties en une durée à partir de l'administration (temps écoulé). Les temps écoulés ont été répertoriés par sujet pour chaque temps, ainsi que les concentrations plasmatiques individuelles de kétorolac.
Des échantillons de sang pour les analyses PK ont été obtenus à la pré-dose, 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 4, 6, 8, 12, 15 et 24 heures après l'administration de kétorolac trométhamine

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Lincoln Bynum, MD, ICON Developmental Solutions

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 décembre 2007

Achèvement primaire (Réel)

1 février 2008

Achèvement de l'étude (Réel)

1 juin 2008

Dates d'inscription aux études

Première soumission

1 juin 2011

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

1 juin 2011

Première publication (Estimation)

3 juin 2011

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

6 mars 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

2 mars 2018

Dernière vérification

1 mars 2018

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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