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Étude de l'innocuité et de l'efficacité préliminaire du LDK378 chez des patients japonais présentant des altérations génétiques de la kinase du lymphome anaplasique (ALK)

16 décembre 2020 mis à jour par: Novartis Pharmaceuticals

Une étude de phase I, multicentrique, ouverte d'escalade de dose de LDK378, administré par voie orale chez des patients japonais atteints de tumeurs caractérisées par des altérations génétiques dans l'ALK

Estimation de la dose maximale tolérée (MTD) et/ou de la dose recommandée (RD) de LDK378 en tant qu'agent unique lorsqu'il est administré par voie orale à des patients japonais atteints de tumeurs caractérisées par des altérations génétiques de la kinase du lymphome anaplasique (ALK)

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

22

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Fukuoka, Japon, 811-1395
        • Novartis Investigative Site
    • Shizuoka
      • Sunto-gun, Shizuoka, Japon, 411-8777
        • Novartis Investigative Site
    • Tokyo
      • Koto, Tokyo, Japon, 135-8550
        • Novartis Investigative Site

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Patients atteints d'une tumeur maligne localement avancée ou métastatique qui a progressé malgré un traitement standard, ou pour lesquels il n'existe aucun traitement standard efficace
  • Seuls les patients atteints de tumeurs caractérisées par des altérations génétiques dans ALK. Pour le cancer du poumon non à petites cellules (NSCLC), une translocation ALK doit être détectée par hybridation fluorescente in situ (FISH) dans ≥ 15 % des cellules tumorales. Les résultats documentés du site local sur l'altération de l'ALK sont acceptables pour le recrutement des patients. La confirmation centralisée des résultats locaux n'est pas nécessaire.

    --Classe d'état de performance de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤ 2

  • Fonction organique adéquate
  • Partie expansion de la dose : les patients doivent avoir un CPNPC qui a progressé depuis un traitement antérieur par alectinib. L'alectinib doit avoir été le seul inhibiteur de l'ALK antérieur reçu par le patient avant l'entrée dans l'essai.

Critère d'exclusion:

  • Patients présentant des métastases symptomatiques du système nerveux central (SNC) qui sont neurologiquement instables ou qui nécessitent des doses croissantes de stéroïdes pour contrôler leur maladie du SNC
  • Patients souffrant de nausées, de vomissements ou de diarrhée non résolus > Critères communs de terminologie pour les événements indésirables (CTCAE) grade 1
  • Autres conditions médicales graves et/ou non contrôlées concomitantes
  • Les patients qui ont été traités par chimiothérapie ou thérapie biologique ou autre agent expérimental < 2 semaines avant de commencer l'administration quotidienne du médicament à l'étude pour les composés avec une demi-vie ≤ 3 jours, et < 4 semaines avant de commencer l'administration quotidienne du médicament à l'étude pour les composés à demi-vie prolongée (< 6 semaines pour les patients ayant reçu des nitrosourées ou de la mitomycine-C)
  • Toxicité non résolue supérieure au grade CTCAE 1 ou toxicité instable d'un traitement anticancéreux ou d'une radiothérapie antérieurs (à l'exclusion de la neurotoxicité, de l'alopécie, de l'ototoxicité, de la lymphopénie), ou rétablissement incomplet d'une intervention chirurgicale antérieure, sauf accord de Novartis et du chercheur principal et documenté
  • Patients ayant reçu une radiothérapie pulmonaire dans les 4 semaines précédant le début de l'administration quotidienne du médicament à l'étude ou patients qui ne se sont pas remis des toxicités liées à la radiothérapie. Pour tous les autres sites anatomiques radiothérapie à un grand volume (y compris la radiothérapie du cerveau entier) < 2 semaines avant le début de l'administration quotidienne du médicament à l'étude, et les patients qui ont reçu une radiothérapie à un petit volume (y compris la radiothérapie stéréotaxique au SNC) < 3 jours avant de commencer le médicament à l'étude.

