Pielęgnacja jelit i czynność układu sercowo-naczyniowego po urazie rdzenia kręgowego

Głównym celem tego badania jest zbadanie wpływu znieczulenia miejscowego na zmiany sercowo-naczyniowe wywołane przez pielęgnację jelit u osób z urazem rdzenia kręgowego.

U osób z urazem rdzenia kręgowego epizody wysokiego ciśnienia krwi są częste podczas silnych bodźców czuciowych, takich jak te obecne podczas rutynowej pielęgnacji jelit. Te epizody wysokiego ciśnienia krwi mogą być niebezpieczne ze względu na wielkość wzrostu ciśnienia krwi i ponieważ mogą im towarzyszyć nieregularne bicie serca. Ten stan, znany jako dysrefleksja autonomiczna, występuje najczęściej u osób z urazami na wysokim poziomie.

Doświadczenie autonomicznej dysrefleksji może się znacznie różnić u poszczególnych osób: niektórzy mają gęsią skórkę, pocenie się, zaczerwienienie twarzy lub bóle głowy, podczas gdy inni nie mają żadnych objawów, pomimo zmian w częstości akcji serca i ciśnieniu krwi.

Stosowanie żelu nawilżającego zawierającego środek znieczulający, lidokainę, jest standardem postępowania w wielu placówkach szpitalnych podczas pielęgnacji jelit u osób z urazem rdzenia kręgowego; jednak nie jest często używany w warunkach domowych. Uważa się, że stosowanie środka znieczulającego może zmniejszyć skutki sercowo-naczyniowe pielęgnacji jelit po urazie rdzenia kręgowego. Nie wiadomo jednak, czy tak jest. Nie znamy jeszcze długoterminowych konsekwencji tych krótkotrwałych podwyższeń ciśnienia krwi podczas autonomicznej dysrefleksji, ale biorąc pod uwagę, że są one często związane z dyskomfortem i wiadomo, że są związane z poważniejszymi zdarzeniami, takimi jak udar, byłoby to korzystnie ograniczyć ich występowanie.

Dlatego sprawdzimy, czy lubrykant z lidokainą w porównaniu z lubrykantem placebo poprawia objawy i oznaki autonomicznej dysrefleksji podczas pielęgnacji jelit u osób z urazem rdzenia kręgowego.