- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01634763
Estudio de seguridad y eficacia preliminar para LDK378 en pacientes japoneses con alteraciones genéticas en la quinasa del linfoma anaplásico (ALK)
Estudio de Fase I, multicéntrico, abierto, de aumento de dosis de LDK378, administrado por vía oral en pacientes japoneses con tumores caracterizados por alteraciones genéticas en ALK
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Fukuoka, Japón, 811-1395
- Novartis Investigative Site
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Shizuoka
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Sunto-gun, Shizuoka, Japón, 411-8777
- Novartis Investigative Site
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Tokyo
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Koto, Tokyo, Japón, 135-8550
- Novartis Investigative Site
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Pacientes con una neoplasia maligna localmente avanzada o metastásica que ha progresado a pesar de la terapia estándar, o para los que no existe una terapia estándar efectiva
Solo pacientes con tumores caracterizados por alteraciones genéticas en ALK. Para el cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP), se debe detectar una translocación de ALK mediante hibridación fluorescente in situ (FISH) en ≥15 % de las células tumorales. Los resultados documentados del sitio local sobre la alteración de ALK son aceptables para la inscripción de los pacientes. No se requiere la confirmación central de los resultados locales.
--Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) grado de estado funcional ≤ 2
- Función adecuada del órgano
- Parte de expansión de dosis: los pacientes deben tener NSCLC que haya progresado desde la terapia previa con alectinib. Alectinib debe haber sido el único inhibidor de ALK recibido previamente por el paciente antes de ingresar al ensayo.
Criterio de exclusión:
- Pacientes con metástasis sintomáticas del Sistema Nervioso Central (SNC) que son neurológicamente inestables o requieren dosis crecientes de esteroides para controlar su enfermedad del SNC
- Pacientes con náuseas, vómitos o diarrea no resueltos > Criterios de Terminología Común para Eventos Adversos (CTCAE) grado 1
- Otras condiciones médicas graves y/o no controladas concurrentes
- Pacientes que hayan sido tratados con quimioterapia o terapia biológica u otro agente en investigación < 2 semanas antes de comenzar la dosificación diaria del fármaco del estudio para compuestos con una vida media ≤ 3 días, y < 4 semanas antes de comenzar la dosificación diaria del fármaco del estudio fármaco de estudio para compuestos con una vida media prolongada (< 6 semanas para pacientes que recibieron nitrosoureas o mitomicina-C)
- Toxicidad no resuelta superior al grado 1 de CTCAE o toxicidad inestable de una terapia anticancerígena o radioterapia previa (excluyendo neurotoxicidad, alopecia, ototoxicidad, linfopenia), o recuperación incompleta de una cirugía previa, a menos que Novartis y el investigador principal lo acuerden y esté documentado.
- Pacientes que hayan recibido radioterapia en el pulmón dentro de las 4 semanas anteriores al inicio de la dosificación diaria del fármaco del estudio o pacientes que no se hayan recuperado de las toxicidades relacionadas con la radioterapia. Para todos los demás sitios anatómicos, radioterapia de gran volumen (incluida la radioterapia de todo el cerebro) < 2 semanas antes de comenzar la dosificación diaria del fármaco del estudio, y pacientes que han recibido radioterapia de pequeño volumen (incluida la radioterapia estereotáctica del SNC) < 3 días antes de iniciar el fármaco del estudio.
Pueden aplicarse otros criterios de inclusión/exclusión definidos en el protocolo.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Ciencia básica
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Escalada de dosis
Estudio abierto de aumento de dosis de LDK378, administrado por vía oral en pacientes japoneses con tumores caracterizados por alteraciones genéticas en la quinasa del linfoma anaplásico (ALK)
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Experimental: Expansión de dosis
Estudio abierto de LDK378, administrado por vía oral en pacientes japoneses con tumores caracterizados por alteraciones genéticas en ALK para ver más datos de seguridad, actividad antitumoral y farmacocinética en pacientes que han progresado desde la terapia previa con alectinib
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Dosis máxima tolerada (MTD) y/o dosis recomendada (DR) de LDK378
Periodo de tiempo: Durante el primer ciclo (incluido el período inicial de Farmacocinética [PK]) del tratamiento con LDK378. Un ciclo de tratamiento consta de 21 días de dosificación diaria de LDK378.
