- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01490411
Étude de détermination de la plage de doses avec rBet v1-FV - chez des patients adultes atteints de rhinoconjonctivite saisonnière allergique au pollen de bouleau
Une étude randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo et en groupes parallèles pour étudier l'efficacité et l'innocuité relatives de l'immunothérapie avec rBet v1-FV par rapport au placebo chez les patients allergiques au pollen de bouleau atteints de rhinoconjonctivite allergique saisonnière à médiation IgE
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'allergie de type I est un trouble immunitaire qui découle de la formation d'anticorps IgE dirigés contre des protéines et des glycoprotéines de plantes, d'insectes, d'animaux et de champignons, dont la plupart sont normalement considérés comme inoffensifs. La réticulation d'anticorps IgE spécifiques sur les cellules effectrices par des allergènes active une cascade immunologique conduisant aux symptômes de l'allergie de type I, notamment la rhinite, la conjonctivite, l'asthme et le choc anaphylactique. La rhinite allergique est la maladie atopique chronique la plus courante et est associée à un coût et à une comorbidité considérables. La rhinite allergique saisonnière (RAS), déclenchée par le pollen des arbres, des graminées et des mauvaises herbes, se caractérise par des éternuements, une congestion nasale, des démangeaisons nasales, une rhinorrhée et des yeux prurigineux, larmoyants et rouges.
Les préparations recombinantes offrent divers avantages par rapport à celles à base d'extraits d'allergènes naturels. Les protéines recombinantes peuvent être produites sous des formes hautement purifiées de qualité pharmaceutique ; les protéines sont définies au niveau moléculaire, garantissant ainsi la cohérence du produit et minimisant les problèmes liés à la standardisation des extraits d'allergènes ; les préparations ne contiennent que les protéines considérées comme pertinentes pour une immunothérapie spécifique ; le risque de contamination par d'autres matières allergènes est exclu ; l'ensemble du processus de production peut être conçu pour exclure tout facteur de risque d'introduction d'agents infectieux ; les dosages relatifs des composants individuels d'une préparation finale peuvent être optimisés pour favoriser une meilleure efficacité clinique. La vaccination contre les allergies (AV) médie la réponse immunitaire à l'exposition aux allergènes en modifiant la réponse TH2 en faveur d'une réponse des lymphocytes T TH1, en augmentant la production d'IgG et en diminuant la production de cytokines inflammatoires. rBet v1-FV est un AV conçu pour améliorer les réponses immunitaires bénéfiques. Le produit expérimental a démontré son efficacité et sa bonne tolérabilité dans une précédente étude pivot de phase III et deux précédentes études de phase II.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Reinbek
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Hamburg, Reinbek, Allemagne, 21465
- Allergopharma GmbH & Co. KG
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
Les patients doivent remplir toutes les conditions suivantes pour être éligibles à l'inscription :
- Est un homme ou une femme, âgé de 18 à 65 ans inclus.
- A des antécédents cliniques de rhinite allergique au pollen de bouleau au moins au cours de chacune des 2 dernières années.
- A un résultat IgE spécifique au pollen de bouleau (EAST) supérieur à 0,75 kU/L sur l'échantillon de sang prélevé lors de la visite 1.
- A un test cutané positif aux allergènes de bouleau lors de la visite 1, avec un diamètre de papule d'au moins 4 mm.
- A des scores de symptômes minimaux de qualification à la visite 2.
- Les patients présentant une sensibilisation à l'épithélium de chat, à l'épithélium de chien, à Dermatophagoides farinae ou à Dermatophagoides pteronyssinus selon le test cutané et/ou l'EAST, peuvent être inclus si la sensibilisation n'est pas cliniquement pertinente.
- Répond aux restrictions de médication concomitantes décrites dans le protocole.
- Est normalement actif et autrement jugé en bonne santé sur la base des antécédents médicaux, de l'examen physique et des tests de laboratoire de routine.
- Est disposé et capable de donner un consentement éclairé signé et doit avoir fourni ce consentement.
