Терапия благополучия с помощью программы персонализированных мобильных технологий для лечения психологического стресса и содействия здоровому поведению (WELL-ME)

Сердечно-сосудистые заболевания (CD) затрагивают миллионы европейцев и американцев, и ожидается, что количество новых диагнозов почти утроится в течение следующих 30 лет по мере старения нашего населения. Аффективные расстройства, включая клиническую депрессию, тревогу и психологический дистресс, часто встречаются у пациентов с болезнью Крона. Кроме того, наличие этих расстройств существенно влияет на качество жизни, соблюдение предписаний врача и здоровый образ жизни. Распространенность депрессии колеблется от 11% до 25% среди амбулаторных больных с заболеваниями сердца и от 35% до 70% среди госпитализированных. Психологическая депрессия, по-видимому, является важным предиктором повторной госпитализации среди лиц, госпитализированных с ишемической болезнью сердца. Кроме того, установлено, что депрессия у больных с сердечной недостаточностью связана с течением заболевания и его прогнозом. Высокая распространенность психологического дистресса среди популяции больных с сердечной недостаточностью, наряду с широким влиянием на качество жизни пациента, требует внимания к деталям и проведения мероприятий, направленных на снижение уровня дистресса. Очень немногие исследования описывают вмешательства, направленные на облегчение дистресса у пациентов с сердечной недостаточностью. Сообщается, что когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) улучшает как функциональный, так и эмоциональный уровни этих пациентов, что приводит к облегчению их симптомов депрессии. Недавно Well-Being Therapy (WBT) продемонстрировала многообещающие результаты лечения депрессии и дистресса. Необходимо лечить пациентов в их реальных жизненных условиях. Последние технологические инновации в области ИКТ позволяют контролировать и лечить пациента на расстоянии за пределами больницы. Целью этого исследования является изучение эффективности WBT-WEB в снижении психологического стресса и улучшении качества жизни, здорового поведения и приверженности лечению в области HR по сравнению с CBT и стандартной клинической процедурой ведения пациентов (CM). Тот же протокол будет проводиться в двух центрах (Госпиталь де Террасса, Барселона, Испания; Национальный и Каподистрийский университет в Афинах, Греция). 300 пациентов с диагнозом болезни сердца и психологическим дистрессом, оцененным по госпитальной шкале тревоги и депрессии (HADS), будут рандомизированы в одну из трех групп лечения: 1) WBT-WEB; 2) КПТ и 3) СМ. Будет проведено годичное наблюдение. Ожидается, что WBT-WEB может значительно уменьшить психологический стресс и повысить качество жизни, здоровое поведение и приверженность лечению при последующем наблюдении по сравнению с клиническим ведением.