- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01556711
Beurteilung von Kopfverletzungen in der Notaufnahme mit der BrainScope® Ahead®-Technologie (B-AHEAD II)
Beurteilung von Kopfverletzungen in der Notaufnahme: Klinische Validierung der BrainScope® Ahead™-Technologie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Der Zweck der aktuellen Studie wird vorgeschlagen, das Design, die Leistung und die Kennzeichnung des BrainScope Ahead® M-100-Geräts in Bezug auf den beabsichtigten Verwendungszweck und die Anwendungsindikationen des Geräts prospektiv zu validieren:
Primärer Endpunkt:
- Bewertung von strukturellen Verletzungen
- Es gibt vier co-primäre Endpunkte in dieser Studie: zwei Gruppen von Sensitivität und Spezifität, um die Daten in drei Klassen zu unterteilen.
- Unter Verwendung eines BrainScope-Klassifikationsalgorithmus identifiziert das Ahead® M100 Probanden, die Empfindlichkeiten in 3 Klassen aufweisen: grün-normale, nicht am Kopf verletzte Kontrollen, gelb am Kopf verletzte Probanden, die keine elektrische Gehirnaktivität aufweisen, die mit einer im CT beobachtbaren strukturellen Hirnverletzung vereinbar ist oder für die eine CT nicht als notwendig erachtet wurde, rothaarige verletzte Probanden, die eine elektrische Gehirnaktivität aufweisen, die mit einer durch CT beobachtbaren strukturellen Hirnverletzung vereinbar ist.
Sekundärer Endpunkt:
- Bewertung von funktionellen Verletzungen
- Es gibt zwei co-sekundäre Endpunkte für das sekundäre Ziel, die Sensitivität und Spezifität, um Gelb vom primären Endpunkt in zwei Untergruppen aufzuteilen, abhängig vom Grad der Beeinträchtigung der Gehirnfunktion, der durch eine Bewertung der klinischen Befunde in einer als Bewertung verwendeten klinischen Charta beobachtbar ist der Wahrheit.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Connecticut
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Hartford, Connecticut, Vereinigte Staaten, 06102-5037
- Hartford Hospital
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21215
- Sinai Hospital
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Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21204
- University of Maryland R Cowley Shock Trauma Center
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Michigan
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Detroit, Michigan, Vereinigte Staaten, 48235
- Wayne State University - Sinai Grace Hospital
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Detroit, Michigan, Vereinigte Staaten, 48201
- Wayne State University - Detroit Receiving Hospital
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Missouri
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St. Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63110
- Washington University - Barnes Jewish Hospital
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New York
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Rochester, New York, Vereinigte Staaten, 14620
- University of Rochester Medical Center
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North Carolina
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Durham, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27710
- Duke University Medical Center
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Texas
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Fort Sam Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 78234-6200
- Brooke Army Medical Center
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Virginia
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Charlottesville, Virginia, Vereinigte Staaten, 22908-2877
- University of Virginia Medical Center
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Fairfax, Virginia, Vereinigte Staaten, 22042
- Inova Health System
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Männer und Frauen im Alter von 18 bis 80 Jahren (die gesamte Altersgruppe), die in die Notaufnahme (ED) eingeliefert werden und bei denen der Verdacht auf eine traumatisch induzierte strukturelle Hirnverletzung und/oder klinische Manifestationen einer funktionellen Hirnverletzung als Folge einer Beleidigung besteht auf den Kopf durch eine äußere Kraft, z. B. wenn der Kopf von einem Objekt getroffen wird, der Kopf auf ein Objekt trifft, der Kopf Kräften ausgesetzt ist, die durch eine Explosion oder Explosion erzeugt werden, und/oder das Gehirn einer Beschleunigungs-/Verzögerungsbewegung ohne direktes Verhalten ausgesetzt ist externes Trauma am Kopf mit einer Glasgow Coma Scale von > 8.
- Die akute, vermutete traumatisch induzierte strukturelle Hirnschädigung und/oder die klinischen Manifestationen einer funktionellen Hirnschädigung müssen innerhalb der letzten 24 Stunden nach Aufnahme in die Notaufnahme aufgetreten sein.
- Die normale ED-Kontrollgruppe besteht aus Männern und Frauen im Alter von 18 bis 80 Jahren (die gesamte Altersgruppe), die in die ED aufgenommen werden, weil sie Beschwerden haben, die nicht den Kopf oder Hals betreffen (kein Trauma über den Schlüsselbeinen) und keine MVA-Vorgeschichte haben Erfordernis eines ED-Besuchs oder TBI innerhalb des letzten (1) Jahres und keine primäre Synkopenklage
Ausschlusskriterien:
- Probanden mit Stirn-, Kopfhaut- oder Schädelanomalien oder anderen Zuständen, die eine korrekte Anbringung des Elektroden-Headsets auf der Haut verhindern würden, werden ausgeschlossen.
- Darüber hinaus können Personen mit Demenz, Parkinson-Krankheit, multipler Sklerose, Anfallsleiden, Hirntumoren, Gehirnoperationen in der Vorgeschichte, geistig behinderten Menschen, psychiatrischen Störungen, für die täglich ein verschriebenes psychiatrisches Medikament eingenommen wird, Substanzabhängigkeit, TIA in der Vorgeschichte oder Schlaganfall innerhalb des letzten Jahres, Dialysebehandlung oder Nierenerkrankung im Endstadium, aktives Fieber definiert als höher als 100 °F oder 37,7 °C, aktueller Zustand wird nach Meinung des Prüfarztes als „kritisch“ eingestuft, Patient leidet an offenem Kopf Verletzung, der Proband benötigt ein erweitertes Atemwegsmanagement (d. h. mechanische Beatmung), die derzeit prozedurale Sedierungsmedikamente erhalten (z. Benzodiazepin, Anästhetikum, NMDA-Rezeptorantagonist oder Opioidagonist), Personen unter 18 Jahren, schwangere Frauen und Gefangene sind nicht für die Studie geeignet.
