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Vaccinazione H5N1 con e senza AS03: analisi di biologia dei sistemi

Uno studio randomizzato, in doppio cieco, controllato, di fase I in adulti sani per valutare la sicurezza, la reattogenicità e l'immunogenicità del vaccino contro il virus dell'influenza A/H5N1 monovalente inattivato da subvirio intramuscolare somministrato con e senza l'adiuvante AS03: analisi di biologia dei sistemi e standard

Questo è un singolo centro, randomizzato, in doppio cieco, controllato, di fase I, piccolo studio prospettico mirato su soggetti maschi sani e femmine non gravide, di età compresa tra 18 e 49 anni inclusi, progettato per determinare la sicurezza, la reattogenicità e l'immunogenicità di un vaccino contro il virus dell'influenza A/H5N1 (HA di A/Indonesia/05/2005) monovalente inattivato a subvirione intramuscolare prodotto da Sanofi Pasteur somministrato a 3,75 mcg per dose somministrata con o senza l'adiuvante AS03 prodotto da GSK. Nello studio, ogni soggetto riceverà due dosi somministrate a distanza di 28 giorni. Questo studio utilizzerà un approccio di biologia dei sistemi per valutare le prime firme geniche e proteiche umane espresse nei giorni 1, 3, 7 e 28 dopo la prima vaccinazione. I dati di sistema saranno integrati con dati di immunogenicità e reattogenicità per sviluppare un modello di sistema della risposta immunitaria umana al vaccino A/H5N1 con o senza adiuvante AS03.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Descrizione dettagliata

Gli obiettivi a lungo termine di questo progetto sono identificare biomarcatori di RNA o proteine ​​entro 1-7 giorni dopo la vaccinazione nel sangue periferico che prediranno una risposta immunitaria di successo e una protezione contro la malattia. Gli adiuvanti sono utilizzati per potenziare la risposta dei vaccini stimolando la risposta immunitaria innata. Tuttavia, l'esatto meccanismo e la sicurezza degli adiuvanti sono ancora dibattuti. La biologia dei sistemi è lo studio di processi biologici complessi come sistemi integrati con molti componenti interagenti. L'obiettivo della biologia dei sistemi è rendere la biologia più predittiva. Questa proposta utilizzerà un approccio di biologia dei sistemi per identificare i biomarcatori di immunizzazione di successo. Lo studio utilizzerà campioni di sangue fresco e dati dei pazienti raccolti nello studio proposto finanziato da VTEU. In momenti selezionati, i campioni di sangue dei volontari verranno raccolti e immediatamente processati. Utilizzando questi campioni, identificheremo e quantificheremo i cambiamenti nell'intero trascrittoma e proteoma delle principali cellule immunitarie per identificare e quantificare i cambiamenti nell'espressione genica. Integreremo i cambiamenti nell'espressione genica con i cambiamenti nella risposta delle cellule immunitarie. Utilizzeremo modelli matematici dei dati accumulati per identificare biomarcatori di RNA o proteine ​​che si correlano in modo significativo con la risposta del test di inibizione dell'emoagglutinazione sierica (HAI) osservata, la risposta di citochine/chemochine e le risposte di immunità mediata dalle cellule (CMI). In definitiva, i biomarcatori predittivi saranno la base per un test semplice, rapido ed economico per mostrare rapidamente la protezione contro un patogeno o un agente estraneo dopo la vaccinazione. Questo è un singolo centro, randomizzato, in doppio cieco, controllato, di fase I, piccolo studio prospettico mirato su soggetti maschi sani e femmine non gravide, di età compresa tra 18 e 49 anni inclusi, progettato per determinare la sicurezza, la reattogenicità e l'immunogenicità di un vaccino contro il virus dell'influenza A/H5N1 (HA di A/Indonesia/05/2005) monovalente inattivato a subvirione intramuscolare prodotto da Sanofi Pasteur somministrato a 3,75 mcg per dose somministrata con o senza l'adiuvante AS03 prodotto da GSK. Nello studio, ogni soggetto riceverà due dosi somministrate a distanza di 28 giorni.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

20

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Stati Uniti, 37232-2573
        • Vanderbilt University - Pediatric - Vanderbilt Vaccine Research Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 49 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Sono maschi o femmine non gravide di età compresa tra 18 e 49 anni inclusi.
  • Le donne in età fertile (non sterili chirurgicamente tramite legatura delle tube, ovariectomia bilaterale o isterectomia o che non sono in postmenopausa da >/= 1 anno) devono accettare di praticare una contraccezione adeguata (che può includere, ma non è limitata a, astinenza, relazione monogama con partner vasectomizzato, metodi di barriera come preservativi o diaframmi con spermicida o schiuma, dispositivi intrauterini e metodi ormonali autorizzati) durante lo studio per almeno 30 giorni dopo l'ultima vaccinazione. Il metodo contraccettivo verrà registrato nell'apposito case report form (CRF).
  • Sono in buona salute, come determinato dai segni vitali (temperatura orale, polso e pressione sanguigna), anamnesi ed esame fisico completo (senza esame genitale e rettale) per garantire che non siano presenti diagnosi o condizioni mediche croniche esistenti.
  • Per le donne in età fertile, test di gravidanza su urine o siero negativi entro 24 ore prima della vaccinazione.
  • Sono in grado di comprendere e rispettare le procedure di studio pianificate.
  • Fornire il consenso informato scritto prima dell'inizio di qualsiasi procedura di studio.