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Como agente único cuando se administra por vía oral a pacientes japoneses con tumores caracterizados por alteraciones genéticas en ALK.
El número de pacientes y la categoría de toxicidades limitantes de dosis (DLT)
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Durante el primer ciclo (incluido el período inicial de Farmacocinética [PK]) del tratamiento con LDK378. Un ciclo de tratamiento consta de 21 días de dosificación diaria de LDK378.
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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La seguridad y tolerabilidad de LDK378, incluidas las toxicidades agudas y crónicas.
Periodo de tiempo: Hasta que ocurra progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable, o retiro del paciente
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Reacciones adversas a medicamentos y reacciones adversas graves a medicamentos, cambios en los valores de hematología y química sanguínea, evaluaciones de exámenes físicos, signos vitales y electrocardiogramas
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Hasta que ocurra progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable, o retiro del paciente
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Concentración plasmática de LDK378
Periodo de tiempo: Preinicio de PK (0, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 24, 48 y 72 h), Cycle1Day1 (0, 0,5, 1, 2, 3, 6, 8 y 24 h), Cycle2Day1 (0, 1, 2, 4, 6, 8 y 24 hrs), Day1 de cada ciclo subsiguiente hasta Cycle6
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PK de dosis única y múltiple de LDK378
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Preinicio de PK (0, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 24, 48 y 72 h), Cycle1Day1 (0, 0,5, 1, 2, 3, 6, 8 y 24 h), Cycle2Day1 (0, 1, 2, 4, 6, 8 y 24 hrs), Day1 de cada ciclo subsiguiente hasta Cycle6
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Actividad antitumoral preliminar de LDK378
Periodo de tiempo: Al inicio y cada 6 semanas hasta que ocurra progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable, o retiro del paciente
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Como agente único cuando se administra por vía oral a pacientes japoneses con tumores caracterizados por alteraciones genéticas en ALK en MTD y/o RD por tomografía computarizada (CT) / resonancia magnética (MRI).
Tasa de respuesta global (respuesta completa [RC] o respuesta parcial [RP]) y tasa de control de la enfermedad (RC o PR o enfermedad estable [SD]) definida según RECIST, duración de la respuesta y supervivencia libre de progresión
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Al inicio y cada 6 semanas hasta que ocurra progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable, o retiro del paciente
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Parámetro PK: AUClast
Periodo de tiempo: Preinicio de PK (0, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 24, 48 y 72 h), Cycle1Day1 (0, 0,5, 1, 2, 3, 6, 8 y 24 h), Cycle2Day1 (0, 1, 2, 4, 6, 8 y 24 hrs), Day1 de cada ciclo subsiguiente hasta Cycle6
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PK de dosis única y múltiple de LDK378
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Preinicio de PK (0, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 24, 48 y 72 h), Cycle1Day1 (0, 0,5, 1, 2, 3, 6, 8 y 24 h), Cycle2Day1 (0, 1, 2, 4, 6, 8 y 24 hrs), Day1 de cada ciclo subsiguiente hasta Cycle6
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Parámetro PK: AUCtau
Periodo de tiempo: Preinicio de PK (0, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 24, 48 y 72 h), Cycle1Day1 (0, 0,5, 1, 2, 3, 6, 8 y 24 h), Cycle2Day1 (0, 1, 2, 4, 6, 8 y 24 hrs), Day1 de cada ciclo subsiguiente hasta Cycle6
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PK de dosis única y múltiple de LDK378
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Preinicio de PK (0, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 24, 48 y 72 h), Cycle1Day1 (0, 0,5, 1, 2, 3, 6, 8 y 24 h), Cycle2Day1 (0, 1, 2, 4, 6, 8 y 24 hrs), Day1 de cada ciclo subsiguiente hasta Cycle6
