Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Vacinação H5N1 com e sem AS03: Análise de Biologia de Sistemas

Um estudo randomizado, duplo-cego, controlado, de Fase I em adultos saudáveis ​​para avaliar a segurança, reatogenicidade e imunogenicidade da vacina monovalente inativada intramuscular do vírus influenza A/H5N1 administrada com e sem adjuvante AS03: análises biológicas padrão e de sistemas

Este é um estudo prospectivo de centro único, randomizado, duplo-cego, controlado, Fase I, pequeno e direcionado em indivíduos saudáveis ​​do sexo masculino e mulheres não grávidas, de 18 a 49 anos de idade, inclusive, projetado para determinar a segurança, reatogenicidade e imunogenicidade de uma vacina de vírus influenza A/H5N1 monovalente subvirion intramuscular inativada (HA de A/Indonésia/05/2005) fabricada pela Sanofi Pasteur administrada a 3,75 mcg por dose administrada com ou sem adjuvante AS03 fabricado pela GSK. No estudo, cada sujeito receberá duas doses administradas com 28 dias de intervalo. Este estudo usará uma abordagem de biologia de sistemas para avaliar as assinaturas iniciais de genes e proteínas humanas expressas nos dias 1, 3, 7 e 28 após a primeira vacinação. Os dados dos sistemas serão integrados aos dados de imunogenicidade e reatogenicidade para desenvolver um modelo de sistemas da resposta imune humana à vacina A/H5N1 com ou sem adjuvante AS03.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

Os objetivos de longo prazo deste projeto são identificar biomarcadores de RNA ou proteínas dentro de 1 a 7 dias após a vacinação no sangue periférico que irão prever uma resposta imune bem-sucedida e proteção contra doenças. Os adjuvantes são usados ​​para aumentar a resposta das vacinas, estimulando a resposta imune inata. No entanto, o mecanismo exato e a segurança dos adjuvantes ainda são debatidos. A biologia de sistemas é o estudo de processos biológicos complexos como sistemas integrados com muitos componentes interativos. O objetivo da biologia de sistemas é tornar a biologia mais preditiva. Esta proposta usará uma abordagem de biologia de sistemas para identificar biomarcadores de imunização bem-sucedidos. O estudo usará amostras de sangue frescas e dados de pacientes coletados no estudo proposto financiado pela VTEU. Em momentos selecionados, amostras de sangue dos voluntários serão coletadas e imediatamente processadas. Usando esses espécimes, identificaremos e quantificaremos alterações em todo o transcriptoma e proteoma das principais células imunes para identificar e quantificar alterações na expressão gênica. Integraremos as mudanças na expressão gênica com as mudanças na resposta das células imunes. Usaremos a modelagem matemática dos dados acumulados para identificar biomarcadores de RNA ou proteínas que se correlacionam significativamente com a resposta do ensaio de inibição da hemaglutinação sérica (HAI), resposta de citocina/quimiocina e resposta de imunidade mediada por células (CMI). Em última análise, os biomarcadores preditivos serão a base para um teste simples, rápido e barato para mostrar rapidamente proteção contra um patógeno ou agente estranho após a vacinação. Este é um estudo prospectivo de centro único, randomizado, duplo-cego, controlado, Fase I, pequeno e direcionado em indivíduos saudáveis ​​do sexo masculino e mulheres não grávidas, de 18 a 49 anos de idade, inclusive, projetado para determinar a segurança, reatogenicidade e imunogenicidade de uma vacina de vírus influenza A/H5N1 monovalente subvirion intramuscular inativada (HA de A/Indonésia/05/2005) fabricada pela Sanofi Pasteur administrada a 3,75 mcg por dose administrada com ou sem adjuvante AS03 fabricado pela GSK. No estudo, cada sujeito receberá duas doses administradas com 28 dias de intervalo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

20

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37232-2573
        • Vanderbilt University - Pediatric - Vanderbilt Vaccine Research Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 49 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • São homens ou mulheres não grávidas com idades compreendidas entre os 18 e os 49 anos, inclusive.
  • Mulheres com potencial para engravidar (não estéreis cirurgicamente por meio de laqueadura, ooforectomia bilateral ou histerectomia ou que não estejam na pós-menopausa há >/= 1 ano) devem concordar em praticar contracepção adequada (que pode incluir, mas não se limita a, abstinência, relacionamento monogâmico com parceiro vasectomizado, métodos de barreira como preservativos ou diafragmas com espermicida ou espuma, dispositivos intrauterinos e métodos hormonais licenciados) durante o estudo por pelo menos 30 dias após a última vacinação. O método de contracepção será capturado no formulário de relatório de caso (CRF) apropriado.
  • Esteja com boa saúde, conforme determinado pelos sinais vitais (temperatura oral, pulso e pressão arterial), histórico médico e exame físico completo (sem exame genital e retal) para garantir que não haja diagnósticos ou condições médicas crônicas existentes.
  • Para mulheres com potencial para engravidar, teste de gravidez de urina ou soro negativo nas 24 horas anteriores à vacinação.
  • São capazes de entender e cumprir os procedimentos de estudo planejados.
  • Fornecer consentimento informado por escrito antes do início de qualquer procedimento do estudo.

