Thérapie de bien-être par un programme de technologie mobile personnalisé pour la détresse psychologique et la promotion de comportements sains (WELL-ME)

Les maladies cardiaques (MC) affectent des millions d'Européens et d'Américains et les taux de nouveaux diagnostics devraient presque tripler au cours des 30 prochaines années à mesure que notre population vieillit. Les troubles affectifs, y compris la dépression clinique, l'anxiété et la détresse psychologique, sont fréquents chez les patients atteints de MC. De plus, la présence de ces troubles impacte significativement la qualité de vie, le respect de la prescription médicale et les comportements sains. La prévalence de la dépression, allant de 11 % à 25 % chez les patients ambulatoires atteints de maladies cardiaques et de 35 % à 70 % chez ceux qui sont hospitalisés. La dépression psychologique semble être un prédicteur important de la réhospitalisation chez les personnes qui ont été admises avec une maladie coronarienne. De plus, la dépression chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque s'est avérée être associée à l'évolution de la maladie et à son pronostic. La forte prévalence de la détresse psychologique parmi la population de patients souffrant d'insuffisance cardiaque, ainsi que l'impact important sur la qualité de vie du patient, nécessitent une attention aux détails et la mise en œuvre d'interventions visant à réduire les niveaux de détresse. Très peu d'études décrivent des interventions visant à soulager la détresse chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque. On rapporte que la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) améliore à la fois les niveaux fonctionnels et émotionnels de ces patients, entraînant le soulagement de leurs symptômes de dépression. Récemment, Well Being Therapy WBT) a montré des résultats prometteurs pour la dépression et la détresse. Il est nécessaire de traiter les patients dans leur milieu de vie réel. Les innovations technologiques récentes dans les TIC permettent de suivre et de traiter le patient à distance en dehors de l'hôpital. L'objectif de cette étude est d'étudier l'efficacité du WBT-WEB dans la réduction de la détresse psychologique et l'amélioration de la qualité de vie, des comportements sains et de l'observance médicale en RH par rapport à une TCC et à une procédure clinique standard de prise en charge des patients (CM). Le même protocole sera réalisé dans deux centres (Hôpital de Terrassa, Barcelone, Espagne ; Université nationale et capodistrienne d'Athènes, Grèce). 300 patients diagnostiqués avec une maladie cardiaque et souffrant de détresse psychologique, évalués par l'échelle d'anxiété et de dépression hospitalière (HADS) seront randomisés dans l'un des trois groupes de traitement : 1) WBT-WEB ; 2) TCC et 3) CM. Un suivi d'un an sera effectué. On s'attend à ce que le WBT-WEB puisse réduire de manière significative la détresse psychologique et augmenter la qualité de vie, les comportements sains et l'observance médicale lors du suivi par rapport à la prise en charge clinique.