Criteri di esclusione:

  • Avere un'allergia nota alle uova o ad altri componenti del vaccino (inclusi gelatina, formaldeide, octoxinol-9, thimerosal e proteine ​​del pollo) o allergia agli adiuvanti a base di squalene.
  • Donne che allattano o pianificano di allattare in qualsiasi momento dalla prima vaccinazione fino a 30 giorni dopo l'ultima vaccinazione.
  • Avere un uso a lungo termine (definito come assunto per 2 settimane o più in totale in qualsiasi momento durante gli ultimi 2 mesi) di glucocorticoidi per via orale o parenterale ad alte dosi (dose elevata definita come prednisone >/= 20 mg di dose giornaliera totale o dose equivalente di altri glucocorticoidi); o steroidi per via inalatoria ad alto dosaggio (alto dosaggio definito come >800 mcg/giorno di beclometasone dipropionato o equivalente); o corticosteroidi sistemici di qualsiasi dose nelle ultime 4 settimane.
  • Avere immunosoppressione a seguito di una malattia o di un trattamento di base o dell'uso di chemioterapia antitumorale o radioterapia (citotossica) nei 36 mesi precedenti.
  • Avere una malattia neoplastica attiva o una storia di qualsiasi neoplasia ematologica.
  • Avere una diagnosi di schizofrenia, disturbo bipolare o altra importante diagnosi psichiatrica.
  • Ricoverato in ospedale per malattia psichiatrica, storia di tentato suicidio o reclusione per pericolo per sé o per gli altri, negli ultimi 10 anni.
  • Ricezione di farmaci sistemici su prescrizione per il trattamento di condizioni mediche croniche, a meno che tale uso non sia solo su base PRN (secondo necessità). L'uso non PRN di farmaci sistemici, da banco e farmaci sistemici PRN, su prescrizione medica può essere consentito se, secondo l'opinione dello sperimentatore, non rappresentano un rischio aggiuntivo per la sicurezza del soggetto o per la valutazione dell'immunogenicità/reattogenicità. Nota: farmaci topici, nasali e inalati; vitamine; e sono consentiti anche i contraccettivi.
  • Pre-medicazione ricevuta con agenti analgesici o antipiretici nelle 6 ore precedenti la prima vaccinazione, o terapia programmata con analgesici o antipiretici nella settimana successiva alla prima vaccinazione. Questo criterio non dovrebbe precludere ai soggetti la somministrazione di tali farmaci in caso di necessità. Tuttavia, la premedicazione è da scoraggiare.
  • - Ricevuto immunoglobulina o altri prodotti sanguigni (ad eccezione dell'immunoglobulina Rho D) nei 3 mesi precedenti la prima vaccinazione.
  • - Ha ricevuto vaccini vivi con licenza entro 4 settimane o vaccini con licenza inattivati ​​entro 2 settimane prima della prima vaccinazione o ha pianificato la ricezione di tali vaccini entro 56 giorni dalla prima vaccinazione. Questo include i vaccini contro l'influenza stagionale autorizzati.
  • Avere una condizione medica acuta o cronica che, secondo l'opinione del ricercatore principale del sito o del ricercatore secondario appropriato, renderebbe la vaccinazione non sicura, interferirebbe con la valutazione delle risposte o non è generalmente osservata in "soggetti normali e sani".
  • Avere una storia di reazioni gravi a seguito di precedente immunizzazione con vaccini contro il virus dell'influenza contemporanei.
  • Avere una malattia acuta, inclusa una temperatura orale maggiore o uguale a 100,4 gradi F, entro 3 giorni prima della prima vaccinazione.
  • Il polso è inferiore a 55 bpm o superiore a 100 bpm.
  • La pressione arteriosa sistolica è inferiore a 90 mm Hg o superiore a 140 mm Hg.
  • La pressione arteriosa diastolica è inferiore a 60 mmHg o superiore a 90 mmHg.
  • Ha ricevuto un agente sperimentale (vaccino, farmaco, biologico, dispositivo, prodotto sanguigno o farmaco) entro 1 mese prima della prima vaccinazione o prevede di ricevere un agente sperimentale, diverso dalla partecipazione a questo studio, durante il periodo di studio di 14 mesi .
  • Partecipano o pianificano di partecipare a un'altra sperimentazione clinica con un prodotto concesso in licenza durante il periodo di studio di 14 mesi.
  • Avere qualsiasi condizione che, secondo l'opinione del ricercatore principale del sito o del sub-ricercatore appropriato, esporrebbe il soggetto a un rischio inaccettabile di lesioni, o lo renderebbe incapace di soddisfare i requisiti del protocollo, o confondere l'interpretazione dei risultati.
  • Ha partecipato a uno studio sul vaccino contro l'influenza A/H5 in passato in un gruppo che ha ricevuto il vaccino (non si applica ai destinatari documentati del placebo) o ha una storia di infezione da A/H5 prima dell'arruolamento.
  • Avere un'infezione attiva da HIV, epatite B o epatite C.
  • Avere una storia di abuso di alcol o droghe negli ultimi 5 anni.
  • Pianifica di viaggiare al di fuori degli Stati Uniti nel periodo compreso tra la prima vaccinazione e 56 giorni dopo la prima vaccinazione.
  • Avere una storia di sindrome di Guillain-Barré.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Influenza monovalente inattivata A/H5N1 con adiuvante ASO3
Dieci soggetti saranno vaccinati con 3,75 microgrammi (mcg) di emoagglutinina H5N1 più AS03 somministrati per via intramuscolare in due dosi a distanza di 28 giorni.
3,75 mcg di emoagglutinina H5N1 più AS03, saranno somministrati in 2 dosi a distanza di 28 giorni.
3,75 mcg di emoagglutinina H5N1 più AS03 o 3,75 mcg di emoagglutinina H5N1 da sola saranno somministrati in due dosi a distanza di 28 giorni.
Sperimentale: Influenza A/H5N1 monovalente inattivata senza adiuvante ASO3
Dieci soggetti saranno vaccinati con 3,75 mcg di sola emoagglutinina H5N1, somministrata per via intramuscolare, in due dosi a distanza di 28 giorni.
3,75 mcg di emoagglutinina H5N1 più AS03 o 3,75 mcg di emoagglutinina H5N1 da sola saranno somministrati in due dosi a distanza di 28 giorni.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
GMT di anticorpi neutralizzanti, percentuale di soggetti che raggiungono un titolo anticorpale neutralizzante sierico di 1:40 o superiore e frequenza di aumenti di 4 volte o superiori degli anticorpi neutralizzanti in ciascun gruppo contro il virus A/H5N1 inattivato dal subvirione
Lasso di tempo: Approssimativamente Giorni: 1, 3, 7 e 28, dopo aver ricevuto la prima dose di vaccino.
Approssimativamente Giorni: 1, 3, 7 e 28, dopo aver ricevuto la prima dose di vaccino.
Occorrenza di eventi avversi gravi associati al vaccino (SAE) dal momento della prima vaccinazione fino a 13 mesi dopo la prima vaccinazione.
Lasso di tempo: Da 0 a 13 mesi dopo aver ricevuto la prima dose di vaccino.
Da 0 a 13 mesi dopo aver ricevuto la prima dose di vaccino.
Presenza di reattogenicità locale e sistemica sollecitata negli 8 giorni (dal giorno 0 al giorno 7) dopo ogni vaccinazione.
Lasso di tempo: Dal giorno 0 al giorno 7 dopo ogni dose di vaccino
Dal giorno 0 al giorno 7 dopo ogni dose di vaccino
Media geometrica del titolo (GMT) dell'anticorpo del test di inibizione dell'emoagglutinazione (HAI), percentuale di soggetti che hanno raggiunto un titolo anticorpale HAI sierico di 1:40 o superiore e frequenza di aumenti di 4 volte o superiori degli anticorpi HAI in ciascun gruppo contro il vaccino.
Lasso di tempo: Giorni approssimativi: 1, 3, 7 e 28 dopo aver ricevuto la prima dose di vaccino
Giorni approssimativi: 1, 3, 7 e 28 dopo aver ricevuto la prima dose di vaccino

