IRM aiguë dans l'accident ischémique transitoire

Le but de cette étude est de détecter les lésions ischémiques aiguës chez les patients admis avec des symptômes d'accident ischémique transitoire (AIT).

L'imagerie pondérée en diffusion (DWI) est aujourd'hui l'un des meilleurs moyens de détecter les lésions ischémiques après AIT. Le problème est que cela ne donne le diagnostic que dans 30% des cas.

Il est possible que l'ajout de l'imagerie ASL-perfusion et de l'imagerie du tenseur de diffusion permette de donner un diagnostic plus précis et sélectif d'AIT.

Les patients admis avec des signes cliniques d'AIT peuvent être inclus. Les patients seront examinés avec le protocole TIA en référence aux soins cliniques standardisés :

1. Écho de gradient de 1,5 tesla et imagerie pondérée en fonction de la sensibilité (SWI) de 3 tesla pour détecter les microhémorragies comme signe d'une maladie des petits vaisseaux.
2. Axial T2 FLAIR pour détecter les lésions de la substance blanche.
3. Axial DWI pour détecter les zones à diffusion entravée.

(Temps d'analyse total 10min)

Si aucun signe de lésions ischémiques n'est détecté, le protocole de recherche supplémentaire suivant sera lancé :

1. Perfusion sans contraste : Marquage de spin artériel (ASL) avec la capacité de montrer des signes d'ischémie.
2. Imagerie du tenseur de diffusion (DTI) : a une sensibilité plus élevée que la DWI dans l'affichage des lésions ischémiques locales.

(Temps d'analyse supplémentaire total 10min)

En tout 20min au scanner.