Hodnocení subklinické koronární aterosklerózy z hlediska stratifikace rizika pomocí koronární počítačové tomografie (CT) angiografie (ESCORT)

Stratifikace rizika kardiovaskulárního onemocnění (CVD) u asymptomatických jedinců představuje velkou výzvu. Za tímto účelem bylo vyvinuto mnoho modelů predikce rizik, které berou v úvahu demografické a klinické charakteristiky. Ačkoli Framinghamské rizikové skóre (FRS) je nejrozšířenější mezi modely predikce rizika multiplr, má určitá omezení pro predikci KVO, zejména u mladých dospělých a žen. V poslední době je známo, že kalciové skóre v koronárních tepnách (CACS) je výkonnou screeningovou metodou pro CVD, ale nedokáže detekovat nekalcifikované koronární plaky (NCP), takže nereprezentuje celé spektrum aterosklerotických plaků a také nedokáže vyhodnotit stupeň stenózy. Naopak, koronární CT angiografie (CCTA) může poskytnout podrobnou anatomii koronárních tepen a zobrazení plaku o umístění, zátěži a charakteristikách aterosklerotického plaku jako takového, což může poskytnout další pohled na stratifikaci rizika budoucích srdečních příhod a terapie.

V této studii budeme hodnotit prevalenci a charakteristiky subklinické koronární aterosklerózy na CCTA u asymptomatické populace. A budeme zkoumat následná data pro závažné srdeční nežádoucí příhody, jako je srdeční smrt, nefatální infarkt myokardu, nestabilní angina pectoris a revaskularizace. Proto nakonec vyhodnotíme prognostickou hodnotu CCTA pro stratifikaci rizika u asymptomatických dospělých ve srovnání s konvenční stratifikací rizika, jako je FRS a CACS.