- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01556711
Évaluation des blessures à la tête au service des urgences à l'aide de la technologie BrainScope® Ahead® (B-AHEAD II)
Évaluation des traumatismes crâniens au service des urgences : validation clinique de la technologie BrainScope® Ahead™
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
L'objectif de la présente étude est proposé pour valider de manière prospective la conception, les performances et l'étiquetage de l'appareil BrainScope Ahead® M-100 en ce qui concerne l'utilisation cible et les indications d'utilisation de l'appareil :
Critère principal :
- Évaluation des dommages structurels
- Il y a quatre paramètres co-primaires dans cette étude : deux ensembles de sensibilité et de spécificité pour diviser les données en trois classes.
- À l'aide d'un algorithme de classification BrainScope, l'Ahead® M100 identifiera les sujets présentant des sensibilités parmi 3 classes : témoins vert-normal, non blessés à la tête, sujets blessés à la tête jaune qui ne présentent pas d'activité électrique cérébrale compatible avec une lésion cérébrale structurelle observable au scanner ou pour qui la tomodensitométrie n'a pas été jugée nécessaire, Sujets blessés à tête rouge qui présentent une activité électrique cérébrale compatible avec une lésion cérébrale structurelle observable par tomodensitométrie.
Critère secondaire :
- Évaluation des lésions fonctionnelles
- Il existe deux critères d'évaluation co-secondaires pour l'objectif secondaire, la sensibilité et la spécificité pour séparer le jaune du critère d'évaluation principal en deux sous-groupes en fonction du degré d'altération fonctionnelle cérébrale observable par une évaluation des résultats cliniques sur une charte clinique utilisée comme évaluation de la verité.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Connecticut
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Hartford, Connecticut, États-Unis, 06102-5037
- Hartford Hospital
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Maryland
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Baltimore, Maryland, États-Unis, 21215
- Sinai Hospital
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Baltimore, Maryland, États-Unis, 21204
- University of Maryland R Cowley Shock Trauma Center
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Michigan
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Detroit, Michigan, États-Unis, 48235
- Wayne State University - Sinai Grace Hospital
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Detroit, Michigan, États-Unis, 48201
- Wayne State University - Detroit Receiving Hospital
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Missouri
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St. Louis, Missouri, États-Unis, 63110
- Washington University - Barnes Jewish Hospital
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New York
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Rochester, New York, États-Unis, 14620
- University of Rochester Medical Center
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North Carolina
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Durham, North Carolina, États-Unis, 27710
- Duke University Medical Center
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Texas
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Fort Sam Houston, Texas, États-Unis, 78234-6200
- Brooke Army Medical Center
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Virginia
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Charlottesville, Virginia, États-Unis, 22908-2877
- University of Virginia Medical Center
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Fairfax, Virginia, États-Unis, 22042
- Inova Health System
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
Hommes et femmes âgés de 18 à 80 ans (toute la tranche d'âge), qui sont admis au service des urgences (SU), qui sont soupçonnés d'une lésion cérébrale structurelle induite par un traumatisme et/ou de manifestations cliniques de lésion cérébrale fonctionnelle, à la suite d'une insulte à la tête d'une force externe, par exemple, la tête étant heurtée par un objet, la tête heurtant un objet, la tête étant exposée à des forces générées par une explosion ou une explosion, et/ou le cerveau subissant un mouvement d'accélération/décélération sans traumatisme crânien externe avec une échelle de coma de Glasgow > 8.
- La lésion cérébrale structurelle aiguë suspectée d'avoir été induite par un traumatisme et/ou les manifestations cliniques de lésion cérébrale fonctionnelle se sont produites au cours des dernières 24 heures après l'admission à l'urgence.
- Le groupe de contrôle normal de l'urgence sera composé d'hommes et de femmes âgés de 18 à 80 ans (toute la tranche d'âge), qui sont admis à l'urgence pour présenter des plaintes qui n'impliquent pas la tête ou le cou (aucun traumatisme au-dessus des clavicules) et aucun antécédent d'AMIU nécessitant une visite à l'urgence ou un TBI au cours de la dernière année (1) et aucune plainte principale de syncope
Critère d'exclusion:
- Seront exclus les sujets qui présentent des anomalies du front, du cuir chevelu ou du crâne ou d'autres conditions qui empêcheraient l'application correcte du casque d'électrode sur la peau.
- En outre, les sujets atteints de démence, de la maladie de Parkinson, de sclérose en plaques, de troubles épileptiques, de tumeurs cérébrales, d'antécédents de chirurgie cérébrale, de retard mental, de troubles psychiatriques pour lesquels un médicament psychiatrique prescrit est pris quotidiennement, de dépendance à une substance, d'antécédents d'AIT ou accident vasculaire cérébral au cours de la dernière année, actuellement sous dialyse ou en phase terminale d'insuffisance rénale, fièvre active définie comme supérieure à 100 oF ou 37,7 oC, l'état actuel est répertorié comme « critique » de l'avis de l'investigateur, le sujet souffre d'une tête ouverte blessure, le sujet nécessite une gestion avancée des voies respiratoires (c.-à-d. ventilation mécanique), recevant actuellement des médicaments de sédation procédurale (p. benzodiazépine, anesthésique, antagoniste des récepteurs NMDA ou agoniste des opioïdes), les sujets de moins de 18 ans, les femmes enceintes et les prisonniers ne seront pas éligibles pour l'étude.
