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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01573312
Vaccination H5N1 avec et sans AS03 : analyse de la biologie des systèmes
18 octobre 2019 mis à jour par: National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
Étude de phase I randomisée, en double aveugle et contrôlée chez des adultes en bonne santé pour évaluer l'innocuité, la réactogénicité et l'immunogénicité du vaccin monovalent intramusculaire inactivé contre le virus de la grippe A/H5N1 administré avec et sans adjuvant AS03 : analyses de biologie standard et systémiques
Il s'agit d'une étude prospective monocentrique, randomisée, en double aveugle, contrôlée, de phase I, de petite taille chez des hommes et des femmes non enceintes en bonne santé, âgés de 18 à 49 ans inclus, conçue pour déterminer l'innocuité, la réactogénicité et l'immunogénicité de un vaccin monovalent intramusculaire inactivé contre le virus de la grippe A/H5N1 (HA of A/Indonesia/05/2005) fabriqué par Sanofi Pasteur administré à raison de 3,75 mcg par dose administrée avec ou sans adjuvant AS03 fabriqué par GSK.
Dans l'étude, chaque sujet recevra deux doses administrées à 28 jours d'intervalle.
Cette étude utilisera une approche de biologie systémique pour évaluer les signatures génétiques et protéiques humaines précoces exprimées aux jours 1, 3, 7 et 28 après la première vaccination.
Les données des systèmes seront intégrées aux données d'immunogénicité et de réactogénicité pour développer un modèle de système de la réponse immunitaire humaine au vaccin A/H5N1 avec ou sans adjuvant AS03.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Les objectifs à long terme de ce projet sont d'identifier des biomarqueurs d'ARN ou de protéines dans les 1 à 7 jours suivant la vaccination dans le sang périphérique qui prédiront une réponse immunitaire réussie et une protection contre la maladie.
Les adjuvants sont utilisés pour stimuler la réponse des vaccins en stimulant la réponse immunitaire innée.
Cependant, le mécanisme exact et la sécurité des adjuvants sont encore débattus.
La biologie des systèmes est l'étude des processus biologiques complexes en tant que systèmes intégrés avec de nombreux composants en interaction.
L'objectif de la biologie des systèmes est de rendre la biologie plus prédictive.
Cette proposition utilisera une approche de biologie systémique pour identifier les biomarqueurs d'immunisation efficaces.
L'étude utilisera des échantillons de sang frais et des données de patients recueillies dans le cadre de l'étude proposée financée par le VTEU.
À des moments précis, les échantillons de sang des volontaires seront prélevés et immédiatement traités.
À l'aide de ces échantillons, nous identifierons et quantifierons les changements dans l'ensemble du transcriptome et du protéome des principales cellules immunitaires afin d'identifier et de quantifier les changements dans l'expression des gènes.
Nous intégrerons les changements dans l'expression des gènes avec les changements dans la réponse des cellules immunitaires.
Nous utiliserons la modélisation mathématique des données accumulées pour identifier les biomarqueurs d'ARN ou de protéines qui sont significativement corrélés avec la réponse observée du test d'inhibition de l'hémagglutination sérique (HAI), la réponse des cytokines/chimiokines et les réponses de l'immunité à médiation cellulaire (CMI).
À terme, les biomarqueurs prédictifs seront la base d'un test simple, rapide et peu coûteux pour montrer rapidement la protection contre un pathogène ou un agent étranger après la vaccination.
Il s'agit d'une étude prospective monocentrique, randomisée, en double aveugle, contrôlée, de phase I, de petite taille chez des hommes et des femmes non enceintes en bonne santé, âgés de 18 à 49 ans inclus, conçue pour déterminer l'innocuité, la réactogénicité et l'immunogénicité de un vaccin monovalent intramusculaire inactivé contre le virus de la grippe A/H5N1 (HA of A/Indonesia/05/2005) fabriqué par Sanofi Pasteur administré à raison de 3,75 mcg par dose administrée avec ou sans adjuvant AS03 fabriqué par GSK.
Dans l'étude, chaque sujet recevra deux doses administrées à 28 jours d'intervalle.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
20
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, États-Unis, 37232-2573
- Vanderbilt University - Pediatric - Vanderbilt Vaccine Research Center
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans à 49 ans (Adulte)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- Sont des hommes ou des femmes non enceintes âgés de 18 à 49 ans inclus.
- Les femmes en âge de procréer (non chirurgicalement stériles par ligature des trompes, ovariectomie bilatérale ou hystérectomie ou qui ne sont pas ménopausées depuis >/= 1 an) doivent accepter de pratiquer une contraception adéquate (qui peut inclure, mais sans s'y limiter, l'abstinence, une relation monogame avec partenaire vasectomisé, méthodes de barrière telles que préservatifs ou diaphragmes avec spermicide ou mousse, dispositifs intra-utérins et méthodes hormonales agréées) pendant l'étude pendant au moins 30 jours après la dernière vaccination. La méthode de contraception sera saisie sur le formulaire de rapport de cas (CRF) approprié.
