Comparaison de trois modes de ventilation non invasive : une étude physiologique chez des volontaires sains

La ventilation non invasive (VNI) est une technique bien établie, sûre et efficace pour améliorer les échanges gazeux tout en réduisant la dyspnée et l'effort inspiratoire chez les patients souffrant d'insuffisance respiratoire aiguë (IRA) hypoxémique et hypercapnique et évite le risque secondaire à l'intubation endotrachéale. Facteurs cruciaux pour Le succès de la VNI, dans toutes les formes d'insuffisance respiratoire, est la tolérance à l'interface utilisée et la capacité de l'interface à décharger le muscle inspiratoire. Le casque est mieux toléré au fil du temps, permettant une application continue de la VNI pendant de plus longues périodes, tandis que le masque facial s'est avéré plus efficace à iso-support pour décharger les muscles respiratoires et améliorer la synchronisation patient-ventilateur. Le casque NEXT (CaStar, modèle VNI, Starmed, Mirandola, Italie) est un nouveau type de casque avec une paroi plus souple, qui évite l'utilisation d'attelles sous les aisselles, améliorant potentiellement, par rapport au casque standard, à la fois la pressurisation et l'interaction patient-ventilateur et tolérance. L'objectif de cette étude est de comparer les effets de la VNI délivrée via un masque facial, un casque standard et un casque NEXT en termes de travail respiratoire, d'interaction patient-ventilateur et de confort.