Wpływ edukacji DVD na aktywność fizyczną i samodzielne zarządzanie niewydolnością serca

Wraz ze starzeniem się społeczeństwa niewydolność serca staje się coraz bardziej powszechna, a fizjoterapia odgrywa coraz większą rolę w leczeniu tych pacjentów. Poradnia Niewydolności Serca prowadzona jest przez lekarza chorób serca, pielęgniarkę kardiologiczną oraz farmaceutę. Terapeuci zajęciowi i fizjoterapeuci są dostępni na zasadzie konsultacji. Klinika bardzo szybko powiększyła się z 49 nowych pacjentów w latach 2004 - 2005 do 435 nowych pacjentów w latach 2010 - 2011.

Ze względu na ograniczenia przestrzenne i czasowe w klinice utworzono Allied Heath Education Class, aby zapewnić interaktywną, multidyscyplinarną sesję edukacyjną. Na zajęcia zapraszamy wszystkich nowych pacjentów, niezależnie od ich klasyfikacji NYHA, oraz ich rodziny. Prelegentami są fizjoterapeuta, terapeuta zajęciowy, dietetyk i farmaceuta. Po każdym z prelegentów przewidziana jest część dydaktyczna, po której następuje dyskusja.

Niewiele badań koncentrowało się na aktywności fizycznej jako jednej z głównych strategii samodzielnego leczenia niewydolności serca. Pacjenci niewiele rozumieją, w jaki sposób aktywność fizyczna może z czasem złagodzić objawy niewydolności serca w połączeniu z innymi modyfikacjami stylu życia. Fizjoterapeuci posiadają umiejętności prowadzenia takiej edukacji i opracowywania indywidualnych programów ćwiczeń. Obecnie pacjenci otrzymują ustne i pisemne materiały edukacyjne dotyczące diagnostyki niewydolności serca, aktywności fizycznej, diety i leków.

Wcześniejsze doświadczenia z pacjentami po ostrych zdarzeniach sercowych, zarówno medycznych, jak i chirurgicznych, wykazały, że zapewnienie pacjentom DVD, które wzmocniło edukację szpitalną, skutecznie wypełniło lukę między programami rehabilitacji szpitalnej i ambulatoryjnej. Pacjenci mogli przejrzeć zapewnioną edukację w swoim czasie. Dlatego opracowano płytę DVD, która skupiała się na typowej edukacji prowadzonej przez fizjoterapeutę z pacjentem z niewydolnością serca.

Porównamy dwie losowo przydzielone grupy. Pierwszy otrzyma standardową edukację uzyskaną w klinice niewydolności serca i opcjonalne zajęcia Allied Health Education oraz kopię płyty DVD Keeping the Beat with Physiotherapy: Heart Failure. Druga grupa otrzyma standardową edukację świadczoną przez poradnię niewydolności serca oraz fakultatywną klasę edukacyjną.

Uczestnicy będą monitorowani przez telefon trzy razy w okresie sześciu miesięcy. Pytania w ankiecie wymagają prostej odpowiedzi tak/nie lub są w stylu Likerta. Po każdej ankiecie telefonicznej uczestnicy zostaną poproszeni o przesłanie dzienników ćwiczeń i wagi. Przeprowadzone zostaną również przeglądy wykresów w celu zebrania wskaźników readmisji i liczby wizyt klinicznych, które miały miejsce podczas badania.