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
GMT di anticorpi neutralizzanti, percentuale di soggetti che raggiungono un titolo anticorpale neutralizzante sierico di 1:40 o superiore e frequenza di aumenti di 4 volte o superiori degli anticorpi neutralizzanti in ciascun gruppo contro il virus A/H5N1 inattivato dal subvirione
Lasso di tempo: 28 giorni dopo aver ricevuto la seconda dose di vaccino (circa il giorno 56).
28 giorni dopo aver ricevuto la seconda dose di vaccino (circa il giorno 56).
GMT dell'anticorpo HAI, percentuale di soggetti che raggiungono un titolo anticorpale HAI sierico di 1:40 o superiore e frequenza di aumenti di 4 volte o superiori degli anticorpi HAI in ciascun gruppo contro il vaccino del virus A/H5N1 inattivato subvirion
Lasso di tempo: 28 giorni dopo aver ricevuto la seconda dose di vaccino (circa il giorno 56).
28 giorni dopo aver ricevuto la seconda dose di vaccino (circa il giorno 56).

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

24 maggio 2012

Completamento primario (Effettivo)

2 gennaio 2014

Completamento dello studio (Effettivo)

2 gennaio 2014

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

5 aprile 2012

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

5 aprile 2012

Primo Inserito (Stima)

9 aprile 2012

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

21 ottobre 2019

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

18 ottobre 2019

Ultimo verificato

1 luglio 2013

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su ASO3 Adiuvante

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