Privation de sommeil : effets sur les performances de conduite et la fatigue centrale (PrivSom)

Les effets de la privation de sommeil (DS) sur la performance, bien que contradictoires à première vue, sont en réalité plutôt clairs lorsque la durée de l'exercice est considérée, c'est-à-dire des exercices intenses/supramaximaux vs prolongés. Ce dernier type d'exercice entraîne les baisses de performance les plus importantes après SD. Cependant, les causes de cette fatigabilité accentuée dans les exercices d'endurance avec déficit de sommeil ne sont pas connues. Plusieurs hypothèses ont été proposées telles qu'un pH plus faible avant l'exercice, une ventilation plus faible en raison d'une réponse dépréciée à l'hypercapnie/hypoxie ou une hémodilution. Pourtant, l'explication la plus plausible est une tolérance plus faible à l'exercice prolongé car le SD augmente le taux d'effort perçu. Un autre effet potentiel du SD est une altération du commandement central pendant l'exercice. La littérature est plutôt rare sur ce sujet et ne se base que sur quelques études animales. Chez l'homme, aucun effet de la SD sur la force maximale n'a été rapporté, de sorte que l'activation volontaire maximale ne devrait en théorie pas être altérée. La stimulation magnétique transcrânienne (TMS), qui permet d'induire une réponse motrice à partir de son origine corticale (et de mesurer la contraction qui en résulte), est un outil prometteur pour explorer la fonction neuromusculaire. La TMS n'a été utilisée que dans trois études après SD, aucune d'entre elles n'impliquant d'exercice et aucune ne mesurant les réponses mécaniques (c.-à-d. seules les réponses EMG, telles que le potentiel évoqué moteur, ont été mesurées). De plus, les résultats de ces trois études sont contradictoires. Les effets de la SD sur la fatigue centrale (c'est-à-dire l'augmentation du déficit d'activation pendant l'exercice) n'ont jamais été étudiés. Le but de cette expérience est donc de tester l'hypothèse qu'une augmentation de la fatigue centrale (au niveau supraspinal) en SD puisse participer à l'altération des performances lors d'un exercice prolongé. Pour cela, des mesures de la fonction neuromusculaire particulièrement dédiées à l'évaluation de la fatigue centrale seront réalisées avant et après SD mais aussi lors de la combinaison de SD et d'un exercice fatigant conduit jusqu'à épuisement.