Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

H5N1-vaccination med och utan AS03: Systembiologisk analys

En randomiserad, dubbelblind, kontrollerad, fas I-studie i friska vuxna för att bedöma säkerheten, reaktogeniciteten och immunogeniciteten hos intramuskulärt subvirion-inaktiverat monovalent influensa A/H5N1-virusvaccin administrerat med och utan AS03-adjuvans: standard- och systembiologianalyser

Detta är en enkelcenter, randomiserad, dubbelblind, kontrollerad, fas I, liten riktad prospektiv studie på friska manliga och icke-gravida kvinnliga försökspersoner, 18 till 49 år gamla, inklusive, utformad för att fastställa säkerheten, reaktogeniciteten och immunogeniciteten hos ett intramuskulärt subvirion-inaktiverat monovalent influensa A/H5N1 (HA of A/Indonesia/05/2005) virusvaccin tillverkat av Sanofi Pasteur administrerat med 3,75 mcg per dos givet med eller utan AS03-adjuvans tillverkad av GSK. I studien kommer varje individ att få två doser administrerade med 28 dagars mellanrum. Denna studie kommer att använda ett systembiologiskt tillvägagångssätt för att bedöma de mänskliga tidiga gen- och proteinsignaturerna uttryckta på dag 1, 3, 7 och 28 efter den första vaccinationen. Systemdata kommer att integreras med immunogenicitets- och reaktogenicitetsdata för att utveckla en systemmodell av humant immunsvar mot A/H5N1-vaccin med eller utan AS03-adjuvans.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Detaljerad beskrivning

De långsiktiga målen för detta projekt är att identifiera RNA- eller proteinbiomarkörer inom 1 till 7 dagar efter vaccination i perifert blod som kommer att förutsäga ett framgångsrikt immunsvar och skydd mot sjukdomar. Adjuvans används för att öka vaccinsvaret genom att stimulera det medfödda immunsvaret. Men den exakta mekanismen och säkerheten för adjuvanser diskuteras fortfarande. Systembiologi är studiet av komplexa biologiska processer som integrerade system med många interagerande komponenter. Målet med systembiologi är att göra biologin mer prediktiv. Detta förslag kommer att använda ett systembiologiskt tillvägagångssätt för att identifiera framgångsrika immuniseringsbiomarkörer. Studien kommer att använda färska blodprover och patientdata som samlats in i den föreslagna VTEU-finansierade studien. Vid utvalda tidpunkter kommer volontärernas blodprov att samlas in och omedelbart behandlas. Med hjälp av dessa prover kommer vi att identifiera och kvantifiera förändringar i hela transkriptomet och proteomet av de viktigaste immuncellerna för att identifiera och kvantifiera förändringar i genuttryck. Vi kommer att integrera förändringarna i genuttryck med förändringarna i immuncellernas svar. Vi kommer att använda matematisk modellering av de ackumulerade data för att identifiera RNA- eller proteinbiomarkörer som signifikant korrelerar med det observerade serumhemagglutinationsinhibitionsanalysen (HAI), cytokin/kemokinsvar och cellmedierad immunitet (CMI). I slutändan kommer de prediktiva biomarkörerna att vara grunden för ett enkelt, snabbt, billigt test för att snabbt visa skydd mot en patogen eller främmande agent efter vaccination. Detta är en enkelcenter, randomiserad, dubbelblind, kontrollerad, fas I, liten riktad prospektiv studie på friska manliga och icke-gravida kvinnliga försökspersoner, 18 till 49 år gamla, inklusive, utformad för att fastställa säkerheten, reaktogeniciteten och immunogeniciteten hos ett intramuskulärt subvirion-inaktiverat monovalent influensa A/H5N1 (HA of A/Indonesia/05/2005) virusvaccin tillverkat av Sanofi Pasteur administrerat med 3,75 mcg per dos givet med eller utan AS03-adjuvans tillverkad av GSK. I studien kommer varje individ att få två doser administrerade med 28 dagars mellanrum.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

20

Fas

  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Förenta staterna, 37232-2573
        • Vanderbilt University - Pediatric - Vanderbilt Vaccine Research Center

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 49 år (Vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Är män eller icke-gravida kvinnor mellan 18 och 49 år, inklusive.
  • Kvinnor i fertil ålder (inte kirurgiskt sterila via tubal ligering, bilateral ooforektomi eller hysterektomi eller som inte är postmenopausala i >/= 1 år) måste gå med på att utöva adekvat preventivmedel (som kan inkludera, men inte begränsat till, abstinens, monogamt förhållande med vasektomerad partner, barriärmetoder som kondomer eller diafragma med spermiedödande medel eller skum, intrauterina anordningar och licensierade hormonella metoder) under studien i minst 30 dagar efter den senaste vaccinationen. Preventivmetoden kommer att fångas på lämpligt fallrapportformulär (CRF).
  • Är vid god hälsa, vilket bestäms av vitala tecken (oral temperatur, puls och blodtryck), medicinsk historia och fullständig fysisk undersökning (utan genital och rektal undersökning) för att säkerställa att inga befintliga kroniska medicinska diagnoser eller tillstånd finns.
  • För kvinnor i fertil ålder, negativt urin- eller serumgraviditetstest inom 24 timmar före vaccination.
  • Kan förstå och följa planerade studieprocedurer.
  • Ge skriftligt informerat samtycke innan studieprocedurer påbörjas.