Critério de exclusão:

  • Tem alergia conhecida a ovos ou outros componentes da vacina (incluindo gelatina, formaldeído, octoxinol-9, timerosal e proteína de galinha) ou alergia a adjuvantes à base de esqualeno.
  • Mulheres que estão amamentando ou planejam amamentar a qualquer momento desde a primeira vacinação até 30 dias após a última vacinação.
  • Tem uso prolongado (definido como tomado por 2 semanas ou mais no total, a qualquer momento durante os últimos 2 meses) de glicocorticoides orais ou parenterais em altas doses (dose alta definida como prednisona >/= dose diária total de 20 mg ou dose equivalente de outros glicocorticóides); ou esteroides inalatórios em alta dose (dose alta definida como >800 mcg/dia de dipropionato de beclometasona ou equivalente); ou corticosteroides sistêmicos de qualquer dose nas últimas 4 semanas.
  • Tiver imunossupressão como resultado de uma doença ou tratamento subjacente, ou uso de quimioterapia anticancerígena ou radioterapia (citotóxica) nos últimos 36 meses.
  • Ter uma doença neoplásica ativa ou história de qualquer malignidade hematológica.
  • Ter um diagnóstico de esquizofrenia, doença bipolar ou outro diagnóstico psiquiátrico importante.
  • Hospitalizado por doença psiquiátrica, história de tentativa de suicídio ou confinamento por perigo para si ou para os outros, nos últimos 10 anos.
  • Receber medicamentos sistêmicos prescritos para o tratamento de condições médicas crônicas, a menos que tal uso seja apenas PRN (conforme necessário). O uso não PRN de medicamentos sistêmicos de venda livre e medicamentos prescritos sistêmicos PRN pode ser permitido se, na opinião do investigador, eles não representarem risco adicional à segurança do sujeito ou à avaliação de imunogenicidade/reatogenicidade. Nota: Medicamentos tópicos, nasais e inalatórios; vitaminas; e contraceptivos também são permitidos.
  • Recebeu pré-medicação com analgésicos ou antitérmicos nas 6 horas anteriores à primeira vacinação, ou planejou medicação com analgésicos ou antitérmicos na semana seguinte à primeira vacinação. Este critério não deve impedir os indivíduos de receberem tal medicação, se necessário. No entanto, a pré-medicação deve ser desencorajada.
  • Recebeu imunoglobulina ou outros hemoderivados (com exceção da imunoglobulina Rho D) nos 3 meses anteriores à primeira vacinação.
  • Recebeu quaisquer vacinas vivas licenciadas dentro de 4 semanas ou vacinas inativadas licenciadas dentro de 2 semanas antes da primeira vacinação ou plano de recebimento de tais vacinas dentro de 56 dias após a primeira vacinação. Isso inclui vacinas contra influenza sazonal licenciadas.
  • Ter uma condição médica aguda ou crônica que, na opinião do investigador principal do centro ou do subinvestigador apropriado, tornaria a vacinação insegura, interferiria na avaliação das respostas ou geralmente não é observada em "indivíduos normais e saudáveis".
  • Tem um histórico de reações graves após imunização anterior com vacinas contra o vírus influenza contemporâneo.
  • Ter uma doença aguda, incluindo uma temperatura oral maior ou igual a 100,4 graus F, dentro de 3 dias antes da primeira vacinação.
  • O pulso é inferior a 55 bpm ou superior a 100 bpm.
  • A pressão arterial sistólica é inferior a 90 mm Hg ou superior a 140 mm Hg.
  • A pressão arterial diastólica é inferior a 60 mmHg ou superior a 90 mmHg.
  • Recebeu um agente experimental (vacina, medicamento, biológico, dispositivo, hemoderivado ou medicamento) dentro de 1 mês antes da primeira vacinação ou espera receber um agente experimental, além da participação neste estudo, durante o período de estudo de 14 meses .
  • Estão participando ou planejam participar de outro ensaio clínico com um produto licenciado durante o período de estudo de 14 meses.
  • Ter qualquer condição que, na opinião do investigador principal do centro ou do subinvestigador apropriado, colocaria o sujeito em um risco inaceitável de lesão ou o tornaria incapaz de atender aos requisitos do protocolo ou confundiria a interpretação dos resultados.
  • Participou de um estudo de vacina contra influenza A/H5 no passado em um grupo que recebeu vacina (não se aplica a receptores documentados de placebo) ou tem histórico de infecção por A/H5 antes da inscrição.
  • Ter conhecido infecção ativa por HIV, Hepatite B ou Hepatite C.
  • Ter histórico de abuso de álcool ou drogas nos últimos 5 anos.
  • Planeje viajar para fora dos EUA no período entre a primeira vacinação e 56 dias após a primeira vacinação.
  • Ter um histórico de Síndrome de Guillain-Barré.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Influenza monovalente inativada A/H5N1 com adjuvante ASO3
Dez indivíduos serão vacinados com 3,75 microgramas (mcg) de hemaglutinina H5N1 mais AS03 administrados por via intramuscular em duas doses com 28 dias de intervalo.
3,75 mcg de hemaglutinina H5N1 mais AS03 serão administrados em 2 doses com 28 dias de intervalo.
3,75 mcg de hemaglutinina H5N1 mais AS03 ou 3,75 mcg de hemaglutinina H5N1 isolada serão administrados em duas doses com 28 dias de intervalo.
Experimental: Influenza monovalente inativada A/H5N1 sem adjuvante ASO3
Dez indivíduos serão vacinados com 3,75 mcg de hemaglutinina H5N1 isoladamente, administrados por via intramuscular, em duas doses com 28 dias de intervalo.
3,75 mcg de hemaglutinina H5N1 mais AS03 ou 3,75 mcg de hemaglutinina H5N1 isolada serão administrados em duas doses com 28 dias de intervalo.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
GMT de anticorpo neutralizante, proporção de indivíduos que atingem um título de anticorpo neutralizante sérico de 1:40 ou superior e frequência de aumento de 4 vezes ou mais de anticorpos neutralizantes em cada grupo contra o vírus A/H5N1 inativado subvirion
Prazo: Aproximadamente Dias: 1, 3, 7 e 28, após o recebimento da primeira dose de vacina.
Aproximadamente Dias: 1, 3, 7 e 28, após o recebimento da primeira dose de vacina.
Ocorrência de eventos adversos graves associados à vacina (SAEs) desde o momento da primeira vacinação até 13 meses após a primeira vacinação.
Prazo: Dia 0 até 13 meses após o recebimento da primeira dose da vacina.
Dia 0 até 13 meses após o recebimento da primeira dose da vacina.
Ocorrência de reatogenicidade local e sistêmica solicitada nos 8 dias (dias 0 a dia 7) após cada vacinação.
Prazo: Dia 0 até o dia 7 após cada dose de vacina
Dia 0 até o dia 7 após cada dose de vacina
Título médio geométrico (GMT) do anticorpo do ensaio de inibição da hemaglutinação (HAI), proporção de indivíduos que atingem título sérico de anticorpo HAI 1:40 ou superior e frequência de aumentos de 4 vezes ou mais de anticorpos HAI em cada grupo contra a vacina.
Prazo: Dias aproximados: 1, 3, 7 e 28 após o recebimento da primeira dose da vacina
Dias aproximados: 1, 3, 7 e 28 após o recebimento da primeira dose da vacina