D'autres critères d'inclusion/exclusion définis par le protocole peuvent s'appliquer.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Science basique
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Augmentation de dose
Étude ouverte d'escalade de dose de LDK378, administré par voie orale chez des patients japonais atteints de tumeurs caractérisées par des altérations génétiques de la kinase du lymphome anaplasique (ALK)
Expérimental: Expansion de dose
Étude en ouvert de LDK378, administré par voie orale à des patients japonais atteints de tumeurs caractérisées par des altérations génétiques de l'ALK afin d'obtenir des données supplémentaires sur l'innocuité, l'activité antitumorale et la pharmacocinétique chez les patients qui ont progressé depuis un traitement antérieur avec l'alectinib

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Dose maximale tolérée (MTD) et/ou Dose recommandée (RD) de LDK378
Délai: Au cours du premier cycle (y compris la période de rodage pharmacocinétique [PK]) du traitement LDK378. Un cycle de traitement consiste en 21 jours de dosage quotidien de LDK378.
En tant qu'agent unique lorsqu'il est administré par voie orale à des patients japonais atteints de tumeurs caractérisées par des altérations génétiques de l'ALK. Le nombre de patients et la catégorie de toxicités limitant la dose (DLT)
Au cours du premier cycle (y compris la période de rodage pharmacocinétique [PK]) du traitement LDK378. Un cycle de traitement consiste en 21 jours de dosage quotidien de LDK378.

