Оценка субклинического коронарного атеросклероза для стратификации риска с использованием коронарной компьютерной томографии (КТ) ангиографии (ESCORT)

Стратификация риска сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) у бессимптомных лиц представляет собой серьезную проблему. Для этого было разработано множество моделей прогнозирования риска, учитывающих демографические и клинические характеристики. Хотя шкала риска Framingham (FRS) наиболее широко используется среди моделей мультипликаторного прогнозирования риска, она имеет некоторые ограничения для прогнозирования сердечно-сосудистых заболеваний, особенно у молодых людей и женщин. В последнее время известно, что оценка кальция в коронарных артериях (CACS) является мощным методом скрининга сердечно-сосудистых заболеваний, однако она не позволяет выявить некальцинированные коронарные бляшки (NCP), поэтому она не представляет весь спектр атеросклеротических бляшек, а также не может оценить степень стеноза. Напротив, коронарная КТ-ангиография (ККТА) может обеспечить подробную анатомию коронарных артерий и визуализацию бляшек в отношении местоположения, нагрузки и характеристик атеросклеротической бляшки как таковой, что может дать дополнительную информацию для стратификации риска будущих сердечных событий и терапии.

В этом исследовании мы оценим распространенность и характеристики субклинического коронарного атеросклероза по данным КТА в бессимптомной популяции. И мы будем изучать данные последующего наблюдения в отношении серьезных нежелательных явлений со стороны сердца, таких как сердечная смерть, нефатальный инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия и реваскуляризация. Поэтому мы, наконец, оценим прогностическую ценность CCTA для стратификации риска у бессимптомных взрослых по сравнению с обычной стратификацией риска, такой как FRS и CACS.