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Estudio de seguridad y eficacia preliminar para LDK378 en pacientes japoneses con alteraciones genéticas en la quinasa del linfoma anaplásico (ALK)

16 de diciembre de 2020 actualizado por: Novartis Pharmaceuticals

Estudio de Fase I, multicéntrico, abierto, de aumento de dosis de LDK378, administrado por vía oral en pacientes japoneses con tumores caracterizados por alteraciones genéticas en ALK

Estimación de la dosis máxima tolerada (MTD) y/o la dosis recomendada (RD) de LDK378 como agente único cuando se administra por vía oral a pacientes japoneses con tumores caracterizados por alteraciones genéticas en la quinasa del linfoma anaplásico (ALK)

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

22

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Fukuoka, Japón, 811-1395
        • Novartis Investigative Site
    • Shizuoka
      • Sunto-gun, Shizuoka, Japón, 411-8777
        • Novartis Investigative Site
    • Tokyo
      • Koto, Tokyo, Japón, 135-8550
        • Novartis Investigative Site

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes con una neoplasia maligna localmente avanzada o metastásica que ha progresado a pesar de la terapia estándar, o para los que no existe una terapia estándar efectiva
  • Solo pacientes con tumores caracterizados por alteraciones genéticas en ALK. Para el cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP), se debe detectar una translocación de ALK mediante hibridación fluorescente in situ (FISH) en ≥15 % de las células tumorales. Los resultados documentados del sitio local sobre la alteración de ALK son aceptables para la inscripción de los pacientes. No se requiere la confirmación central de los resultados locales.

    --Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) grado de estado funcional ≤ 2

  • Función adecuada del órgano
  • Parte de expansión de dosis: los pacientes deben tener NSCLC que haya progresado desde la terapia previa con alectinib. Alectinib debe haber sido el único inhibidor de ALK recibido previamente por el paciente antes de ingresar al ensayo.

Criterio de exclusión:

  • Pacientes con metástasis sintomáticas del Sistema Nervioso Central (SNC) que son neurológicamente inestables o requieren dosis crecientes de esteroides para controlar su enfermedad del SNC
  • Pacientes con náuseas, vómitos o diarrea no resueltos > Criterios de Terminología Común para Eventos Adversos (CTCAE) grado 1
  • Otras condiciones médicas graves y/o no controladas concurrentes
  • Pacientes que hayan sido tratados con quimioterapia o terapia biológica u otro agente en investigación < 2 semanas antes de comenzar la dosificación diaria del fármaco del estudio para compuestos con una vida media ≤ 3 días, y < 4 semanas antes de comenzar la dosificación diaria del fármaco del estudio fármaco de estudio para compuestos con una vida media prolongada (< 6 semanas para pacientes que recibieron nitrosoureas o mitomicina-C)
  • Toxicidad no resuelta superior al grado 1 de CTCAE o toxicidad inestable de una terapia anticancerígena o radioterapia previa (excluyendo neurotoxicidad, alopecia, ototoxicidad, linfopenia), o recuperación incompleta de una cirugía previa, a menos que Novartis y el investigador principal lo acuerden y esté documentado.
  • Pacientes que hayan recibido radioterapia en el pulmón dentro de las 4 semanas anteriores al inicio de la dosificación diaria del fármaco del estudio o pacientes que no se hayan recuperado de las toxicidades relacionadas con la radioterapia. Para todos los demás sitios anatómicos, radioterapia de gran volumen (incluida la radioterapia de todo el cerebro) < 2 semanas antes de comenzar la dosificación diaria del fármaco del estudio, y pacientes que han recibido radioterapia de pequeño volumen (incluida la radioterapia estereotáctica del SNC) < 3 días antes de iniciar el fármaco del estudio.

