Évaluation de l'athérosclérose coronarienne subclinique pour la stratification des risques à l'aide de l'angiographie par tomodensitométrie coronarienne (ESCORT)

La stratification du risque de maladies cardiovasculaires (MCV) chez les individus asymptomatiques représente un défi majeur. À cette fin, de nombreux modèles de prédiction des risques prenant en compte les caractéristiques démographiques et cliniques ont été développés. Bien que le score de risque de Framingham (FRS) soit le plus largement utilisé parmi les modèles de prédiction du risque multiplicateur, il présente certaines limites pour la prédiction des maladies cardiovasculaires, en particulier chez les jeunes adultes et les femmes. Récemment, le score de calcium de l'artère coronaire (CACS) est connu pour être une méthode de dépistage puissante pour les maladies cardiovasculaires, cependant, il ne peut pas détecter les plaques coronariennes non calcifiées (NCP), il ne représente donc pas l'ensemble du spectre des plaques athérosclérotiques et il ne peut pas non plus évaluer le degré de sténose. Au contraire, l'angiographie coronarienne (CCTA) peut fournir une anatomie détaillée de l'artère coronaire et une imagerie de la plaque sur l'emplacement, le fardeau et les caractéristiques de la plaque athérosclérotique en soi, ce qui pourrait donner des informations supplémentaires pour stratifier le risque d'événements cardiaques futurs et de traitement.

Dans cette étude, nous évaluerons la prévalence et les caractéristiques de l'athérosclérose coronarienne subclinique sur CCTA dans la population asymptomatique. Et nous investiguerons les données de suivi des événements indésirables cardiaques majeurs tels que la mort cardiaque, l'infarctus du myocarde non mortel, l'angor instable et la revascularisation. Par conséquent, nous évaluerons enfin la valeur pronostique du CCTA pour la stratification du risque chez les adultes asymptomatiques par rapport à la stratification du risque conventionnelle telle que FRS et CACS.