De effecten van dvd-educatie op fysieke activiteit en zelfmanagement van hartfalen

Met een vergrijzende bevolking komt hartfalen steeds vaker voor en is er een steeds grotere rol weggelegd voor fysiotherapie bij deze patiënten. De Hartfalenkliniek wordt geleid door een hartfalenarts, hartverpleegkundige en een apotheker. Ergotherapeuten en fysiotherapeuten zijn op consultbasis beschikbaar. De kliniek is snel uitgebreid van 49 nieuwe patiënten in 2004 - 2005 naar 435 nieuwe patiënten in 2010 - 2011.

Vanwege ruimte- en tijdbeperkingen in de kliniek werd een Allied Heath Education Class opgericht om een ​​interactieve multidisciplinaire onderwijssessie te bieden. Alle nieuwe patiënten, ongeacht hun NYHA-classificatie, en hun families worden uitgenodigd om de les bij te wonen. Sprekers zijn onder andere een fysiotherapeut, ergotherapeut, diëtist en apotheker. Na elk van de sprekers is er een didactisch gedeelte gevolgd door een discussie.

Weinig studies hebben zich gericht op fysieke activiteit als een van de belangrijkste zelfmanagementstrategieën voor hartfalen. Er is bij patiënten weinig begrip over hoe fysieke activiteit de symptomen van hartfalen in de loop van de tijd kan verbeteren, in combinatie met andere veranderingen in levensstijl. Fysiotherapeuten hebben de vaardigheden om deze opleiding te geven en individuele beweegprogramma's te ontwikkelen. Patiënten krijgen momenteel mondeling en schriftelijk voorlichtingsmateriaal over de diagnose hartfalen, lichamelijke activiteit, voeding en medicatie.

Eerdere ervaringen met patiënten na acute cardiale gebeurtenissen, hetzij medisch of chirurgisch, hebben aangetoond dat het overbruggen van de kloof tussen intramurale en poliklinische revalidatieprogramma's succesvol was door patiënten een dvd te geven die intramuraal onderwijs versterkte. Patiënten konden het gegeven onderwijs in hun eigen tijd terugkijken. Daarom is er een dvd ontwikkeld die gericht is op typisch onderwijs dat door de fysiotherapeut aan de hartfalenpatiënt wordt gegeven.

We zullen twee willekeurig toegewezen groepen vergelijken. De eerste krijgt standaard onderwijs in een hartfalenkliniek en een optionele Allied Health Education Class plus een exemplaar van de dvd Keeping the Beat with Physiotherapy: Heart Failure edition. De tweede groep krijgt het reguliere onderwijs via de hartfalenkliniek en de keuzeklas.

Deelnemers worden gedurende een periode van zes maanden drie keer telefonisch opgevolgd. De enquêtevragen vereisen een eenvoudig ja/nee-antwoord of zijn van een likert-stijl. Na elke telefonische enquête wordt aan de deelnemers gevraagd om hun trainings- en gewichtslogboeken op te sturen. Er zullen ook kaartoverzichten worden uitgevoerd voor het verzamelen van heropnamepercentages en het aantal klinische bezoeken dat tijdens het onderzoek plaatsvindt.