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Réseau collaboratif CASTLE (Advanced Stage Tissue Lung Cancer) (CASTLE)

7 janvier 2020 mis à jour par: Addario Lung Cancer Medical Institute
Le but de cette étude est de faciliter l'application des biomarqueurs connus aux patients se présentant aujourd'hui et d'établir une collection de biospécimens qui seront utiles pour découvrir et valider de nouveaux biomarqueurs pour une utilisation future.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

En raison des résultats historiquement médiocres des patients atteints de cancer du poumon, de l'efficacité thérapeutique sous-optimale et des effets secondaires importants de la chimiothérapie, ainsi que de la nécessité de choisir des schémas thérapeutiques plus efficaces et des patients les plus susceptibles d'en bénéficier, il est nécessaire de prédire a priori si la tumeur d'un patient individuel répondra à un agent thérapeutique particulier. Cependant, pratiquement tous les échantillons de tumeurs du cancer du poumon disponibles aujourd'hui proviennent d'échantillons de résection, de sorte qu'il est impossible d'établir des corrélations directes entre thérapie moléculaire et clinique intra-patient.

Sans la masse critique de tissus et de données nécessaires pour identifier les cibles moléculaires optimales pour le cancer du poumon et les médicaments actifs contre ces cibles, les nouvelles découvertes qui offrent le seul espoir de survie à long terme pour de nombreux patients atteints de cancer du poumon restent insaisissables.

Cette étude facilite la collecte d'échantillons biologiques de patients atteints d'un cancer du poumon avancé et la détermination de routine d'un panel de biomarqueurs documentés cliniquement significatifs. En outre, il intégrera et normalisera de manière centralisée les échantillons de tissus de recherche avec les données protéomiques, génomiques, moléculaires et cliniques correspondantes dans une multitude d'institutions et de réseaux d'oncologie.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

136

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Patients atteints d'un cancer du poumon à un stade avancé

La description

Critère d'intégration:

  • NSCLC M1A ou B avec n'importe quel nombre de traitements antérieurs ou cancer du poumon à petites cellules (SCLC) à n'importe quel stade avec n'importe quel nombre de traitements antérieurs
  • Thérapie systémique planifiée (c.-à-d. intention de traiter)
  • Fourniture d'un consentement éclairé écrit pour le stockage des échantillons biologiques, une large analyse génétique et protéomique des tissus tumoraux et normaux, sans restrictions, ET une corrélation avec les données de résultats
  • Âgé de 18 ans et plus.
  • Maladie mesurable ou évaluable.
  • Statut de performance ECOG de 0-2 avec une survie prévue d'au moins 3 mois.
  • Spécimens tumoraux :
  • Spécimens tumoraux :
  • 4.7.1 Première priorité : disponibilité d'au moins une tumeur fraîchement congelée à noyau de 1 x 10 mm, ou une pastille sphérique de ≥ 3 mm de diamètre provenant d'un épanchement pleural (≥ 50 % de cellules tumorales), ou une pastille sphérique de ≥ 3 mm de diamètre provenant d'une fine aspiration à l'aiguille (≥ 50 % de cellules tumorales) à partir de procédures interventionnelles cliniquement indiquées, sans thérapie anticancéreuse systémique ni radiothérapie sur tous les sites de la maladie évaluable entre le prélèvement de la biopsie et l'entrée dans l'étude (par exemple, si une métastase cérébrale a été irradiée mais que le tumeur pulmonaire ne l'était pas, alors ce dernier pouvait encore être biopsié et le sujet inscrit après radiothérapie de la métastase cérébrale (et vice versa)).

ou

  • Deuxième priorité : disponibilité d'une tumeur incluse en paraffine (via des biopsies ou des épanchements pleuraux) d'au moins 5 x 5 mm (3 x 3 mm pour les épanchements pleuraux) d'une zone tumorale transversale, sans traitement anticancéreux systémique ni radiothérapie à tous les sites de maladie évaluable entre le prélèvement de la biopsie et l'entrée dans l'étude ; la collecte des tissus inclus en paraffine peut avoir eu lieu jusqu'à 12 mois avant l'inscription à CASTLE.
  • Volonté de se soumettre à toutes les procédures de collecte d'études et aux analyses d'échantillons, y compris les tests moléculaires de base préalables via ResponseDX : Lung (Response Genetics Inc.) et VeriStrat (Biodesix) - voir 6.3 ci-dessous pour plus de détails.
  • Critère d'exclusion
  • Autres tumeurs malignes coexistantes, à l'exception du carcinome basocellulaire ou du cancer du col de l'utérus in situ.
  • Compromis du diagnostic du patient ou de la stadification si le tissu est prélevé pour la recherche

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Biospécimens et biofluides

Il s'agit d'une étude parallèle multi-cohorte dans laquelle des échantillons de tumeur, de plasma et de sérum seront prélevés avant le début de toute intervention thérapeutique pour le cancer du poumon de stade IV. Ces biospécimens seront corrélés avec les données de traitement et cliniques et distribués à des fins de recherche évaluées par des pairs à des centres universitaires et communautaires aux États-Unis et en Europe.

Les biospécimens collectés à CASTLE seront analysés pour un panel de biomarqueurs, comprenant actuellement :

  • tumeur : translocations du récepteur du facteur de croissance épidermique (EGFR), du gène KRAS (Kirsten RAt Sarcoma) et EML4-ALK (echinoderm microtubule-associated protein-like 4 - anaplastic lymphoma kinase), et EGFR, TS (thymidylate synthase), ERCC1 (excision repair expressions des gènes de complémentation croisée 1) et RRM1 (ribonucléotide réductase, sous-unité M1)
  • sérum : protéomique prédictive de la réponse EGFR-TKI (inhibiteurs de la tyrosine kinase)
Toutes les interventions thérapeutiques sont autorisées, et leurs détails enregistrés et corrélés avec les données des échantillons biologiques collectés. Les exemples incluraient la chimiothérapie à agent unique ou multiple ou les thérapies ciblées

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Recueillir, traiter, stocker et distribuer pour des études de recherche évaluées par des pairs des échantillons biologiques normaux et liés à la tumeur provenant de patients atteints d'un cancer du poumon à un stade avancé
Délai: 7 ans
7 ans

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Maintenir une base de données centralisée et informatisée de tous les spécimens
Délai: 7 ans
La base de données contiendrait des informations démographiques, pathologiques et cliniques uniformes et complètes
7 ans
Faciliter l'intégration des tests moléculaires et d'autres études de laboratoire avec les résultats cliniques des patients
Délai: 7 ans
7 ans
Permettre la découverte de nouveaux gènes et protéines liés au cancer et à ses thérapies
Délai: 7 ans
Obtenir un financement des National Institutes of Health en fonction de l'utilisation du biodépôt
7 ans

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 novembre 2010

Achèvement primaire (Réel)

1 mars 2019

Achèvement de l'étude (Réel)

1 mars 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

28 mars 2012

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

9 avril 2012

Première publication (Estimation)

10 avril 2012

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

10 janvier 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

7 janvier 2020

Dernière vérification

1 janvier 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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