Exklusions kriterier:

  • Har en känd allergi mot ägg eller andra komponenter i vaccinet (inklusive gelatin, formaldehyd, oktoxinol-9, timerosal och kycklingprotein), eller allergi mot squalenbaserade adjuvanser.
  • Kvinnor som ammar eller planerar att amma vid någon given tidpunkt från den första vaccinationen till 30 dagar efter den senaste vaccinationen.
  • Ha långtidsanvändning (definierad som intagen i 2 veckor eller mer totalt när som helst under de senaste 2 månaderna) av höga doser orala eller parenterala glukokortikoider (hög dos definierad som prednison >/= 20 mg total daglig dos, eller motsvarande dos av andra glukokortikoider); eller högdos inhalerade steroider (hög dos definierad som >800 mcg/dag av beklometasondipropionat eller motsvarande); eller systemiska kortikosteroider oavsett dos inom de senaste 4 veckorna.
  • Har immunsuppression som ett resultat av en underliggande sjukdom eller behandling, eller användning av kemoterapi mot cancer eller strålbehandling (cytotoxisk) inom de föregående 36 månaderna.
  • Har en aktiv neoplastisk sjukdom eller en historia av någon hematologisk malignitet.
  • Har en diagnos av schizofreni, bipolär sjukdom eller annan större psykiatrisk diagnos.
  • Inlagd på sjukhus för psykiatrisk sjukdom, historia av självmordsförsök eller instängd för fara för sig själv eller andra, under de senaste 10 åren.
  • Ta emot systemiska, receptbelagda läkemedel för behandling av kroniska medicinska tillstånd, såvida inte sådan användning endast sker på PRN-basis (efter behov). Icke-PRN-användning av systemiska, receptfria läkemedel och PRN-systemiska, receptbelagda läkemedel kan tillåtas om de, enligt utredarens uppfattning, inte utgör någon ytterligare risk för patientsäkerhet eller bedömning av immunogenicitet/reaktogenicitet. Obs: Aktuella, nasala och inhalerade läkemedel; vitaminer; och preventivmedel är också tillåtna.
  • Fick förmedicinering med smärtstillande eller febernedsättande medel under 6 timmar före första vaccinationen, eller planerad medicinering med smärtstillande eller febernedsättande under veckan efter första vaccinationen. Detta kriterium bör inte utesluta att försökspersoner får sådan medicin om behov uppstår. Premedicinering bör dock avrådas.
  • Fick immunglobulin eller andra blodprodukter (med undantag för Rho D-immunglobulin) inom 3 månader före den första vaccinationen.
  • Fick alla levande licensierade vacciner inom 4 veckor eller inaktiverade licensierade vacciner inom 2 veckor före den första vaccinationen eller planerade mottagande av sådana vacciner inom 56 dagar efter den första vaccinationen. Detta inkluderar licensierade vaccin mot säsongsinfluensa.
  • Har ett akut eller kroniskt medicinskt tillstånd som, enligt platsens huvudutredare eller lämplig underutredare, skulle göra vaccination osäker, skulle störa utvärderingen av svar eller inte ses i allmänhet hos "normala, friska försökspersoner".
  • Har en historia av allvarliga reaktioner efter tidigare immunisering med samtida vaccin mot influensavirus.
  • Har en akut sjukdom, inklusive en oral temperatur högre än eller lika med 100,4 grader F, inom 3 dagar före den första vaccinationen.
  • Pulsen är mindre än 55 bpm eller högre än 100 bpm.
  • Systoliskt blodtryck är mindre än 90 mm Hg eller högre än 140 mm Hg.
  • Diastoliskt blodtryck är mindre än 60 mm Hg eller högre än 90 mmHg.
  • Fick ett experimentellt medel (vaccin, läkemedel, biologiskt, enhet, blodprodukt eller medicin) inom 1 månad före den första vaccinationen eller förväntar sig att få ett experimentellt medel, annat än från deltagande i denna studie, under den 14 månader långa studieperioden .
  • Deltar eller planerar att delta i en annan klinisk prövning med en licensierad produkt under den 14 månader långa studieperioden.
  • Ha något tillstånd som, enligt platsens huvudutredare eller lämplig undersökare, skulle utsätta försökspersonen för en oacceptabel risk för skada, eller göra dem oförmögna att uppfylla kraven i protokollet, eller förvirra tolkningen av resultaten.
  • Deltagit i en influensa A/H5-vaccinstudie tidigare i en grupp som fått vaccin (gäller inte dokumenterade placebomottagare) eller har en historia av A/H5-infektion före inskrivningen.
  • Har känt aktiv HIV-, Hepatit B- eller Hepatit C-infektion.
  • Har en historia av alkohol- eller drogmissbruk under de senaste 5 åren.
  • Planera att resa utanför USA under tiden mellan den första vaccinationen och 56 dagar efter den första vaccinationen.
  • Har en historia av Guillain-Barrés syndrom.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Förebyggande
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Dubbel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Inaktiverad monovalent influensa A/H5N1 med ASO3-adjuvans
Tio försökspersoner kommer att vaccineras med 3,75 mikrogram (mcg) H5N1 hemagglutinin plus AS03 givet intramuskulärt i två doser med 28 dagars mellanrum.
3,75 mcg H5N1 hemagglutinin plus AS03, kommer att administreras i 2 doser med 28 dagars mellanrum.
3,75 mcg H5N1 hemagglutinin plus AS03 eller 3,75 mcg H5N1 hemagglutinin enbart kommer att administreras i två doser med 28 dagars mellanrum.
Experimentell: Inaktiverad monovalent influensa A/H5N1 utan ASO3-adjuvans
Tio försökspersoner kommer att vaccineras med 3,75 mikrogram H5N1 hemagglutinin enbart, givet intramuskulärt, i två doser med 28 dagars mellanrum.
3,75 mcg H5N1 hemagglutinin plus AS03 eller 3,75 mcg H5N1 hemagglutinin enbart kommer att administreras i två doser med 28 dagars mellanrum.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
GMT för neutraliserande antikroppar, andelen försökspersoner som uppnår en serumneutraliserande antikroppstiter på 1:40 eller högre, och frekvensen av 4-faldiga eller större ökningar av neutraliserande antikroppar i varje grupp mot det subvirioninaktiverade A/H5N1-viruset
Tidsram: Cirka dagar:1, 3, 7 och 28, efter mottagandet av den första dosen av vaccinet.
Cirka dagar:1, 3, 7 och 28, efter mottagandet av den första dosen av vaccinet.
Förekomst av vaccinrelaterade allvarliga biverkningar (SAE) från tidpunkten för första vaccinationen till 13 månader efter den första vaccinationen.
Tidsram: Dag 0 till 13 månader efter mottagandet av den första dosen av vaccinet.
Dag 0 till 13 månader efter mottagandet av den första dosen av vaccinet.
Förekomst av efterfrågad lokal och systemisk reaktogenicitet under 8 dagar (dag 0 till dag 7) efter varje vaccination.
Tidsram: Dag 0 till dag 7 efter varje dos av vaccin
Dag 0 till dag 7 efter varje dos av vaccin
Geometrisk medeltiter (GMT) för hemagglutinationsinhibitionsanalysen (HAI)-antikroppen, andelen försökspersoner som uppnår serum-HAI-antikroppstiter 1:40 eller högre, och frekvens av 4-faldiga eller större ökningar av HAI-antikroppar i varje grupp mot vaccinet.
Tidsram: Ungefärliga dagar: 1, 3, 7 och 28 efter mottagandet av den första dosen vaccin
Ungefärliga dagar: 1, 3, 7 och 28 efter mottagandet av den första dosen vaccin