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Parámetro PK: Cmax
Periodo de tiempo: Preinicio de PK (0, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 24, 48 y 72 h), Cycle1Day1 (0, 0,5, 1, 2, 3, 6, 8 y 24 h), Cycle2Day1 (0, 1, 2, 4, 6, 8 y 24 hrs), Day1 de cada ciclo subsiguiente hasta Cycle6
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PK de dosis única y múltiple de LDK378
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Preinicio de PK (0, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 24, 48 y 72 h), Cycle1Day1 (0, 0,5, 1, 2, 3, 6, 8 y 24 h), Cycle2Day1 (0, 1, 2, 4, 6, 8 y 24 hrs), Day1 de cada ciclo subsiguiente hasta Cycle6
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Parámetro PK: Tmax
Periodo de tiempo: Preinicio de PK (0, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 24, 48 y 72 h), Cycle1Day1 (0, 0,5, 1, 2, 3, 6, 8 y 24 h), Cycle2Day1 (0, 1, 2, 4, 6, 8 y 24 hrs), Day1 de cada ciclo subsiguiente hasta Cycle6
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PK de dosis única y múltiple de LDK378
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Preinicio de PK (0, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 24, 48 y 72 h), Cycle1Day1 (0, 0,5, 1, 2, 3, 6, 8 y 24 h), Cycle2Day1 (0, 1, 2, 4, 6, 8 y 24 hrs), Day1 de cada ciclo subsiguiente hasta Cycle6
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Parámetro PK: la vida media de eliminación aparente (T1/2)
Periodo de tiempo: Preinicio de PK (0, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 24, 48 y 72 h), Cycle1Day1 (0, 0,5, 1, 2, 3, 6, 8 y 24 h), Cycle2Day1 (0, 1, 2, 4, 6, 8 y 24 hrs), Day1 de cada ciclo subsiguiente hasta Cycle6
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PK de dosis única y múltiple de LDK378
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Preinicio de PK (0, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 24, 48 y 72 h), Cycle1Day1 (0, 0,5, 1, 2, 3, 6, 8 y 24 h), Cycle2Day1 (0, 1, 2, 4, 6, 8 y 24 hrs), Day1 de cada ciclo subsiguiente hasta Cycle6
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Parámetro PK: relación de acumulación (Racc)
Periodo de tiempo: Preinicio de PK (0, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 24, 48 y 72 h), Cycle1Day1 (0, 0,5, 1, 2, 3, 6, 8 y 24 h), Cycle2Day1 (0, 1, 2, 4, 6, 8 y 24 hrs), Day1 de cada ciclo subsiguiente hasta Cycle6
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PK de dosis única y múltiple de LDK378
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Preinicio de PK (0, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 24, 48 y 72 h), Cycle1Day1 (0, 0,5, 1, 2, 3, 6, 8 y 24 h), Cycle2Day1 (0, 1, 2, 4, 6, 8 y 24 hrs), Day1 de cada ciclo subsiguiente hasta Cycle6
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Colaboradores e Investigadores
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Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Ono A, Murakami H, Serizawa M, Wakuda K, Kenmotsu H, Naito T, Taira T, Koh Y, Ohde Y, Nakajima T, Endo M, Takahashi T. Drastic initial response and subsequent response to two ALK inhibitors in a patient with a highly aggressive ALK-rearranged inflammatory myofibroblastic tumor arising in the pleural cavity. Lung Cancer. 2016 Sep;99:151-4. doi: 10.1016/j.lungcan.2016.07.002. Epub 2016 Jul 5.
- Nishio M, Murakami H, Horiike A, Takahashi T, Hirai F, Suenaga N, Tajima T, Tokushige K, Ishii M, Boral A, Robson M, Seto T. Phase I Study of Ceritinib (LDK378) in Japanese Patients with Advanced, Anaplastic Lymphoma Kinase-Rearranged Non-Small-Cell Lung Cancer or Other Tumors. J Thorac Oncol. 2015 Jul;10(7):1058-66. doi: 10.1097/JTO.0000000000000566.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades del sistema inmunológico
- Neoplasias por tipo histológico
- Neoplasias
- Trastornos linfoproliferativos
- Enfermedades linfáticas
- Trastornos inmunoproliferativos
- Linfoma
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Inhibidores de enzimas
- Agentes antineoplásicos
- Inhibidores de la proteína quinasa
- Ceritinib
Otros números de identificación del estudio
- CLDK378X1101
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