- Est disposé et capable d'assister aux visites d'étude requises.
Critère d'exclusion:
Un patient ne sera pas inclus dans cette étude si l'un des critères suivants s'applique :
Pour les sujets féminins :
- Sujets féminins en âge de procréer (c'est-à-dire, les femmes ne sont pas stérilisées chimiquement ou chirurgicalement ou les femmes qui ne sont pas ménopausées) avec un test de grossesse positif lors de la visite 1.
- Sujets féminins avec un test de grossesse négatif lors de l'inscription et ne souhaitant pas utiliser une méthode de contraception fiable et très efficace avec un faible taux d'échec (c'est-à-dire moins de 1 % par an) lorsqu'elle est utilisée de manière cohérente et correcte pendant l'essai, à en juger par le enquêteur.
- Grossesse et allaitement.
- Sujets féminins cherchant à devenir enceintes.
Critères généraux :
- Individus pesant moins de 40 Kg.
- Incapable de comprendre et de se conformer aux exigences de l'essai, telles que jugées par l'investigateur.
- Participation simultanée à tout autre essai clinique ou participation à tout autre essai clinique au cours des 30 jours précédents.
- Traitement par bêta-bloquants (localement et systémiquement).
- Contre-indication à l'adrénaline (par ex. maladie coronarienne aiguë ou chronique symptomatique, hypertension sévère).
Critères d'immunothérapie :
- Immunothérapie spécifique antérieure avec du bouleau ou d'autres arbres à floraison précoce (par ex. Alder, Hazel) dans n'importe quelle formulation au cours des 5 dernières années.
- Toute immunothérapie en cours.
- Toute immunothérapie spécifique antérieure avec des allergènes inconnus ou mixtes.
Autres allergies :
- Allergies pérennes cliniquement pertinentes.
Maladies et état de santé :
- Symptômes rhinoconjonctivaux ou respiratoires cliniquement pertinents liés à d'autres raisons.
- A diagnostiqué de l'asthme.
- A un DEP ou un VEMS < 80 % de la normale prédite
- Toute maladie aiguë ou chronique qui, de l'avis de l'investigateur, affecterait les objectifs de l'étude ou la sécurité du sujet (par exemple, diabète sucré de type I, néoplasie maligne, insuffisance rénale chronique, maladies inflammatoires du foie ou des reins, emphysème, bronchectasie).
- Maladies auto-immunes, déficits immunitaires, y compris immunosuppression, immunopathies induites par des complexes immuns (par ex. VIH, patients post-greffe, lupus érythémateux [LES], maladie de Grave, thyroïdite de Hashimoto) au moment du dépistage.
- A des antécédents d'autres maladies cliniquement significatives qui pourraient avoir un impact sur l'analyse de l'efficacité.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: QUADRUPLE
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Le placebo a été administré de la même manière qu'une injection sous-cutanée (juste sous la peau).
Les patients ont reçu au moins 10 injections de Placebo ou de rBet v1-FV.
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Le médicament testé dans cette étude (rBet v1-FV) a été administré par injection sous-cutanée (juste sous la peau).
Les patients ont reçu au moins 10 injections de Placebo ou de rBet v1-FV, administrées à doses croissantes chaque semaine pendant 10 semaines, jusqu'à l'une des concentrations maximales.
Autres noms:
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EXPÉRIMENTAL: 20 µg rBet v1-FV Immunothérapie
Le médicament testé dans cette étude (rBet v1-FV) a été administré par injection sous-cutanée (juste sous la peau).
Les patients ont reçu au moins 10 injections de Placebo ou de rBet v1-FV, administrées à doses croissantes chaque semaine pendant 10 semaines, jusqu'à l'une des concentrations maximales.
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Le médicament testé dans cette étude (rBet v1-FV) a été administré par injection sous-cutanée (juste sous la peau).
Les patients ont reçu au moins 10 injections de Placebo ou de rBet v1-FV, administrées à doses croissantes chaque semaine pendant 10 semaines, jusqu'à l'une des concentrations maximales.
