Soins intestinaux et fonction cardiovasculaire après une lésion médullaire

L'objectif principal de cette étude est d'étudier les effets de l'anesthésie topique sur les changements cardiovasculaires déclenchés par les soins intestinaux chez les personnes atteintes de lésions de la moelle épinière.

Chez les personnes atteintes de lésions de la moelle épinière, les épisodes d'hypertension artérielle sont fréquents lors de stimuli sensoriels puissants tels que ceux présents lors des soins intestinaux de routine. Ces épisodes d'hypertension artérielle peuvent être dangereux en raison de l'ampleur de l'augmentation de la pression artérielle et parce qu'ils peuvent s'accompagner de battements cardiaques irréguliers. Cette condition, connue sous le nom de dysréflexie autonome, est plus fréquente chez les personnes souffrant de blessures de haut niveau.

L'expérience de la dysréflexie autonome peut varier considérablement d'un individu à l'autre : certains ont la chair de poule, des sueurs, des rougeurs au visage ou des maux de tête, tandis que d'autres n'ont aucun symptôme, malgré leurs changements de fréquence cardiaque et de tension artérielle.

L'utilisation d'un gel lubrifiant contenant un lubrifiant anesthésique, la lidocaïne, est la norme de soins dans de nombreux établissements hospitaliers lors de la prestation de soins intestinaux aux personnes atteintes d'une lésion de la moelle épinière; cependant, il n'est pas souvent utilisé à la maison. On pense que l'utilisation d'un anesthésique pourrait réduire les effets cardiovasculaires des soins intestinaux après une lésion de la moelle épinière. Cependant, on ne sait pas si c'est le cas. Nous ne connaissons pas encore les conséquences à long terme de ces élévations à court terme de la pression artérielle au cours de la dysréflexie autonome, mais étant donné qu'elles sont souvent associées à une gêne et qu'elles sont associées à des événements plus graves tels que les accidents vasculaires cérébraux, il serait être bénéfique pour réduire leur occurrence.

Par conséquent, nous testerons si le lubrifiant à base de lidocaïne par rapport à un lubrifiant placebo améliore les symptômes et les signes de dysréflexie autonome pendant les soins intestinaux chez les personnes atteintes de lésions de la moelle épinière.