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
GMT för neutraliserande antikroppar, andelen försökspersoner som uppnår en serumneutraliserande antikroppstiter på 1:40 eller högre, och frekvensen av 4-faldiga eller större ökningar av neutraliserande antikroppar i varje grupp mot det subvirioninaktiverade A/H5N1-viruset
Tidsram: 28 dagar efter mottagandet av den andra vaccindosen (ungefär dag 56).
28 dagar efter mottagandet av den andra vaccindosen (ungefär dag 56).
GMT av HAI-antikroppar, andelen försökspersoner som uppnår en serum-HAI-antikroppstiter på 1:40 eller högre, och frekvensen av 4-faldiga eller större ökningar av HAI-antikroppar i varje grupp mot det subvirioninaktiverade A/H5N1-virusvaccinet
Tidsram: 28 dagar efter mottagandet av den andra vaccindosen (ungefär dag 56).
28 dagar efter mottagandet av den andra vaccindosen (ungefär dag 56).

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

24 maj 2012

Primärt slutförande (Faktisk)

2 januari 2014

Avslutad studie (Faktisk)

2 januari 2014

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

5 april 2012

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

5 april 2012

Första postat (Uppskatta)

9 april 2012

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

21 oktober 2019

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

18 oktober 2019

Senast verifierad

1 juli 2013

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera