Les effets de l'éducation par DVD sur l'activité physique et l'autogestion de l'insuffisance cardiaque

Avec une population vieillissante, l'insuffisance cardiaque est de plus en plus fréquente et il y a un rôle croissant pour l'implication de la physiothérapie auprès de ces patients. La clinique d'insuffisance cardiaque est dirigée par un médecin spécialiste de l'insuffisance cardiaque, une infirmière en cardiologie et un pharmacien. Les ergothérapeutes et les physiothérapeutes sont disponibles sur une base de consultation. La clinique s'est agrandie rapidement de 49 nouveaux patients en 2004 - 2005 à 435 nouveaux patients en 2010 - 2011.

En raison des contraintes d'espace et de temps dans la clinique, une classe d'éducation paramédicale a été créée pour offrir une séance d'éducation multidisciplinaire interactive. Tous les nouveaux patients, quelle que soit leur classification NYHA, et leurs familles sont invités à assister au cours. Les conférenciers comprennent un physiothérapeute, un ergothérapeute, un diététicien et un pharmacien. Il y a une section didactique suivie d'une discussion après chacun des intervenants.

Peu d'études ont porté sur l'activité physique comme l'une des principales stratégies d'autogestion de l'insuffisance cardiaque. Les patients comprennent peu comment l'activité physique peut améliorer les symptômes de l'insuffisance cardiaque au fil du temps en conjonction avec d'autres modifications du mode de vie. Les physiothérapeutes ont les compétences nécessaires pour dispenser cette éducation et développer des programmes d'exercices individuels. Les patients reçoivent actuellement du matériel éducatif verbal et écrit concernant un diagnostic d'insuffisance cardiaque, l'activité physique, l'alimentation et les médicaments.

L'expérience antérieure avec des patients à la suite d'événements cardiaques aigus, qu'ils soient médicaux ou chirurgicaux, a montré que la fourniture aux patients d'un DVD renforçant l'éducation des patients hospitalisés a réussi à combler le fossé entre les programmes de réadaptation pour patients hospitalisés et ambulatoires. Les patients ont pu revoir l'éducation dispensée à leur rythme. Par conséquent, un DVD a été développé qui se concentrait sur l'éducation typique fournie au patient souffrant d'insuffisance cardiaque par le physiothérapeute.

Nous allons comparer deux groupes assignés au hasard. Le premier recevra une formation standard reçue dans une clinique d'insuffisance cardiaque et une classe facultative d'éducation sanitaire alliée ainsi qu'une copie du DVD Keeping the Beat with Physiotherapy: Heart Failure edition. Le deuxième groupe recevra l'éducation standard dispensée par la clinique d'insuffisance cardiaque et la classe d'éducation facultative.

Les participants seront suivis trois fois sur une période de six mois par téléphone. Les questions de l'enquête nécessitent une simple réponse oui/non ou sont de type likert. Après chaque enquête téléphonique, les participants seront invités à envoyer par la poste leurs journaux d'exercice et de poids. Des examens des dossiers seront également effectués pour la collecte des taux de réadmission et du nombre de visites cliniques survenant au cours de l'étude.