- Être en bonne santé, tel que déterminé par les signes vitaux (température buccale, pouls et tension artérielle), les antécédents médicaux et un examen physique complet (sans examen génital et rectal) pour s'assurer qu'aucun diagnostic médical chronique existant n'est présent.
- Pour les femmes en âge de procréer, test de grossesse urinaire ou sérique négatif dans les 24 heures précédant la vaccination.
- Sont capables de comprendre et de se conformer aux procédures d'étude prévues.
- Fournir un consentement éclairé écrit avant le début de toute procédure d'étude.
Critère d'exclusion:
- Avoir une allergie connue aux œufs ou à d'autres composants du vaccin (y compris la gélatine, le formaldéhyde, l'octoxinol-9, le thimérosal et les protéines de poulet), ou une allergie aux adjuvants à base de squalène.
- Les femmes qui allaitent ou envisagent d'allaiter à tout moment depuis la première vaccination jusqu'à 30 jours après la dernière vaccination.
- Avoir une utilisation à long terme (définie comme prise pendant 2 semaines ou plus au total à tout moment au cours des 2 derniers mois) de glucocorticoïdes oraux ou parentéraux à forte dose (dose élevée définie comme prednisone >/= 20 mg dose quotidienne totale, ou dose équivalente de autres glucocorticoïdes); ou des stéroïdes inhalés à forte dose (dose élevée définie comme > 800 mcg/jour de dipropionate de béclométhasone ou équivalent) ; ou corticostéroïdes systémiques de n'importe quelle dose au cours des 4 dernières semaines.
- Avoir une immunosuppression à la suite d'une maladie ou d'un traitement sous-jacent, ou l'utilisation d'une chimiothérapie anticancéreuse ou d'une radiothérapie (cytotoxique) au cours des 36 mois précédents.
- Avoir une maladie néoplasique active ou des antécédents de toute hémopathie maligne.
- Avoir un diagnostic de schizophrénie, de maladie bipolaire ou d'un autre diagnostic psychiatrique majeur.
- Hospitalisé pour maladie psychiatrique, antécédents de tentative de suicide ou confinement pour danger pour soi ou pour autrui, au cours des 10 dernières années.
- Recevoir des médicaments systémiques sur ordonnance pour le traitement de maladies chroniques, à moins que cette utilisation ne soit effectuée sur une base PRN (au besoin) uniquement. L'utilisation non PRN de médicaments systémiques en vente libre et de médicaments systémiques PRN sur ordonnance peut être autorisée si, de l'avis de l'investigateur, ils ne présentent aucun risque supplémentaire pour la sécurité du sujet ou l'évaluation de l'immunogénicité/réactogénicité. Remarque : Médicaments topiques, nasaux et inhalés ; vitamines; et les contraceptifs sont également autorisés.
- A reçu une prémédication avec des analgésiques ou des antipyrétiques dans les 6 heures précédant la première vaccination, ou une médication prévue avec un analgésique ou un antipyrétique dans la semaine suivant la première vaccination. Ce critère ne devrait pas empêcher les sujets de recevoir de tels médicaments si le besoin s'en fait sentir. Cependant, la prémédication est à déconseiller.
- A reçu de l'immunoglobuline ou d'autres produits sanguins (à l'exception de l'immunoglobuline Rho D) dans les 3 mois précédant la première vaccination.
- A reçu des vaccins vivants homologués dans les 4 semaines ou des vaccins homologués inactivés dans les 2 semaines précédant la première vaccination ou prévoit la réception de ces vaccins dans les 56 jours suivant la première vaccination. Cela inclut les vaccins contre la grippe saisonnière homologués.
- Avoir une affection médicale aiguë ou chronique qui, de l'avis du chercheur principal du site ou du sous-chercheur approprié, rendrait la vaccination dangereuse, interférerait avec l'évaluation des réponses ou n'est généralement pas observée chez les « sujets normaux et en bonne santé ».
- Avoir des antécédents de réactions graves suite à une immunisation antérieure avec des vaccins antigrippaux contemporains.
- Avoir une maladie aiguë, y compris une température buccale supérieure ou égale à 100,4 degrés F, dans les 3 jours précédant la première vaccination.
- Le pouls est inférieur à 55 bpm ou supérieur à 100 bpm.
- La pression artérielle systolique est inférieure à 90 mm Hg ou supérieure à 140 mm Hg.
- La pression artérielle diastolique est inférieure à 60 mm Hg ou supérieure à 90 mm Hg.
- A reçu un agent expérimental (vaccin, médicament, produit biologique, dispositif, produit sanguin ou médicament) dans le mois précédant la première vaccination ou s'attend à recevoir un agent expérimental, autre que la participation à cette étude, au cours de la période d'étude de 14 mois .
- Participent ou prévoient de participer à un autre essai clinique avec un produit sous licence au cours de la période d'étude de 14 mois.