- Les sujets témoins normaux à l'urgence seront exclus s'il existe une suspicion de blessure au cou ou de traumatisme au-dessus des clavicules, une plainte principale de faiblesse généralisée ou une plainte principale de mal de tête ou de migraine
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
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Blessure à la tête
Hommes et femmes âgés de 18 à 80 ans (toute la tranche d'âge), admis aux urgences, suspectés d'avoir une structure cérébrale induite par un traumatisme
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Contrôle
Un groupe témoin « normal » sera recruté à des fins de comparaison et sera composé de patients à l'urgence (« groupe témoin normal à l'urgence ») qui ont subi une blessure mais ne présentent aucun traumatisme au-dessus de la clavicule et aucun antécédent d'AMIU nécessitant une visite à l'urgence ou un TBI dans au cours de la dernière un (1) an, et aucune plainte primaire de syncope
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Évaluation des lésions cérébrales structurelles
Délai: dans les 24 heures suivant la blessure
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À l'aide d'un algorithme de classification BrainScope, l'Ahead® M-100 identifiera les sujets présentant des sensibilités parmi 3 classes : Vert - activité électrique du cerveau qui correspond aux patients sans traumatisme crânien (sortie Ahead® M-100 = 1), Jaune - activité électrique du cerveau qui correspond aux sujets blessés à la tête qui sont anormaux, mais qui n'ont pas de lésion cérébrale structurelle (Ahead ® M-100 output = 2 ou 3), Rouge - activité électrique du cerveau compatible avec une lésion cérébrale structurelle observable au scanner (Ahead® M-100 output = 4). |
dans les 24 heures suivant la blessure
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Évaluation des lésions cérébrales fonctionnelles
Délai: dans les 24 heures suivant la blessure
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La sensibilité et la spécificité de diviser le jaune du critère d'évaluation principal en deux sous-groupes en fonction du degré d'altération fonctionnelle cérébrale observable par une évaluation des résultats cliniques de la charte clinique BrainScope Les patients classés comme jaune (b) présenteront une activité électrique cérébrale compatible avec plus déficience fonctionnelle cérébrale grave.
Les patients classés en jaune (a) présenteront une activité électrique cérébrale compatible avec une altération fonctionnelle cérébrale moins grave observable par une évaluation des fonctions sur l'organigramme.
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dans les 24 heures suivant la blessure
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Robert A De Lorenzo, MD, Brooke Army Medical Center
- Chercheur principal: Peter Cuenca, MD, Brooke Army Medical Center
- Chercheur principal: Samuel M Galvagno, DO, University of Maryland R. Cowley Shock Trauma Center
- Chercheur principal: Stephen J Huff, MD, University of Virginia Medical Center
- Chercheur principal: Rosanne Naunheim, MD, Washington University - Barnes Jewish Hospital
- Chercheur principal: Brian O'Neil, MD, Wayne State University - Detroit Receiving Hospital
- Chercheur principal: Brian J O'Neil, MD, Wayne State University - Sinai Grace Hospital
- Chercheur principal: Sandeep Johar, DO, Hartford Hospital
- Chercheur principal: Bradley Kolls, MD, Duke University Medical Cetner
- Chercheur principal: Jeffrey Bazarian, MD, University of Rochester
- Chercheur principal: James Ecklund, MD, INOVA Fairfax Hospital
- Chercheur principal: Kevin Crutchfield, MD, Sinai Hospital
Publications et liens utiles
Publications générales
- Naunheim RS, Treaster M, English J, Casner T. Automated electroencephalogram identifies abnormalities in the ED. Am J Emerg Med. 2011 Oct;29(8):845-8. doi: 10.1016/j.ajem.2010.03.010. Epub 2010 May 1.
- Naunheim RS, Treaster M, English J, Casner T, Chabot R. Use of brain electrical activity to quantify traumatic brain injury in the emergency department. Brain Inj. 2010;24(11):1324-9. doi: 10.3109/02699052.2010.506862.
- Naunheim RS, Casner T. Novel method for detecting brain abnormality in a patient with epidural hematoma: a case report. Am J Emerg Med. 2010 Mar;28(3):386.e1-2. doi: 10.1016/j.ajem.2009.05.008.
- McCrea M, Prichep L, Powell MR, Chabot R, Barr WB. Acute effects and recovery after sport-related concussion: a neurocognitive and quantitative brain electrical activity study. J Head Trauma Rehabil. 2010 Jul-Aug;25(4):283-92. doi: 10.1097/HTR.0b013e3181e67923.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- B-AHEAD II Trial
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