Autres noms:
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EXPÉRIMENTAL: 80 µg rBet v1-FV Immunothérapie
Le médicament testé dans cette étude (rBet v1-FV) a été administré par injection sous-cutanée (juste sous la peau).
Les patients ont reçu au moins 10 injections de Placebo ou de rBet v1-FV, administrées à doses croissantes chaque semaine pendant 10 semaines, jusqu'à l'une des concentrations maximales.
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Le médicament testé dans cette étude (rBet v1-FV) a été administré par injection sous-cutanée (juste sous la peau).
Les patients ont reçu au moins 10 injections de Placebo ou de rBet v1-FV, administrées à doses croissantes chaque semaine pendant 10 semaines, jusqu'à l'une des concentrations maximales.
Autres noms:
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EXPÉRIMENTAL: 160 µg rBet v1-FV Immunothérapie
Le médicament testé dans cette étude (rBet v1-FV) a été administré par injection sous-cutanée (juste sous la peau).
Les patients ont reçu au moins 10 injections de Placebo ou de rBet v1-FV, administrées à doses croissantes chaque semaine pendant 10 semaines, jusqu'à l'une des concentrations maximales.
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Le médicament testé dans cette étude (rBet v1-FV) a été administré par injection sous-cutanée (juste sous la peau).
Les patients ont reçu au moins 10 injections de Placebo ou de rBet v1-FV, administrées à doses croissantes chaque semaine pendant 10 semaines, jusqu'à l'une des concentrations maximales.
Autres noms:
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EXPÉRIMENTAL: 320 µg rBet v1-FV Immunothérapie
Le médicament testé dans cette étude (rBet v1-FV) a été administré par injection sous-cutanée (juste sous la peau).
Les patients ont reçu au moins 10 injections de Placebo ou de rBet v1-FV, administrées à doses croissantes chaque semaine pendant 10 semaines, jusqu'à l'une des concentrations maximales.
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Le médicament testé dans cette étude (rBet v1-FV) a été administré par injection sous-cutanée (juste sous la peau).
Les patients ont reçu au moins 10 injections de Placebo ou de rBet v1-FV, administrées à doses croissantes chaque semaine pendant 10 semaines, jusqu'à l'une des concentrations maximales.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Efficacité relative de quatre doses différentes par rapport au placebo.
Délai: 6 heures
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Évaluer l'efficacité relative de quatre régimes posologiques différents de rBet v1-FV par rapport au placebo sur la base des résultats des tests intracutanés post-traitement.
La taille de la papule post-traitement (longueur en mm) après injection intracutanée d'une solution de pollen de bouleau a été déterminée.
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6 heures
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Efficacité relative de quatre régimes posologiques différents de rBet v1-FV par rapport au placebo et entre eux dans la réduction des symptômes de la rhinite allergique dans la chambre d'exposition environnementale (CEE).
Délai: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7 et 8,0 heure(s) dans la CEE
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Évaluer l'efficacité relative de quatre régimes posologiques différents de rBet v1-FV par rapport au placebo et les uns aux autres dans la réduction des symptômes de la rhinite allergique dans la chambre d'exposition environnementale (CEE), sur la base du changement par rapport à la ligne de base de l'aire sous la courbe (ASC) pour le score total des symptômes (TSS), le score total des symptômes nasaux (TNSS), le score total des symptômes non nasaux (TNNSS) et le score total des symptômes oculaires (TOSS).
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1, 2, 3, 4, 5, 6, 7 et 8,0 heure(s) dans la CEE
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Innocuité et tolérabilité relatives de quatre régimes posologiques différents de rBet v1-FV par rapport au placebo
Délai: 3-12 mois
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Enregistrement de tous les événements indésirables, des signes vitaux et des tests de laboratoire clinique.
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3-12 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Deepen Patel, MD, CCFP
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- AL0903rB
- P2IX09001 (AUTRE: CETERO RESEARCH)
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