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Effet de l'EGF avec la crème de sulfadiazine d'argent par rapport à la crème de sulfadiazine de zinc argenté pour le traitement des brûlures

19 mars 2013 mis à jour par: Pornanong Aramwit, Pharm.D., Ph.D, Chulalongkorn University

L'efficacité clinique du facteur de croissance épidermique avec la crème de sulfadiazine d'argent par rapport à la crème de sulfadiazine de zinc argenté sur l'accélération de la cicatrisation des brûlures d'épaisseur partielle

Les brûlures d'épaisseur partielle sont plus susceptibles de guérir en 2 à 3 semaines, principalement par un mécanisme d'épithélialisation. Cependant, cela dépend de la profondeur des plaies et de l'état du patient. L'infection est l'une des complications les plus courantes causant un retard dans la cicatrisation des plaies qui pourrait affecter la qualité de vie du patient. Généralement, le traitement standard des brûlures d'épaisseur partielle est une crème topique de sulfadiazine d'argent à 1 %. Des études antérieures avaient rapporté l'activité antimicrobienne à large spectre de la crème de sulfadiazine d'argent, mais elles n'avaient pas démontré l'effet d'accélération de la cicatrisation des plaies. Par conséquent, la combinaison d'une substance qui peut favoriser la cicatrisation des plaies et de la crème topique de sulfadiazine d'argent pourrait être bénéfique pour le traitement des brûlures d'épaisseur partielle.

L'objectif de cette étude était de comparer les résultats du traitement des brûlures d'épaisseur partielle à l'unité des grands brûlés de l'hôpital Siriraj avec une crème topique contenant 1 % de sulfadiazine d'argent plus 6 % de facteur de croissance épidermique (EGF) et 1 % de sulfadiazine de zinc-argent. Les données démographiques (âge, sexe, % de surface corporelle brûlée), heure de fermeture de la plaie, douleur et démangeaisons, dose et type de médicament contre la douleur et les démangeaisons, effet indésirable des médicaments topiques, certains résultats de laboratoire et le coût des dépenses.

Il s'agit de l'étude prospective, en double aveugle, contrôlée par randomisation. Les tailles d'échantillon étaient des patients souffrant de brûlures d'épaisseur partielle qui ont été traités à l'unité des grands brûlés de l'hôpital Siriraj. Les patients ont été répartis en 2 groupes recevant soit de la sulfadiazine d'argent topique plus EGF, soit de la sulfadiazine de zinc-argent. Toutes les données de paramètres ont été analysées avec des mesures répétées ANOVA et un test t indépendant.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

34

Phase

  • Phase 2
  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Bangkok, Thaïlande, 10700
        • Burn Unit, Siriraj Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 60 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Âgé de 18 à 60 ans.
  • Brûlure d'épaisseur partielle plaie supérieure à 20 % TBSA.
  • Aucune maladie sous-jacente qui interfère avec la cicatrisation des plaies, comme une maladie rénale chronique, le diabète sucré, une maladie du foie, une déficience immunodéprimée.
  • Dans le cas d'une femme en âge de procréer, elle doit contrôler le taux de natalité au moins 4 semaines avant l'étude.
  • Les patients qui souhaitent participer à l'essai et signer le formulaire de consentement éclairé.

Critère d'exclusion:

  • Défauts immunodéprimés
  • Allergie connue ou réaction d'hypersensibilité au facteur de croissance épidermique, à la sulfadiazine d'argent ou à d'autres substances contenues dans la formulation.
  • Grossesse ou allaitement

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Facteur de croissance épidermique avec crème de sulfadiazine d'argent
Le facteur de croissance épidermique avec de la crème de sulfadiazine d'argent a été appliqué complètement sur les plaies expérimentales, puis recouvert de gaze stérile. La plaie a été nettoyée toutes les 24 heures et la crème a ensuite été appliquée à nouveau après le processus de nettoyage.
Comparez la durée de cicatrisation complète des brûlures d'épaisseur partielle entre l'échantillon (facteur de croissance épidermique avec crème de sulfadiazine d'argent) et le contrôle (crème de sulfadiazine de zinc et d'argent)
Comparateur actif: Crème de sulfadiazine argent-zinc
Une crème de sulfadiazine d'argent a été appliquée pour recouvrir complètement la plaie contrôlée, puis recouverte de gaze stérile. La plaie a été nettoyée toutes les 24 heures et la crème a ensuite été appliquée à nouveau après le processus de nettoyage.
Comparez la durée de cicatrisation complète des brûlures d'épaisseur partielle entre l'échantillon (facteur de croissance épidermique avec crème de sulfadiazine d'argent) et le contrôle (crème de sulfadiazine de zinc et d'argent)

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Temps de cicatrisation en surveillant la durée (jours) au début du traitement et le jour de l'épithélialisation complète (l'épithélialisation complète signifie qu'aucune plaie ouverte n'existe comme confirmé par deux chirurgiens).
Délai: Au 28ème jour après l'admission
Le temps (jours) pour une épithélialisation complète (aucune plaie ouverte n'existe comme déterminé par 2 chirurgiens) est la durée entre le jour de l'admission et la plaie complètement fermée sans fuite de liquide et pouvant être exposée à l'environnement sans douleur.
Au 28ème jour après l'admission

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Sécurité clinique du facteur de croissance épidermique avec de la crème de sulfadiazine d'argent pour le traitement des brûlures d'épaisseur partielle.
Délai: Au 28ème jour après l'admission
  1. L'évaluation de la douleur et des démangeaisons est évaluée par les patients eux-mêmes à chaque observation de la plaie à l'aide de l'échelle visuelle analogique.
  2. % Contraction de la plaie.
  3. Heure et type d'analgésique ou de médicament contre les démangeaisons après le traitement.
  4. Les mesures de laboratoire telles que le CBC, la glycémie, les électrolytes, les fonctions hépatiques et rénales seront analysées pour trouver tout changement ou tout effet systémique après le traitement.
  5. Réaction indésirable telle que gonflement, œdème et rougeur au site de la plaie.
Au 28ème jour après l'admission

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Pornanong Aramwit, Pharm.D., Ph.D., Faculty of Pharmaceutical Sciences, Chulalongkorn University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 décembre 2011

Achèvement primaire (Réel)

1 mai 2012

Achèvement de l'étude (Réel)

1 mai 2012

Dates d'inscription aux études

Première soumission

28 février 2012

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

11 mars 2012

Première publication (Estimation)

14 mars 2012

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

25 mars 2013

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

19 mars 2013

Dernière vérification

1 mars 2013

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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