Pueden aplicarse otros criterios de inclusión/exclusión definidos en el protocolo.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Ciencia básica
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Escalada de dosis
Estudio abierto de aumento de dosis de LDK378, administrado por vía oral en pacientes japoneses con tumores caracterizados por alteraciones genéticas en la quinasa del linfoma anaplásico (ALK)
Experimental: Expansión de dosis
Estudio abierto de LDK378, administrado por vía oral en pacientes japoneses con tumores caracterizados por alteraciones genéticas en ALK para ver más datos de seguridad, actividad antitumoral y farmacocinética en pacientes que han progresado desde la terapia previa con alectinib

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Dosis máxima tolerada (MTD) y/o dosis recomendada (DR) de LDK378
Periodo de tiempo: Durante el primer ciclo (incluido el período inicial de Farmacocinética [PK]) del tratamiento con LDK378. Un ciclo de tratamiento consta de 21 días de dosificación diaria de LDK378.
Como agente único cuando se administra por vía oral a pacientes japoneses con tumores caracterizados por alteraciones genéticas en ALK. El número de pacientes y la categoría de toxicidades limitantes de dosis (DLT)
Durante el primer ciclo (incluido el período inicial de Farmacocinética [PK]) del tratamiento con LDK378. Un ciclo de tratamiento consta de 21 días de dosificación diaria de LDK378.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
La seguridad y tolerabilidad de LDK378, incluidas las toxicidades agudas y crónicas.
Periodo de tiempo: Hasta que ocurra progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable, o retiro del paciente
Reacciones adversas a medicamentos y reacciones adversas graves a medicamentos, cambios en los valores de hematología y química sanguínea, evaluaciones de exámenes físicos, signos vitales y electrocardiogramas
Hasta que ocurra progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable, o retiro del paciente
Concentración plasmática de LDK378
Periodo de tiempo: Preinicio de PK (0, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 24, 48 y 72 h), Cycle1Day1 (0, 0,5, 1, 2, 3, 6, 8 y 24 h), Cycle2Day1 (0, 1, 2, 4, 6, 8 y 24 hrs), Day1 de cada ciclo subsiguiente hasta Cycle6
PK de dosis única y múltiple de LDK378
Preinicio de PK (0, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 24, 48 y 72 h), Cycle1Day1 (0, 0,5, 1, 2, 3, 6, 8 y 24 h), Cycle2Day1 (0, 1, 2, 4, 6, 8 y 24 hrs), Day1 de cada ciclo subsiguiente hasta Cycle6
Actividad antitumoral preliminar de LDK378
Periodo de tiempo: Al inicio y cada 6 semanas hasta que ocurra progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable, o retiro del paciente
Como agente único cuando se administra por vía oral a pacientes japoneses con tumores caracterizados por alteraciones genéticas en ALK en MTD y/o RD por tomografía computarizada (CT) / resonancia magnética (MRI). Tasa de respuesta global (respuesta completa [RC] o respuesta parcial [RP]) y tasa de control de la enfermedad (RC o PR o enfermedad estable [SD]) definida según RECIST, duración de la respuesta y supervivencia libre de progresión
Al inicio y cada 6 semanas hasta que ocurra progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable, o retiro del paciente
Parámetro PK: AUClast
Periodo de tiempo: Preinicio de PK (0, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 24, 48 y 72 h), Cycle1Day1 (0, 0,5, 1, 2, 3, 6, 8 y 24 h), Cycle2Day1 (0, 1, 2, 4, 6, 8 y 24 hrs), Day1 de cada ciclo subsiguiente hasta Cycle6
