Un essai de la dexaméthasone topique par rapport aux larmes artificielles pour le traitement de la conjonctivite virale

La conjonctivite virale provoque des rougeurs, des larmoiements, un gonflement et une irritation des yeux qui durent généralement de 1 à 3 semaines. La gestion actuelle de cette condition se concentre sur les soins de soutien pendant que l'infection virale termine son cours et se résout. Cependant, de nombreux patients ressentent encore un inconfort substantiel malgré les traitements standard et, compte tenu de la morbidité disproportionnée et de l'impact économique potentiel associé à une épidémie de conjonctivite infectieuse, un agent thérapeutique qui réduit les symptômes cliniques et minimise l'excrétion du virus infectieux serait souhaitable.

La povidone iodée est un antiseptique largement utilisé dans la préparation à la chirurgie générale, à des fins ophtalmiques et à la désinfection en laboratoire. Les solutions diluées de povidone iodée inhibent de nombreux virus, bactéries, champignons et certains autres parasites. Le faible coût, l'efficacité et l'absence de résistance microbienne font de la povidone iodée un médicament attrayant pour traiter les infections oculaires, en particulier dans les pays en développement. Des études antérieures ont montré que la povidone iodée est une option potentielle pour réduire la contagiosité en cas d'infections adénovirales. La dexaméthasone 0,1 %/povidone-iode 0,4 % est un mélange contenant un stéroïde et un antiseptique prometteur comme agent thérapeutique approprié pour le traitement de la CEK. Un petit essai clinique prospectif, ouvert et à un seul bras portant sur l'administration de dexaméthasone 0,1 %/povidone iodée 0,4 % chez des humains présentant des symptômes de conjonctivite aiguë et testés positifs pour l'antigène adénoviral a été un succès thérapeutique. Dans une autre étude, l'association dexaméthasone 0,1 %/povidone iodée 0,4 % a nettement abaissé la concentration virale et amélioré les manifestations de la maladie.

Ainsi, les données humaines favorables combinées aux résultats in vivo donnent une forte impulsion à un essai clinique de phase III sur l'homme pour tester l'efficacité de ce médicament dans un groupe plus large et également pour évaluer l'innocuité complète afin d'établir correctement le bénéfice thérapeutique par rapport à l'effet indésirable pour pour ces raisons, les investigateurs ont choisi d'étudier l'efficacité de la dexaméthasone 0,1 %/povidone iodée 0,4 % dans le traitement des symptômes et signes de la conjonctivite virale. L'administration de dexaméthasone 0,1 %/povidone iodée 0,4 % peut être un traitement sûr, tolérable et efficace de la composante inflammatoire et infectieuse de la conjonctivite virale aiguë.