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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01581437
Enregistrement des pilotes AF potentiels et des cartes d'anatomie auriculaire et d'électrogramme auriculaire spécifiques au patient (CONFIRM)
9 mars 2016 mis à jour par: Virginia Commonwealth University
Enregistrement des pilotes AF potentiels et des cartes d'anatomie auriculaire et d'électrogramme auriculaire spécifiques au patient à l'aide d'un cathéter à panier à 64 pôles approuvé par la FDA (CONFIRM)
Le cathéter à panier à 64 pôles utilisé pour la procédure de cartographie sera défini comme des sites "atypiques" qui entretiennent la fibrillation auriculaire.
L'ablation par le conducteur conduira à une ablation plus rapide de la fibrillation auriculaire.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
La fibrillation auriculaire (FA) est un rythme cardiaque anormal et rapide caractérisé par une activité électrique erratique des cavités supérieures du cœur.
Cette arythmie cardiaque peut entraîner un accident vasculaire cérébral, une insuffisance cardiaque, une pression artérielle basse, des douleurs thoraciques et une augmentation du taux de mortalité.
Le traitement peut inclure des médicaments pour arrêter l'anomalie du rythme, des anticoagulants et/ou une ablation.
L'ablation implique l'application de chaleur ou de congélation à la zone soutenant l'anomalie du rythme.
Cela nécessite des tubes (cathéters) à placer dans le cœur.
La fibrillation auriculaire humaine peut être entretenue par des conducteurs localisés (sites rapides et/ou organisés d'activation électrique auriculaire).
En cartographiant/enregistrant l'anatomie auriculaire spécifique du patient et l'activité électrique auriculaire avec le cathéter à panier à 64 pôles, nous pouvons ajouter à la base de connaissances de ces emplacements de conducteur.
Nous pouvons également ajouter des connaissances sur le meilleur endroit pour effectuer une ablation pour mettre fin à l'arythmie.
Anatomique typique
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
78
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, États-Unis, 23298
- Virginia Commonwealth University
-
-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
21 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- Patients du centre médical VCU âgés de 21 ans ou plus subissant une EPS pour l'ablation d'une FA persistante (non rhumatismale) dont les épisodes de FA durent au moins 7 jours mais se terminent par une cardioversion DC ou des médicaments anti-arythmiques et ne se reproduisent pas dans les 24 jours heures.
- Selon la norme de soins actuelle, les patients atteints de FA doivent avoir échoué à un médicament anti-arythmique égal ou supérieur à 1 pour être éligibles à l'ablation.
Critère d'exclusion:
- Ischémie coronarienne active au cours de la dernière année
- Maladie valvulaire rhumatismale, qui conduit à une FA distincte et augmente le risque thromboembolique
- Ablation antérieure ou chirurgie cardiaque, qui modifie l'électrophysiologie auriculaire
- Caillot auriculaire gauche ou contraste dense sur l'ETO, ce qui augmenterait le risque thromboembolique
- Électrolytes sériques hors plage, y compris K en dehors de 4,0-5,0 mmol/1
- Diamètre auriculaire gauche supérieur à 60 mm, pour exclure un remodelage structurel extrême et l'incapacité à maintenir le rythme sinusal
- Maladie thrombotique, filtres veineux, accident ischémique transitoire ou accident vasculaire cérébral, pour minimiser les risques supplémentaires
- Grossesse
- Incapacité ou refus de fournir un consentement éclairé
- Incapable de converser en anglais
- Utilisation d'un médicament anti-arythmique dont la demi-vie est inférieure à 5 X Ablation antérieure ou chirurgie cardiaque, qui modifie l'électrophysiologie auriculaire
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: DIAGNOSTIQUE
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
- Masquage: AUCUN
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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AUTRE: Cathéter à panier à 64 pôles
tous les patients participants subissent une cartographie à l'aide du cathéter à panier à 64 pôles pour évaluer les zones atypiques des conducteurs susceptibles de provoquer une fibrillation auriculaire
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Le cathéter à panier à 64 pôles se dilate en un petit ballon flexible qui se conforme à l'anatomie auriculaire.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Pourcentage de conducteurs dans l'oreillette droite
Délai: 30 minutes
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Pour déterminer où pourraient se trouver les zones atypiques des conducteurs.
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30 minutes
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Délai d'ablation de toutes les sources
Délai: 30 minutes
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temps total nécessaire à l'ablation de toutes les sources de rotors/sources focales aux emplacements du conducteur
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30 minutes
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Pourcentage de patients avec plus d'une source auriculaire droite de rotor/sources focales
Délai: 30 minutes
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pourcentage de malades
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30 minutes
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Nombre moyen de rotors/pilotes focaux dans divers emplacements
Délai: 30 minutes
|
30 minutes
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Nombre de participants ayant utilisé avec succès le cathéter à panier à 64 pôles dans les laboratoires d'électrophysiologie non universitaires de Californie à San Diego
Délai: 30 minutes
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Déterminer si le cathéter à panier à 64 pôles sera utilisé avec succès pour recueillir des informations sur les moteurs de la fibrillation auriculaire.
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30 minutes
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Délai moyen de récurrence de la fibrillation auriculaire
Délai: 1 an
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délai moyen de récidive de la fibrillation auriculaire
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1 an
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Absence de fibrillation auriculaire en une seule procédure
Délai: un ans
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pourcentage de patients sans ablation préalable
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un ans
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Pourcentage de tous les patients ayant subi une ablation du rotor/des sources focales de fibrillation auriculaire
Délai: 1 an
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pourcentage de tous les patients qui ont subi une ablation
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1 an
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Collaborateurs
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Shivkumar K, Ellenbogen KA, Hummel JD, Miller JM, Steinberg JS. Acute termination of human atrial fibrillation by identification and catheter ablation of localized rotors and sources: first multicenter experience of focal impulse and rotor modulation (FIRM) ablation. J Cardiovasc Electrophysiol. 2012 Dec;23(12):1277-85. doi: 10.1111/jce.12000. Epub 2012 Nov 6.
- Baykaner T, Clopton P, Lalani GG, Schricker AA, Krummen DE, Narayan SM; CONFIRM Investigators. Targeted ablation at stable atrial fibrillation sources improves success over conventional ablation in high-risk patients: a substudy of the CONFIRM Trial. Can J Cardiol. 2013 Oct;29(10):1218-26. doi: 10.1016/j.cjca.2013.07.672. Epub 2013 Aug 30.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
1 octobre 2011
Achèvement primaire (RÉEL)
1 décembre 2013
Achèvement de l'étude (RÉEL)
1 décembre 2013
Dates d'inscription aux études
Première soumission
6 avril 2012
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
18 avril 2012
Première publication (ESTIMATION)
20 avril 2012
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)
11 mars 2016
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
9 mars 2016
Dernière vérification
1 mars 2016
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- HM13720
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