PK de dosis única y múltiple de LDK378
Preinicio de PK (0, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 24, 48 y 72 h), Cycle1Day1 (0, 0,5, 1, 2, 3, 6, 8 y 24 h), Cycle2Day1 (0, 1, 2, 4, 6, 8 y 24 hrs), Day1 de cada ciclo subsiguiente hasta Cycle6
Parámetro PK: AUCtau
Periodo de tiempo: Preinicio de PK (0, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 24, 48 y 72 h), Cycle1Day1 (0, 0,5, 1, 2, 3, 6, 8 y 24 h), Cycle2Day1 (0, 1, 2, 4, 6, 8 y 24 hrs), Day1 de cada ciclo subsiguiente hasta Cycle6
PK de dosis única y múltiple de LDK378
Preinicio de PK (0, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 24, 48 y 72 h), Cycle1Day1 (0, 0,5, 1, 2, 3, 6, 8 y 24 h), Cycle2Day1 (0, 1, 2, 4, 6, 8 y 24 hrs), Day1 de cada ciclo subsiguiente hasta Cycle6
Parámetro PK: Cmax
Periodo de tiempo: Preinicio de PK (0, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 24, 48 y 72 h), Cycle1Day1 (0, 0,5, 1, 2, 3, 6, 8 y 24 h), Cycle2Day1 (0, 1, 2, 4, 6, 8 y 24 hrs), Day1 de cada ciclo subsiguiente hasta Cycle6
PK de dosis única y múltiple de LDK378
Preinicio de PK (0, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 24, 48 y 72 h), Cycle1Day1 (0, 0,5, 1, 2, 3, 6, 8 y 24 h), Cycle2Day1 (0, 1, 2, 4, 6, 8 y 24 hrs), Day1 de cada ciclo subsiguiente hasta Cycle6
Parámetro PK: Tmax
Periodo de tiempo: Preinicio de PK (0, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 24, 48 y 72 h), Cycle1Day1 (0, 0,5, 1, 2, 3, 6, 8 y 24 h), Cycle2Day1 (0, 1, 2, 4, 6, 8 y 24 hrs), Day1 de cada ciclo subsiguiente hasta Cycle6
PK de dosis única y múltiple de LDK378
Preinicio de PK (0, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 24, 48 y 72 h), Cycle1Day1 (0, 0,5, 1, 2, 3, 6, 8 y 24 h), Cycle2Day1 (0, 1, 2, 4, 6, 8 y 24 hrs), Day1 de cada ciclo subsiguiente hasta Cycle6
Parámetro PK: la vida media de eliminación aparente (T1/2)
Periodo de tiempo: Preinicio de PK (0, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 24, 48 y 72 h), Cycle1Day1 (0, 0,5, 1, 2, 3, 6, 8 y 24 h), Cycle2Day1 (0, 1, 2, 4, 6, 8 y 24 hrs), Day1 de cada ciclo subsiguiente hasta Cycle6
PK de dosis única y múltiple de LDK378
Preinicio de PK (0, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 24, 48 y 72 h), Cycle1Day1 (0, 0,5, 1, 2, 3, 6, 8 y 24 h), Cycle2Day1 (0, 1, 2, 4, 6, 8 y 24 hrs), Day1 de cada ciclo subsiguiente hasta Cycle6
Parámetro PK: relación de acumulación (Racc)
Periodo de tiempo: Preinicio de PK (0, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 24, 48 y 72 h), Cycle1Day1 (0, 0,5, 1, 2, 3, 6, 8 y 24 h), Cycle2Day1 (0, 1, 2, 4, 6, 8 y 24 hrs), Day1 de cada ciclo subsiguiente hasta Cycle6
PK de dosis única y múltiple de LDK378
Preinicio de PK (0, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 24, 48 y 72 h), Cycle1Day1 (0, 0,5, 1, 2, 3, 6, 8 y 24 h), Cycle2Day1 (0, 1, 2, 4, 6, 8 y 24 hrs), Day1 de cada ciclo subsiguiente hasta Cycle6

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de junio de 2012

Finalización primaria (Actual)

1 de enero de 2016

Finalización del estudio (Actual)

1 de enero de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

3 de julio de 2012

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de julio de 2012

Publicado por primera vez (Estimar)

6 de julio de 2012

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

19 de diciembre de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de diciembre de 2020

Última verificación

1 de julio de 2016

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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