- Avoir une condition qui, de l'avis du chercheur principal du site ou du sous-chercheur approprié, exposerait le sujet à un risque inacceptable de blessure, ou le rendrait incapable de répondre aux exigences du protocole, ou confondrait l'interprétation des résultats.
- A participé à une étude sur le vaccin contre la grippe A / H5 dans le passé dans un groupe recevant le vaccin (ne s'applique pas aux receveurs de placebo documentés) ou a des antécédents d'infection A / H5 avant l'inscription.
- Avoir une infection active connue au VIH, à l'hépatite B ou à l'hépatite C.
- Avoir des antécédents d'abus d'alcool ou de drogues au cours des 5 dernières années.
- Prévoyez de voyager en dehors des États-Unis entre la première vaccination et 56 jours après la première vaccination.
- Avoir des antécédents de syndrome de Guillain-Barré.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Grippe monovalente inactivée A/H5N1 avec adjuvant ASO3
Dix sujets seront vaccinés avec 3,75 microgrammes (mcg) d'hémagglutinine H5N1 plus AS03 administrés par voie intramusculaire en deux doses à 28 jours d'intervalle.
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3,75 mcg d'hémagglutinine H5N1 plus AS03, seront administrés en 2 doses à 28 jours d'intervalle.
3,75 mcg d'hémagglutinine H5N1 plus AS03 ou 3,75 mcg d'hémagglutinine H5N1 seule seront administrés en deux doses à 28 jours d'intervalle.
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Expérimental: Grippe monovalente inactivée A/H5N1 sans adjuvant ASO3
Dix sujets seront vaccinés avec 3,75 mcg d'hémagglutinine H5N1 seule, administrée par voie intramusculaire, en deux doses à 28 jours d'intervalle.
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3,75 mcg d'hémagglutinine H5N1 plus AS03 ou 3,75 mcg d'hémagglutinine H5N1 seule seront administrés en deux doses à 28 jours d'intervalle.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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MGT d'anticorps neutralisants, proportion de sujets atteignant un titre d'anticorps neutralisants sériques de 1:40 ou plus, et fréquence d'augmentations d'au moins 4 fois des anticorps neutralisants dans chaque groupe contre le virus A/H5N1 inactivé par le sous-virion
Délai: Environ jours : 1, 3, 7 et 28, après réception de la première dose de vaccin.
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Environ jours : 1, 3, 7 et 28, après réception de la première dose de vaccin.
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La survenue d'événements indésirables graves (EIG) associés au vaccin depuis le moment de la première vaccination jusqu'à 13 mois après la première vaccination.
Délai: Jour 0 à 13 mois après la réception de la première dose de vaccin.
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Jour 0 à 13 mois après la réception de la première dose de vaccin.
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Apparition d'une réactogénicité locale et systémique sollicitée dans les 8 jours (jours 0 à jour 7) après chaque vaccination.
Délai: Du jour 0 au jour 7 après chaque dose de vaccin
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Du jour 0 au jour 7 après chaque dose de vaccin
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Titre moyen géométrique (GMT) de l'anticorps du test d'inhibition de l'hémagglutination (HAI), proportion de sujets atteignant un titre sérique d'anticorps HAI de 1:40 ou plus, et fréquence d'augmentations de 4 fois ou plus des anticorps HAI dans chaque groupe contre le vaccin.
Délai: Jours approximatifs : 1, 3, 7 et 28 après la réception de la première dose de vaccin
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Jours approximatifs : 1, 3, 7 et 28 après la réception de la première dose de vaccin
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
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MGT d'anticorps neutralisants, proportion de sujets atteignant un titre d'anticorps neutralisants sériques de 1:40 ou plus, et fréquence d'augmentations d'au moins 4 fois des anticorps neutralisants dans chaque groupe contre le virus A/H5N1 inactivé par le sous-virion
Délai: 28 jours après réception de la deuxième dose de vaccin (environ le jour 56).
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28 jours après réception de la deuxième dose de vaccin (environ le jour 56).
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MGT d'anticorps HAI, proportion de sujets atteignant un titre sérique d'anticorps HAI de 1:40 ou plus, et fréquence d'augmentations d'au moins 4 fois des anticorps HAI dans chaque groupe contre le vaccin contre le virus A/H5N1 inactivé par les subvirions
Délai: 28 jours après réception de la deuxième dose de vaccin (environ le jour 56).
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28 jours après réception de la deuxième dose de vaccin (environ le jour 56).
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
24 mai 2012
Achèvement primaire (Réel)
2 janvier 2014
Achèvement de l'étude (Réel)
2 janvier 2014
Dates d'inscription aux études
Première soumission
5 avril 2012
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
5 avril 2012
Première publication (Estimation)
9 avril 2012
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
21 octobre 2019
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
18 octobre 2019
Dernière vérification
1 juillet 2013
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 10-0074
- N01AI80007C
- VTEU 02-2011
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