- Normale ED-Kontrollpersonen werden ausgeschlossen, wenn eine vermutete Nackenverletzung oder ein Trauma über den Schlüsselbeinen, eine primäre Beschwerde über allgemeine Schwäche oder eine primäre Beschwerde über Kopfschmerzen oder Migräne vorliegt
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
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Kopfverletzung
Männer und Frauen im Alter von 18 bis 80 Jahren (die gesamte Altersgruppe), die in die Notaufnahme eingeliefert werden und bei denen der Verdacht auf ein traumatisch induziertes strukturelles Gehirn besteht
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Kontrolle
Eine „normale“ Kontrollgruppe wird zum Vergleich rekrutiert und besteht aus ED-Patienten („normale ED-Kontrollgruppe“), die eine Verletzung erlitten haben, aber kein Trauma oberhalb des Schlüsselbeins und keine Vorgeschichte von MVA aufweisen, die einen ED-Besuch oder TBI erfordert im letzten (1) Jahr und keine primäre Synkopenbeschwerde
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Bewertung der strukturellen Hirnverletzung
Zeitfenster: innerhalb von 24 Stunden nach der Verletzung
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Unter Verwendung eines BrainScope-Klassifizierungsalgorithmus identifiziert der Ahead® M-100 Personen, die Empfindlichkeiten in 3 Klassen aufweisen: Grün – Elektrische Gehirnaktivität, die mit Patienten ohne Kopfverletzungen übereinstimmt (Ahead® M-100 Ausgang = 1), Gelb – Elektrische Gehirnaktivität, die mit Kopfverletzungen übereinstimmt, die anormal sind, aber keine strukturelle Gehirnverletzung haben (Ahead ® M-100 Ausgang = 2 oder 3), Rot – Elektrische Gehirnaktivität konsistent mit einer strukturellen Hirnverletzung, beobachtbar auf CT (Ahead® M-100 Ausgang = 4). |
innerhalb von 24 Stunden nach der Verletzung
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Bewertung der funktionellen Hirnverletzung
Zeitfenster: innerhalb von 24 Stunden nach der Verletzung
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Die Sensitivität und Spezifität für die Aufteilung von Gelb vom primären Endpunkt in zwei Untergruppen, abhängig vom Grad der Funktionsbeeinträchtigung des Gehirns, der durch eine Auswertung der klinischen Befunde in der BrainScope Clinical Charter beobachtbar ist. Als Gelb (b) eingestufte Patienten weisen eine elektrische Gehirnaktivität auf, die mit mehr übereinstimmt schwere Funktionseinschränkung des Gehirns.
Patienten, die als Gelb (a) eingestuft sind, weisen eine elektrische Gehirnaktivität auf, die mit einer weniger schweren Beeinträchtigung der Gehirnfunktion übereinstimmt, die durch eine Bewertung der Funktionen auf dem Flussdiagramm beobachtbar ist.
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innerhalb von 24 Stunden nach der Verletzung
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Robert A De Lorenzo, MD, Brooke Army Medical Center
- Hauptermittler: Peter Cuenca, MD, Brooke Army Medical Center
- Hauptermittler: Samuel M Galvagno, DO, University of Maryland R. Cowley Shock Trauma Center
- Hauptermittler: Stephen J Huff, MD, University of Virginia Medical Center
- Hauptermittler: Rosanne Naunheim, MD, Washington University - Barnes Jewish Hospital
- Hauptermittler: Brian O'Neil, MD, Wayne State University - Detroit Receiving Hospital
- Hauptermittler: Brian J O'Neil, MD, Wayne State University - Sinai Grace Hospital
- Hauptermittler: Sandeep Johar, DO, Hartford Hospital
- Hauptermittler: Bradley Kolls, MD, Duke University Medical Cetner
- Hauptermittler: Jeffrey Bazarian, MD, University of Rochester
- Hauptermittler: James Ecklund, MD, INOVA Fairfax Hospital
- Hauptermittler: Kevin Crutchfield, MD, Sinai Hospital
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Naunheim RS, Treaster M, English J, Casner T. Automated electroencephalogram identifies abnormalities in the ED. Am J Emerg Med. 2011 Oct;29(8):845-8. doi: 10.1016/j.ajem.2010.03.010. Epub 2010 May 1.
- Naunheim RS, Treaster M, English J, Casner T, Chabot R. Use of brain electrical activity to quantify traumatic brain injury in the emergency department. Brain Inj. 2010;24(11):1324-9. doi: 10.3109/02699052.2010.506862.
- Naunheim RS, Casner T. Novel method for detecting brain abnormality in a patient with epidural hematoma: a case report. Am J Emerg Med. 2010 Mar;28(3):386.e1-2. doi: 10.1016/j.ajem.2009.05.008.
- McCrea M, Prichep L, Powell MR, Chabot R, Barr WB. Acute effects and recovery after sport-related concussion: a neurocognitive and quantitative brain electrical activity study. J Head Trauma Rehabil. 2010 Jul-Aug;25(4):283-92. doi: 10.1097/HTR.0b013e3181e67923.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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- B-AHEAD II Trial
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