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
L'innocuité et la tolérabilité du LDK378, y compris les toxicités aiguës et chroniques
Délai: Jusqu'à la progression de la maladie ou une toxicité inacceptable, ou le retrait du patient
Effets indésirables des médicaments et effets indésirables graves des médicaments, modifications des valeurs hématologiques et de la chimie du sang, évaluations des examens physiques, des signes vitaux et des électrocardiogrammes
Jusqu'à la progression de la maladie ou une toxicité inacceptable, ou le retrait du patient
Concentration plasmatique de LDK378
Délai: PK rodage (0, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 24, 48 et 72 h), Cycle1Jour1 (0, 0,5, 1, 2, 3, 6, 8 et 24 h), Cycle2Jour1 (0, 1, 2, 4, 6, 8 et 24 h), Jour1 de tous les cycles suivants jusqu'au Cycle6
PK à dose unique et à doses multiples de LDK378
PK rodage (0, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 24, 48 et 72 h), Cycle1Jour1 (0, 0,5, 1, 2, 3, 6, 8 et 24 h), Cycle2Jour1 (0, 1, 2, 4, 6, 8 et 24 h), Jour1 de tous les cycles suivants jusqu'au Cycle6
Activité anti-tumorale préliminaire de LDK378
Délai: Au départ et toutes les 6 semaines jusqu'à progression de la maladie ou apparition d'une toxicité inacceptable, ou retrait du patient
En tant qu'agent unique lorsqu'il est administré par voie orale à des patients japonais atteints de tumeurs caractérisées par des altérations génétiques de l'ALK à MTD et/ou RD par tomodensitométrie (CT) / imagerie par résonance magnétique (IRM). Taux de réponse globale (réponse complète [RC] ou réponse partielle [PR]) et taux de contrôle de la maladie (RC ou RP ou maladie stable [SD]) définis selon RECIST, la durée de la réponse et la survie sans progression
Au départ et toutes les 6 semaines jusqu'à progression de la maladie ou apparition d'une toxicité inacceptable, ou retrait du patient
Paramètre PK : AUClast
Délai: PK rodage (0, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 24, 48 et 72 h), Cycle1Jour1 (0, 0,5, 1, 2, 3, 6, 8 et 24 h), Cycle2Jour1 (0, 1, 2, 4, 6, 8 et 24 h), Jour1 de tous les cycles suivants jusqu'au Cycle6
PK à dose unique et à doses multiples de LDK378
PK rodage (0, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 24, 48 et 72 h), Cycle1Jour1 (0, 0,5, 1, 2, 3, 6, 8 et 24 h), Cycle2Jour1 (0, 1, 2, 4, 6, 8 et 24 h), Jour1 de tous les cycles suivants jusqu'au Cycle6
Paramètre PK : ASCtau
Délai: PK rodage (0, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 24, 48 et 72 h), Cycle1Jour1 (0, 0,5, 1, 2, 3, 6, 8 et 24 h), Cycle2Jour1 (0, 1, 2, 4, 6, 8 et 24 h), Jour1 de tous les cycles suivants jusqu'au Cycle6
PK à dose unique et à doses multiples de LDK378
PK rodage (0, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 24, 48 et 72 h), Cycle1Jour1 (0, 0,5, 1, 2, 3, 6, 8 et 24 h), Cycle2Jour1 (0, 1, 2, 4, 6, 8 et 24 h), Jour1 de tous les cycles suivants jusqu'au Cycle6
Paramètre PK : Cmax
Délai: PK rodage (0, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 24, 48 et 72 h), Cycle1Jour1 (0, 0,5, 1, 2, 3, 6, 8 et 24 h), Cycle2Jour1 (0, 1, 2, 4, 6, 8 et 24 h), Jour1 de tous les cycles suivants jusqu'au Cycle6
PK à dose unique et à doses multiples de LDK378
PK rodage (0, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 24, 48 et 72 h), Cycle1Jour1 (0, 0,5, 1, 2, 3, 6, 8 et 24 h), Cycle2Jour1 (0, 1, 2, 4, 6, 8 et 24 h), Jour1 de tous les cycles suivants jusqu'au Cycle6
Paramètre PK : Tmax
Délai: PK rodage (0, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 24, 48 et 72 h), Cycle1Jour1 (0, 0,5, 1, 2, 3, 6, 8 et 24 h), Cycle2Jour1 (0, 1, 2, 4, 6, 8 et 24 h), Jour1 de tous les cycles suivants jusqu'au Cycle6
PK à dose unique et à doses multiples de LDK378
PK rodage (0, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 24, 48 et 72 h), Cycle1Jour1 (0, 0,5, 1, 2, 3, 6, 8 et 24 h), Cycle2Jour1 (0, 1, 2, 4, 6, 8 et 24 h), Jour1 de tous les cycles suivants jusqu'au Cycle6
Paramètre PK : la demi-vie d'élimination apparente (T1/2)
Délai: PK rodage (0, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 24, 48 et 72 h), Cycle1Jour1 (0, 0,5, 1, 2, 3, 6, 8 et 24 h), Cycle2Jour1 (0, 1, 2, 4, 6, 8 et 24 h), Jour1 de tous les cycles suivants jusqu'au Cycle6
PK à dose unique et à doses multiples de LDK378
PK rodage (0, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 24, 48 et 72 h), Cycle1Jour1 (0, 0,5, 1, 2, 3, 6, 8 et 24 h), Cycle2Jour1 (0, 1, 2, 4, 6, 8 et 24 h), Jour1 de tous les cycles suivants jusqu'au Cycle6
Paramètre PK : taux d'accumulation (Racc)
Délai: PK rodage (0, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 24, 48 et 72 h), Cycle1Jour1 (0, 0,5, 1, 2, 3, 6, 8 et 24 h), Cycle2Jour1 (0, 1, 2, 4, 6, 8 et 24 h), Jour1 de tous les cycles suivants jusqu'au Cycle6
PK à dose unique et à doses multiples de LDK378
PK rodage (0, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 24, 48 et 72 h), Cycle1Jour1 (0, 0,5, 1, 2, 3, 6, 8 et 24 h), Cycle2Jour1 (0, 1, 2, 4, 6, 8 et 24 h), Jour1 de tous les cycles suivants jusqu'au Cycle6

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 juin 2012

Achèvement primaire (Réel)

1 janvier 2016

Achèvement de l'étude (Réel)

1 janvier 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

3 juillet 2012

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

3 juillet 2012

Première publication (Estimation)

6 juillet 2012

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

19 décembre 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

16 décembre 2020

Dernière vérification

1 juillet 2016

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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