Evaluering af subklinisk koronar aterosklerose for risikostratificering ved brug af koronar computertomografi (CT) angiografi (ESCORT)

Risikostratificeringen af ​​kardiovaskulær sygdom (CVD) hos asymptomatiske individer repræsenterer en stor udfordring. Til dette formål er der udviklet en masse risikoforudsigelsesmodeller, der tager hensyn til demografiske og kliniske karakteristika. Selvom Framingham risk score (FRS) er mest udbredt blandt multiple risikoforudsigelsesmodeller, har det en vis begrænsning for forudsigelse af CVD, især hos unge voksne og kvinder. For nylig har coronary artery calcium score (CACS) vidst at være en kraftfuld screeningsmetode for CVD, men den kan ikke detektere de ikke-forkalkede koronare plaques (NCP), så den repræsenterer ikke hele spektret af aterosklerotiske plaques, og den kan heller ikke evaluere graden af stenose. Tværtimod kan koronar CT-angiografi (CCTA) give detaljeret koronararterieanatomi og plakbilleddannelse om placeringen, byrden og karakteristika af aterosklerotisk plak i sig selv, hvilket kan give yderligere indsigt i at stratificere risikoen for fremtidige hjertebegivenheder og terapi.

I denne undersøgelse vil vi evaluere prævalensen og karakteristikaene af subklinisk koronar aterosklerose på CCTA i asymptomatisk population. Og vi vil undersøge opfølgningsdataene for alvorlige hjertebivirkninger såsom hjertedød, ikke-fatalt myokardieinfarkt, ustabil angina og revaskularisering. Derfor vil vi endelig evaluere den prognostiske værdi af CCTA for risikostratificering hos asymptomatiske voksne i sammenligning med konventionel risikostratificering som FRS og CACS.