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
GMT de anticorpo neutralizante, proporção de indivíduos que atingem um título de anticorpo neutralizante sérico de 1:40 ou superior e frequência de aumento de 4 vezes ou mais de anticorpos neutralizantes em cada grupo contra o vírus A/H5N1 inativado subvirion
Prazo: 28 dias após o recebimento da segunda dose da vacina (aproximadamente no dia 56).
28 dias após o recebimento da segunda dose da vacina (aproximadamente no dia 56).
GMT de anticorpo HAI, proporção de indivíduos que atingem um título sérico de anticorpo HAI de 1:40 ou superior e frequência de aumento de 4 vezes ou mais de anticorpos HAI em cada grupo contra a vacina do vírus A/H5N1 inativado subvirion
Prazo: 28 dias após o recebimento da segunda dose da vacina (aproximadamente no dia 56).
28 dias após o recebimento da segunda dose da vacina (aproximadamente no dia 56).

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

24 de maio de 2012

Conclusão Primária (Real)

2 de janeiro de 2014

Conclusão do estudo (Real)

2 de janeiro de 2014

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

5 de abril de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

5 de abril de 2012

Primeira postagem (Estimativa)

9 de abril de 2012

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

21 de outubro de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

18 de outubro de 2019

Última verificação

1 de julho de 2013

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Se inscrever